指の腫れ 検査・薬に該当するQ&A

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膠原病の血液検査結果について

person 40代/女性 - 解決済み

手足の関節痛、手の甲にゴットロン兆候、指の腫れ浮腫があり膠原病の不安があったので血液検査をしました。1度目はリュウマチ科で検査して膠原病は無しと言われ、症状は原因不明なので手の甲には何故かインドメタシンクリームを処方され痛みはロキソニンで乗り切るしか無いと言われました。 これでも不安が拭えなかったので皮膚科を受診し再度血液検査をして頂いたところ、NUC?という項目が+、抗体価がギリギリ40で陽性になりました。数値が低くても手の症状が悪化する一方だったのでそのまま大学病院へ紹介して頂く流れになりました。 そこでリュウマチ科で行った血液検査について疑問が浮かんだのですが、添付の写真にもある結果を見た感じだと特定の抗体だけを検査している認識でいいでしょうか?初動の膠原病検査でこの形の血液検査はあり得るのでしょうか? 皮膚科の検査結果ではNUCという項目が+になっていますが、この皮膚科の血液検査とリュウマチ科の血液検査の違いはどこにあるんでしょうか。何故皮膚科では陽性になったんでしょうか。 リュウマチ科で検査している抗RNP抗体が皮膚科の検査結果の一覧にあるSP?に属しているのだけはネット検索で分かったんですがこれ以上は難しくてよく分かりませんでした。 説明が下手で申し訳ありません。教えて頂けたら幸いです。 あと、抗体価40というのはそこまで悪くない数値のようですが、抗体価の数値で膠原病の症状は違いがありますか?そして私の抗体価は今後大きくなっていくものなのでしょうか。 やはり抗体価の数字が大きい方が症状は重篤なのでしょうか。

2人の医師が回答

リウマチ科の担当医も判断つかず、今後どの科を受診すべきか悩んでおります。

person 40代/女性 - 解決済み

症状が出て1年半は経ちますが、指関節、腰(坐骨神経痛)、腿の付根、膝、足首と痛みがあり、痛みのある箇所的にリウマチ科を半年前から受診しております。 3週間ごとの検査では、リウマトイド因子(RF)、抗CCP抗体は、陰性。 CRP定量0.02~0.04mg/dl 赤血球沈殿速度 6~7mm/1h と、ずっと基準値内です。 指の骨に異常は見られず。MRIで指関節の腱に炎症が出ているのを確認。 数値には出ていないですが、メトトレキサーレを試すとこになり3か月飲み続けるも変化がない中、知人より神経の症状かもしれないと助言頂き、担当医にその旨伝えタリージェを服用開始。数日後には朝のこわばりが弱まり、指の腫れはありますがずいぶん楽になりました。 3週後のMRIでも以前と比べ炎症改善が見られました。 ただ、追加でプレドニンの服用が開始され、さらに3週後にはタクロリムスカプセルが追加となりました。 直近のMRIでも少し改善がみられておりますが、指関節、腰の痛み、膝裏が重いなど症状があります。足首や、脛の痛みは最近は減ってきてます。 診断が半年出ないのとリウマチではないのではと思ってきているので、先日セカンドオピニオン(別なリウマチ専門医)へ診断いただきました。血液検査の半年のデータでもCRPや赤血球沈殿速度は正常の為、反射などをチェックされました。(CPKが240~300で多少気になるとの事。) 結論として、手の甲の筋肉が少なすぎる点、膝や足首の反射が過敏すぎるという事で神経内科の意見をもらってくださいとの事でした。 担当医は、セカンドオピニオンからのお手紙を見ているのですが、まだリウマチ薬の服用を続けるように言われており、ヒュミラを始めるか判断を近々してくださいと言われるのですが、現段階でその判断に私はなれません。 ご意見頂ければと存じます。

2人の医師が回答

爪周囲炎がまたひどくなった

person 30代/女性 -

足親指の爪周りが腫れ左は爪の生え際真ん中から白い膿が少し出ていました。左足親指のみ痛みと触れると痺れ感あり。 右の親指は痛みはないですが、おなじように爪の周りが腫れてむくんでいます。 大袈裟な表現になりますが指に爪が埋まってるような感じです。 他に腫れはありません。 血液検査は年始にしましたが指摘はありません。 足は毎日洗いますし1日に靴下も1回は変えます。 ヒールは履きません。 片方だけなら細菌感染かなにかかなぁ?と思いますが両足ですので、糖尿病などの怖い病気のシグナルではないかと気になります。 まずこの症状はなんでしょうか? 生理前です。生理前によく変な症状が出やすいですが関係あるでしょうか? そして病気のシグナルだとすると何が考えられますか? と4月21日にこちらで相談させてもらいました。 先生方のアドバイスをもらってすぐに病院を受診して先生方の見立て通り、爪周囲炎と言われました。 抗生物質(フロモックス)7日分、塗り薬のゲンタマイシンをもらい抗生物質はしっかり飲みきり、塗り薬はぬったり塗らなかったり。 抗生物質を飲み終わった後もまだ少しの腫れとたまの圧痛も残ったままでしたが随分ましでした。 なので1日1、2回ゲンタマイシンを塗り塗り薬が他につかないように絆創膏を上からはり寝てました。 一昨日、ゲンタマイシンで治ってくれ!と膿の出ていた爪の生え際あたりを綿棒でぐっとゲンタマイシンを押し塗りこみました。寝て起きると左親指の腫れがひどくなり痛みもまたひどくなってしまいました。 あとは3日前から右手中指の爪左側も膿は出ませんが少し腫れ押すと痛みます。 仮にこれも爪周囲炎だとすると、爪周囲炎が多発するのはなんの病気ですか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

関節リウマチの血液検査結果による進行の進み方について

person 40代/女性 - 解決済み

今年40になる女です。先月末に右手人差し指が腫れ整形外科でリウマチの血液検査を受け、結果今月9日にリウマチ内科で関節リウマチの診断が下りました。 リウマチ因子245 抗CCP抗体352の血液検査、先生に進行が早いタイプの関節リウマチだからすぐに治療に入りましょうとの事でした。 その際関節の腫れの確認、痛みの確認もありちょっと痛かった左足の人差し指が腫れてるようでした。 一生なおらない病、一生の痛みと付き合っていく。インターネットの情報が恐ろしすぎて受け止めきれずこちらで相談させていただきました。 この血液検査の結果は整形外科でリウマチの可能性を調べた時の結果です。 リウマチ内科でもう一回血液検査しましょうと言う事でその結果は次の診察の時に出るようです。 しかし先生は進行の早いタイプのリウマチと言われました。 ネットで短周期型、多周期進行型、.急速進行型と言うのを見ました。 先生の言われたものは急速進行型であまり経過の良いリウマチではないと言う事でしょうか? 私の今の全身の症状ですが、ほとんど痛みもありません。少し違和感はありますが、腫れもありません。先生が腫れてるとおっしゃった左足も良くわからない程度です。朝のこわばりはあります。痛くなったらと怖くて市販のアセトアミノフェン錠剤を飲んではいます。 私の血液観察結果はそんなに悪いでしょうか? 治療をしていく上で良く無い結果ですか?まだ、診断が下ってすぐなので痛くないだけですぐに体に症状が出てくるのでしょうか? そばにリウマチの人が全くおらずInstagramや Twitterなどで情報を調べてしまっているので良いことも書かれておらずどのくらい痛いのか、これから痛みは無くなるのか心配ばかりです。 抗リウマチ薬処方は次の診察の時からのようです。 薬をどの程度出されるかもわかりません。

7人の医師が回答

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