潰瘍性大腸炎 検査・薬 男性に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の疑いは強いでしょうか

person 20代/男性 -

私本人ではなく身内の話になります。 長引く体調不良により、2週間前に胃腸科を受診したところ、症状から炎症性腸疾患、とくに潰瘍性大腸炎の疑いがあるとのことで大腸内視鏡検査を受けることになりました。 検査までまだ2週間あります。 血便が数日間あったことから、胃腸科の医師の見立て通りなのだろうと覚悟する反面、ここ最近はお腹の調子がいい日もあるとのことで、病気ではないのではないかと期待感を持ってしまいます。 実際は大腸の粘膜を診てみないとわからないことは重々承知なのですが、以下の症状の経過から潰瘍性大腸炎の可能性はいかほどか見解を伺えないでしょうか。 ・5月頭~下痢が始まる この時点では目に見える血便なし 昔からお腹を下しやすいので、今回もそれだと思っていた 腹痛は軽度、回数も1日何度もトイレに駆け込むほどではない ・5/16 いつもの下痢なら数日でおさまるはずが、いつまでも治らないので不審に感じていたところ血便が出る (軟便に転々と暗赤色の血液が付着、その周りに白い粘膜が浮いている) 血便出たり出なかったりが3、4日継続 ・5/23 血便が出なくなって数日経ってから胃腸科を受診 腹部レントゲンの結果、ガスが多いとだけ言われる 肛門触診の結果、痔ではなかったため内視鏡をすることに 血便は3、4日続いた後は止まり、今に至るまでとりあえず目に見える出血はないようです。 便通の状態は、普通便が2日続いた!と思ったらその翌日はまた下痢だったりと、不安定なまま経過しています。 なんとも言えないのは承知ですが今の微妙な症状だとどうしても期待してしまいます。 痔でもないのに血便(粘血便?)が数日間も出て、でも病気ではなかった、なんてケースはやはり考えにくいのでしょうか。 宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

軽症の潰瘍性大腸炎に対するアプローチ

person 40代/男性 -

10年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断されました。 ■概要  下記の私の症状に対してどんなアプローチがいいかアドバイスをいただきたいです。 ■経緯 健康診断の便潜血検査で要検査となり大腸内視鏡検査を受けたところ、肛門出入り口付近の毛細血管が、赤く浮かび上がるはずのところが見えないので炎症が起こっていると説明がありました。腫れ、びらん、潰瘍はありません(軽症)。 自覚症状は特になく、痛みや不快などもありません。 ただ、便の量が少なく回数も2,3日に1回程度で、もう何年も普通の固形の便が出ず、下痢か絵の具ぐらいの固さという状態です。 その際に大学病院に行ったところ、様々な種類の薬をかたっぱしから試されて、リアルダのみ便に固さが戻ってきて効果がある感覚があったのですが、なぜか継続的に処方されずあれやこれや別の薬を試されているうちにその方が突然転院されてしまったので治療を放置していました。 最近、痔ろうでシートン法の手術を受け、やはり放置では悪化しそうなのでしっかりと治療に取り組もうとしています。 現在、再度同じ病院に行き、リアルダが効いたと伝えて処方していただいていますが、リアルダの処方だけなら町医者でもできるから近所の町医者に行くように言われてしまいました。 どうしていいのか困ってしまったのでアドバイスが頂きたいです。 ■質問 (1)現在の先生の言う通り町医者に行ってリアルダを飲み続けるだけでは不安があるがどうしたらよいか (2)お薬は炎症を抑えるために対処療法だと思うので、根本的には食生活などで体質改善的なことをするべきだと思うので、リアルダの服用に加えて取り組めることがあれば知りたい 効果が感じられなかった: ビオフェルミンや乳酸菌や酪酸菌などのタブレット、野菜(食物繊維)、果物、ヨーグルト、スーパー大麦

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎におけるレクタブル使用について

person 30代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の直腸炎型と診断されております。 1年前から便が細く柔らかく、便に潜血が確認されたため大腸内視鏡検査を受けましたが、炎症は多少あるものの程度が低く、問題はないと診断を受けておりました。 しかし、最近になって腹痛と共に下痢と明らかな血便が見られるようになり、再び大腸内視鏡検査を受けました。近所の開業医で内視鏡検査を受け、その画像データをもって別の総合病院で診察を受けた結果、直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。1日でトイレは4~5回で、そのうち1~2回はひどい下痢と便に血が混ざっている状態でして、症状は軽症~中等症だろうと説明されました。ペンタサ錠とミヤBM錠だけではおさまらないかもしれないということで、腸注剤のレクタブルも処方されました。レクタブルは腸で作用するため、副作用は少ないと説明されましたが、もともと胃も強くなく、胃潰瘍などの副作用があるのを知り使うのをためらっております。 現状はペンタサ錠とミヤBMだけを服用して1週間が経ち、便意はある程度我慢でき1日に2回程度、軟便ではあるものの目視では血は確認できないくらいにはなっております。総合病院の方では内視鏡検査をしていないため、1か月以内には細胞の検査も含めて内視鏡検査を実施予定です。以下質問ですが、 (1)レクタブルはやはり使用した方がよいでしょうか。 (2)現状では症状が抑えられていて潰瘍性大腸炎の軽症であったと仮定した場合、軽症から寛解期導入のためにレクタブルを使用する事例はありますでしょうか。(薬が強過ぎることはないでしょうか) (3)レクタブルに限った話ではないですが、直腸炎型から全大腸炎型に移行しないようにたとえ軽度の症状であってもステロイド等でしっかりと症状を抑え込む方が良いでしょうか。あるいは症状が中等症以上ではないといきなり全大腸炎型には移行しないようなものでしょうか。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎なのかどうかとガス溜まりについて。

person 20代/男性 -

今年に入ってから軟便や11月頃から血混じりの便が続くので12月頭に大腸カメラをしました。 結果はところどころほんの少し炎症をおこしていたりする所があり潰瘍性大腸炎か感染性腸炎か調べる為に病理検査を行い今週月曜日に結果が出たので聞きに行った所 潰瘍性大腸炎の可能性はあるが違う可能性も五分五分と言われ、2ヶ月間様子を見る為にミヤBMという整腸剤を貰い終わりました。 潰瘍性大腸炎なのかそうでないかがわかるものだと思っていたのでもやもやしています。 それで、火曜日から今日までガス溜まりとそれを解消しようと出したら血混じり+白いものがついている液体~軟便の間のようなものが少量一緒に出てくるだけです。 2~3時間に1回我慢出来るレベルギリギリのガスが溜まってかなり辛いです。 質問なのですが 1.内視鏡の画像は撮らせて貰うのを忘れていたのですが、1年近く続く軟便や便の回りについている白いモヤモヤ?や血便から考えると潰瘍性大腸炎になるのでしょうか? それとも感染性でもここまで続きますか? 先週の13日から17日までは調子がよく血もなく普通の形の便も出ていたのですが。 2.このガス溜まりは便秘が原因で溜まっている可能性が高いでしょうか? 酸化マグネシウムを飲み下痢に近くなっても出したほうが症状がおさまりますか? ガスピタンを飲んでみましたが効果がありません。 3.病理検査の結果で貰った画像なのですが培養[G(+)COCCI]程度[1+]同定菌名[Enterococcus sp.]となっていますがこれは何でしょうか? 塗抹検査陰性とこれしか載っていませんでした。 4.とりあえず2ヶ月様子を見るという事にしたのですが潰瘍性大腸炎の薬を処方してもらうべきでしょうか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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