放射線に該当するQ&A

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「前立腺がん今後の治療について、手術か放射線か経過観察か」の追加相談

person 70代以上/男性 -

2023年1月23日に前立腺がんと診断された父親(今年の8月で71歳です)の話です。 以前ご相談させていただき、ありがとうございました。 しばらく治療をどうしようか悩んでおり、 距離的な理由で近場の病院に転院し、5月1日にMRI、PSAを検査しました。 MRIでは前立腺がんらしきものが認められず、PSAは4.4になりました。 (2023年1月の検査ではPSAが11、MRIでは直径8mmの前立腺がんが認められ、 生検の結果がグリソンスコア3+4=7でした) ご相談したいことは以下です。 1)PSAが下がることはよくあるのでしょうか。 2)結果を受けてゆっくり考えてくださいと言われましたが悩んでおります。   1月の生検結果を受け前立腺がんであることに変わりはないので治療対象とのことです。   ご覧になっている先生方のおすすめの治療はございませんでしょうか。 3)MRIですが、1月にMRI実施の際にはガドビスト静注を使用し、   5月のMRIでは薬剤は使用しておりませんが、結果に影響するのでしょうか。 4)PSAが下がると家族としてはよかった、ミラクルが起きたので安心、   と感じましたがあまりPSAに一喜一憂せずに、ゆっくり考えて   何かしら治療したほうがいいのでしょうか。   お手数をおかけいたしますがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺がんの放射線治療で治療間隔,放射線治療前の措置について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性,前立腺がんと診断されています。 ・生検12本中3本,がんは左側のみで面積は1/2以下 膜内 ・グリーソンスコア7=4+3  ・PSA 5月(人間ドック)5.44 8月4.64 9月6.08  ・TNM T2a ・リンパ,骨転移なし となっています。 放射線治療を選択し,トモセラピー・IMRT(3グレイ20回),サイバーナイフ・定位放射線治療7.25グレイ5回 のいずれかを選択するように言われています。 そこで質問です。 1 仕事柄出張が多く,いずれの場合も, 例えば月曜照射,火水木出張で次が金曜照射,土日が開いて次が月曜照射のパターン, 翌々週は月火水が出張になるので,金曜照射の次が翌週木曜照射 のパターンが治療期間内にありそうです。できれば出張は続けたいのですが,こうした照射間隔が開くことについての見解をお聞かせ下さい。なお,主治医からは照射と照射の間に中3日はできれば避けた方が良い と言われています。 2 いずれの照射方法でも,金マーカー留置と直腸スペーサー留置を行う と言われていますが2泊の入院が必要です。リスクが大きく変わらない場合は留置なしも選択肢に入れたいのですが,ご意見をお聞かせ下さい。 3 ホルモン治療については,冒頭の数値であれば,行わず放射線治療を進めても,やって半年後の放射線治療でも良いと言われています。できれば,ホルモン治療は行わないようにしたいのですが,しない場合のリスクの程度をお教え下さい。

2人の医師が回答

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