排尿困難 前立腺の病気・症状に該当するQ&A

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神経因性膀胱と診断されました。

person 70代以上/男性 -

82歳の父が神経因性膀胱と診断されました。父は2年前、胃癌で胃を全摘してします。幸い初期だった事もあり今のところ定期検査では問題ありません。ただ、昨年10月中頃から身体の痛みを訴え、脚の浮腫が両方に出てきた為、病院で検査したところ、リュウマチと診断されました。脚の浮腫が酷かった為、歩行が少し困難になり自転車も漕げなくなっていました。その頃、少し排尿痛があると聞いてはいたのですが本人も恥ずかしさからか泌尿器科は受診しませんでした。リュウマチも薬が効いて痛み等がなくなり歩行困難も解消された年末から、排尿痛が酷くなり何度も夜中など30分おきにトイレに行きたくなるがあまり出ない状態だったようです。年が明けても症状が改善されず下腹部の違和感がずっとあり、オムツをして寝てもあまり出てないようでしたので泌尿器科を受診したところ、膀胱にオシッコが溜まっているらしく管を挿入して1000cc程袋に出しました。それから自力でオシッコが出せない様なのでと管を入れたまま1週間過ごし、本日受診し自力で出せるか試したところ、200cc程水?を膀胱に入れてみたが、尿意は少し有るものの出せなかったらしく、神経因性膀胱と診断されました。月イチで管の交換に来てください。改善はあまり見込めないとの事でした。リュウマチ、膠原病でもこの神経因性膀胱になってしまうと説明されたのですが、やはり年齢的にも自力で排泄するのはもう無理なのでしょうか?前立腺肥大も少しあるそうですが、前立腺ガンなどは大丈夫だったようです。管を入れたままなので感染症等も心配です。特に詳しく検査した訳ではないようなので、泌尿器科専門の病院にもう一度診てもらった方がよいのでしょうか?市立病院の泌尿器科を受診しました。助言頂けましたら宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

78歳の男性、原因不明の排尿痛

person 70代以上/男性 -

<いつから発生しているか> 78歳の男性、5カ月前から <症状の経緯や現在の体調、病歴> 会陰部の痛み、排尿痛があります。5カ月前はしびれる程度でしたが、徐々に悪化し、 ここ2か月で膀胱に尿が少しでも溜まると我慢できず、トイレに直行しないと漏れてしまうそうです。 また排尿時にうめくほど、痛いようです。 座っていると会陰部が痛くて普通に腰掛けることが困難になっています。 夜中に起きるトイレの回数も増えました。 以前から高コレステロール、少し腰痛持ちという状況はありますが、腰は歩けないほど痛いというわけではありません。 脳神経外科では年に2回定期検査をしてもらい、3カ月前は以前と進行は変わらないとのことでした。 次回は3か月後です。 これまで大きな病気はありません。 <病院での診断有無> 5カ月前にしびれる程度の違和感を感じ、地元の泌尿器科に行き薬をもらいました。 その後1か月ごとに通院しています。 1か月前には、尿道が狭くなっている、会陰部の内側(?)がおそらく炎症してるとのことでした。 そこでもう少し大きい病院の泌尿器科でセカンドオピニオンのような感覚で検査をうけましたが、 やはり原因が分かりません。 どちらの病院でも膀胱がん、前立腺がんの検査、血液検査もしましたが、異常はありません。 <服用している薬の有無、種類> 5カ月前~2か月前 セルニルトン、シロドシン 2か月前 セルニルトン、シロドシン、カロナール 1か月前 セルニルトン、シロドシン、八味地黄丸 シロスタゾール(1日1回のみ、たまに) <相談したいこと、気になっていること> 薬が効かず、ひどくなっていることから不安を感じています。 どのような病気が考えられますか。 また今後病院にいくとしたら、何科に行けばよいでしょうか。

2人の医師が回答

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