癌のステージに該当するQ&A

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リウマチと結核と肺癌同時に発覚

person 70代以上/男性 - 解決済み

質問させて頂きます。今年の2月初旬に旦那のお父さんが右手首が痛いと言って個人病院の整形に診察に行ったら、手首の関節の破壊と石灰化があり、血液検査も異常があったので、大学病院に行く事になり、血液検査とCTと痰の検査をして、リウマチと結核感染と肺癌がほぼ同時に発覚してかなり困惑しています。本人は手首の痛みと腫れ以外症状は無いと思っていますが貧血、栄養不足、顔の浮腫み、食欲低下、高血圧、軽度の認知症とあります。肺癌は真ん中辺りに2センチの腫瘍、肺のリンパ節にも同じ様な物が何個も出来ています。脇の下のリンパにも腫瘍がありますが、今でも体力低下の状態なので確定診断をするにも体力的に負担があり今後の方針で本人が入院や手術はしたくないと言った為、緩和ケアをしながら経過観察になりました。血液検査も、CPR5,01 A/G 0, 74アルブミン2.9 FR89 MMP3 264,2 CEA10.5 RBC3,46 Ht31,5 Hb9,6 PLT38その他の数値もかなり低い状態です。今はリウマチの薬を飲み始めていますが飲み始めてからも炎症反応は下がらず、今回からステロイドが増えました、けれど結核が有るため薬もあまり積極的に使えず、二週間おきの診察となりました。肺癌の確定診断をして貰って放射線治療なり抗がん剤なりをして貰う方が良いのかも知れないけど、本人がやりたく無いならこのまま緩和ケアをした方が良いいのでしょうか?治療しないで、肺癌のステージすら解らず今後はどの用な症状が出て来るのか、不安だらけです。お父さんは自宅にいてもほとんどの時間横になっています。お酒もタバコも昔からで、今でも辞める気持ちもないみたいです。呼吸器内科の先生は、本人がどうしたいかが大切ですと。これから急変する事も有るのでしょうか?どれだけ家族に時間が残されているのでしょうか?教えて下さい。お願いします。

2人の医師が回答

前立腺がんの今後の治療について

person 70代以上/男性 -

初めて相談いたします。81歳の父の相談です。2017/1月に前立腺癌のステージ4の全摘手術をダビンチて行いました。他に転移はなかったのですが、念のために足の付け根?でしょうかリンパの流れを切断する手術も同時に行いました。その後PSAの数値も安定していたので、治療もする事なく過ごしていたのですが、尿漏れが止まらないので別の病院で人工尿道括約筋を植め込みました。その後PSAの数値が上昇してきた為2000/2月からザイテイガを服用しながら数値を抑える為に3ヶ月に1回注射もしていました。その後、2021/1月にCTを撮った時に前立腺内のリンパ節に2つ転移が見つかったので(父の話によると2、3ミリ程度が2つのようです)2月から抗がん剤を3回やりましたが、3回目終了後にCTを撮った所、全く小さくなっておらずむしろ少し大きくなっていたので、抗がん剤が効いてないのでこの抗がん剤の投与をやめると言われました。その時のPSAの数値は47.096です。 父は地元から30分ぐらいの病院で治療していたのですが、その時にもうここではできる治療がないと言われ、今やっている抗がん剤より強い抗がん剤があるが、それは地元の病院でもできるから地元に戻るように言われました。 地元の市立病院は田舎なので、何も期待できる治療はできません。父はリンパ節に転移はしていますが、食欲も旺盛で元気で車を運転して病院にも行っています。幸い私が実家から高速で1時間ぐらいの主要都市に住んでいるので、私の住んでいる所で治療を受けてもらうようにしたいのですが、今かかっている病院にそのようにしたいので紹介状をお願いしたいと父が話したら、先生が私と話がしたいとの事でした。今は無事に転院できるか、転院して治療できる事があるかそれがとても心配です。どうか回答宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

スキルス胃がんステージ4 癌性腹膜炎 手術の意味

person 60代/男性 -

先日、叔父が胃がんになったことでご相談させて頂きました。 本人の状態は入院する前から腹水もたまりお腹がとても固くなって 右を向いても左を向いても痛くて寝れない状態でした。 手術前の説明では ★胃に癌の根がはっていて胃を全摘しなければいけない。 ★大網にも癌が点々とたくさんあるのでそこも摘出する。 ★脾臓・胆のうも摘出する。 ★しかしあけてみなければわからない という説明をされたようです。 今週水曜日に予定通りに手術を行ったのですが 手術が始まって30分たつかたたないかくらいで 執刀医の先生から叔母は呼ばれていったところ 癌が想像以上にひどい状態、十二指腸にはいっていないと思ったけど 十二指腸にも癌はいっていたので手術は出来ないと、すぐに閉腹したようです。 先日の相談で回答して頂いた先生達はほとんどの方が私の説明だけで手術不可能という回答や手術するのは患者の体力を奪うだけで余命を早めるという回答が多くありました。 開腹した状態の写真を見せられて説明をされたようなのですが 癌が胃を覆うようにモリモリというかモコモコというか想像を超えるような癌が大網にはあったようでこんなにいっていると思いませんでした・・・と執刀医は言っていたようです。 スキルス胃がんのステージ4 癌性腹膜炎 どんな検査をしたのかはわかりませんが、CTやエコー・カメラ等でもやはりこんなにもヒドい癌はわからないものなのですか?? 案の定、術後は傷の痛み等で叔父は大変つらいようです。 オシッコも出ていないとか・・・。 先日の先生達からの回答のように余命を早めただけなのではないかと・・・。 このような状態で【スキルス胃がんのステージ4 癌性腹膜炎】 もちろん個人差や抗がん剤の効き方にもよると思いますがこの状態での余命はいったいどれくらいになるのでしょうか??

10人の医師が回答

GS8ステージ4前立腺がんのPSA値について

person 70代以上/男性 -

以前も相談したものです。義父です。GS4+4=8ステージ4(リンパ節、骨、胸膜に転移有。ただし胸膜は真偽不明。)現在約1年間継続しているホルモン治療は、副作用のかゆみの強いアーリーダからクラシカルなホルモン剤に変更しています(薬剤名失念)。変更後半年たちますが、順調にPSAが下がり、オーダーで0.01程度まで下がり続けました。仕事の関係で、診察についていきたいのですがここ数か月は義父に任せています。本日診察を受けたようですが、PSAがはじめて上がり、0.1だったようでした。義父はかなり狼狽しており、医師がどんなことを言っていたのか聞いても要領を得ないのですが、再燃していないか我々家族も心配です。一般論として検査数値にも誤差があると思っており、0.01が0.1まで上がっても誤差の範囲では?と考えてしまうのですが、どうも医師は「こりゃまずいな」と言っていたようで、そのニュアンスは不明ですが、ものすごく心配しています。やはり0.1程度でも数値が上昇するということは良くない兆候なのでしょうか。なるべく再燃までの期間を長くし、余生を楽しんでもらいたいと考えております。よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

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