白血球減少 がん（癌）・腫瘍 40代に該当するQ&A

初めて質問させて頂きます。 2月中旬に、79歳の父が肺小細胞癌と診断されました。左肺下部に4センチほどの腫瘍、縦隔リンパ節にも腫れが見られましたが、その他の臓器への転移はありませんでした。もともとの持病として、間質性肺炎と、心房細動、心不全があり、放射線療法は行えないとのことで、抗がん剤(カルボプラチン+エトポシド)のみの治療をしています。1クール目での副作用は白血球、好中球数の減少で注射、血小板の減少で輸血をしました。現在2クール目を終え、白血球を増やす注射と、カリウム濃度を下げるためのゼリー薬の投与が終わって様子を見ているところです。本人の症状としては、入院前ひどかった咳がおさまり、血痰も出なくなっています。ただ歩き回ると息が苦しいようです。 お尋ねしたいのは、将来再発した場合の抗がん剤治療のことです。間質性肺炎や心臓疾患があると、使える抗がん剤が限られてしまうと最初に医師から言われましたが、どのくらいの制約があるものでしょうか。再発したら、最悪、もう望みはないというくらい厳しいものなのでしょうか。

昨年の11月に妻(45)が子宮頸癌の診断を受け､扁平上皮癌､子宮頸部は4〜5cmの腫瘍､大動脈辺りのﾘﾝﾊﾟと左鎖骨辺りのﾘﾝﾊﾟ節に転移の恐れありとの事､胆嚢に炎症有(癌とは関係はなさそう)で放射線と科学療法(ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ)での治療法に決りました｡その後､入院待ちでしたが大量に出血､貧血状態になり12月初めに緊急入院､出血と貧血を止める為､膣にｶﾞｰｾﾞと点滴､しかし薬のｱﾚﾙｷﾞｰ(鉄剤)があり治療に入れず､やっと12月末から治療開始､細胞診の結果､左鎖骨のﾘﾝﾊﾟからは幸いにも癌細胞は出ませんでしたが放射線は当てる事に｡無事に放射線は完了､白血球の減少が激しくｼｽﾌﾟﾗﾁﾝは5回中4回目で中止､その後血圧と脈と酸素状態が安定せず、ﾚﾝﾄｹﾞﾝにて胸水と心嚢腋がある事が分かり､心臓はﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ術､肺水は注射にて半分程度抜き､心嚢腋より癌細胞が検出(子宮頸部と同じ)されたので科学療法を追加(ｶﾙﾎﾞﾌﾟﾗﾁﾝ+ﾀｷｿｰﾙ)する事に､この時点(4/26)で科学療法をしなければ余命3ｹ月との宣告｡そして科学療法に入りまたも白血球の減少(0.5L)と血小板の減少(1.7L)で4回中2回で中止となりました｡医師からは血小板点滴にｱﾚﾙｷﾞｰ(蕁麻疹)もあり､今続けると危険だと判断され中止､今状態も良いし､残された時間もあまりないので退院して在宅看護をした方がいいのではないかと言われて退院する事になりました｡現在白血球(2.9L)､血小板(2.7L)､好中球(75.1)､ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ(7.3)､ｱﾙﾌﾞﾐﾝ(2.7L)､酸素状態(安静時で97〜98)､肺水多少有(現在は減ってきている)､胆嚢の方は胆管が狭くなっていてｽﾃﾝﾄを入れてます｡今､本人はﾘﾊﾋﾞﾘもしており状態もよさそうです｡CTでも別に異常は見当たらないそうです｡もう打つ手はないのでしょうか?子供もいるので困惑しております｡先生方のご意見をお待ち致しております｡

7月から首にリンパ節の腫れうずら卵大ができ痛くもなくほったらかしにしていましたが8月から40度の熱と悪寒筋肉痛が10日続いて何度も微熱や悪寒筋肉痛があり他は症状なしで耳鼻咽喉科では異常なし、内科では白血球減少とCRPが高いが夏風邪だろうと言われ、又9月下旬に発熱悪寒筋肉痛で内科受診すると白血球減少とCRPとLDH増加と首の腫れがひいてないのと、気になる数値があるので紹介状書くのでガンセンターへ行って下さいと言われ頭頸科では異常なしで血液内科へまわされ血液検査や首の腫れから注射針で吸い取り検査。白血球減少とCRP、LDH増加や腫瘍マーカーの高値があり次週に針検査結果は5段階の2段階で1段階だと良性と言えるが2段階なのと血液検査の数値が異常があるのでPET検査を受けて下さいと言われ受けました。針検査してから腫れは小さくなってきてました。結果は首と足の付け根に集積があるが画像の集積の光かたが弱いのと腫れが小さくなってるので悪性じゃないと思いますが、経過観察しましょうと言われました。(今月3日)経過観察って擬陽性ですか?PET検査で良性悪性がわかると聞いてたのですが。なぜはっきりしないんでしょうか。小さくなってるしあれから熱が出な

８月１９日に背中と左上腹部が痛く食欲がないという症状だけがあり２２日に血液検査をしたところ、白血球６５、好中球７４％、リンパ球１７．０％、ＣＲＰ３．２でした。今は時々痛む程度ですが体はだるく、二日前に再度、検査をしたところ白血球７６、好中球７７％、リンパ球１７．４％、ＣＲＰ０．１２でした。過去の定期的な検査結果では、いつも白血球は６５、好中球は６０～６５％リンパ球は２５％（今年の６月のみ３４％）です。 （１）炎症反応が収束しているのに白血球と好中球が２週間前よりもさらに増加し、リンパ球が少ない状態です。悪性腫瘍のせいでリンパ球が減少しているのでしょうか。８月１９日からも細菌感染というほどひどい状態ではなかったですが、だるいのが治らない感じです。 （２）高脂血症がひどいですが、どこかの末梢血管が梗塞していたりする可能性はありますか。 （３）％ではなく、量的にはどれくらいリンパ球があれば、ガンの発生や成長を抑制できますか。 よろしくお願いいたします。