70代の女性。
PEGから朝、晩は自宅で経管栄養剤、昼間はデイサービスで白湯をシリンジで200注入しています。
昼間に白湯をベッド30〜35度にギャッジアップし、1時間半から2時間かけながら休み休みゆっくり注入しています。
日頃から、ご自分の唾液で時折、むせあります。
注入前は、ゴロ音もなくSPO2も98%と良好ですが、注入しだしてから痰の量もしだいに多くなり、嘔気もある様子です。
都度、痰の吸引をしていますが、注入後から1時間〜2時間は、嘔気と痰が溢れてくるような様子で吸引を何度もかけます。
ご自宅での注入の様子を伺うと、自宅では経管栄養を2〜3時間以上かけながらゆっくり注入しているとのことで、自宅では嘔気がある様子はなく、痰も吸引したことがないとのこと。
夜間、たまに痰のからむような咳はしていることもあるが、ほとんどないとのこと。
昼間のデイサービスでの注入方法で改善点はありますでしょうか?