白血球減少に該当するQ&A

13歳の男の子です。 11歳の時に自己免疫性好中球減少症と診断され定期的に（3ヶ月おきに）血液検査を受けています。 好中球は常に300前後でいつ感染症を起こしてもおかしくない状態でしたが熱が出ることもなく元気に過ごしていました。 ただ毎回、炎症反応の数値が少し高めで主治医も軽度の感染症を起こしてるのかなと言っていましたが本人はいたって元気でしたのでずっと経過観察できていました。 ところが、先月の定期検査で今度は血小板の数値が62000と低くなっていて3週間後に再検査となり受診したらさらに血小板が低くなっていて52000でした。 骨髄検査は1年前に受けていて白血病細胞もなく好中球も作られているけど自己免疫で壊されているという所見でした。 今回、血小板も低いので気になり白血病ではないですか？と尋ねたところ、白血病ではないですときっぱりおっしゃいました。 骨髄検査も1年前にしてるからねと。 膠原病も気になるし、炎症反応も出てるので胸のレントゲンを撮りましょうと言われ撮ったら肺にモヤっと影があると。 そのままCTを撮りやはり影がありますと言われニューモシスチス肺炎かもしれないと言われました。 膠原病も調べたいので追加で血液検査をし来週結果が出ますが、ニューモシスチス肺炎がとても気になります。 今のところ肺炎症状は出てませんが今日からダイフェン配合錠を服用するよう言われて夕食後から飲ませました。 もしニューモシスチス肺炎なら入院治療しなくても大丈夫なのでしょうか？ また、ニューモシスチス肺炎なら息子の年齢でも完治はするのでしょうか？ ダイフェンは副作用で白血球の減少することもあると説明されたのでこれ以上白血球が減少するのも心配です。 1週間服用して再度受診なので1週間程度の服用ならそこまで副作用は出ませんか？

4月に胃がんから肺に転移していたことがわかり、ステージ4の診断。直ぐに抗がん剤治療（オプジーボ、オキサリプラチンの点滴+TS1 2週間服用）が始まり、次が6クール目になります。3回目が終わった段階で造影剤CT検査を行ない、肺の癌は全体的に薄くなり、胃がんも小さくなっていました。 抗がん剤治療後10日経つたびに、血液検査を受けていますが、白血球の数値の減少を気にしていたところ、今回は逆に数値が高いと言われたようです。先生に「何か炎症起こしていますか？」と尋ねられたそうですが、心当たりはありません。どんな原因が考えられるのでしょうか？

5年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断され、長年ペンタサ坐薬を使用。数年、とくに何事もなく過ごしていましたが、最近再燃してしまい、個人病院から総合病院に移りました。そこで新たに色々検査をしたところ、5-ASA不耐であることがわかりました。ただ、リアルダとアサコールは「陽性」で、ペンタサは「陰性」でした。しかしペンタサも数値が（？）やや高いということで、ペンタサの使用をやめ、現在はレクタブルを使用しています。 次回の診察までに、免疫抑制剤（アザニン）での治療か、白血球除去療法を行うか決めてきてくださいと医師に言われました。 この1カ月、シロートなりに色々調べましたが、免疫抑制剤も白血球除去療法も副作用やリスクがあり、とても不安で、決めかねています。 そこでお聞きしたいのは… 1.引き続きペンタサでの治療を望むのは無謀でしょうか。 2.免疫抑制剤は一生服用しなければならないのでしょうか。症状が良くなれば薬を減らすことはできますか？ 3.免疫抑制剤を使用する場合、事前に遺伝子検査をしたほうがいいと言われました。遺伝子検査で何がわかりますか？ 4.免疫抑制剤は感染症のリスクが高かったり、がんになるリスクもあると聞きました。半錠にした場合、そうしたリスクはかなり減少しますか？ 5.免疫抑制剤をやめれば、その時点で、副作用のがんリスクはなくなりますか？ 6.白血球除去療法は、10回1クールで、症状が良くなれば、2週間に1度のペースで行うと言われました。これもやはり一生続けなればならないのでしょうか。また、1回あたりの費用はどのくらいかかりますか？ 質問が多く申し訳ございません。次回の診察の参考にしたく、アドバイスよろしくお願いいたします。

ステージ0の非浸潤がんで左乳がん全摘術を7月にうけました。最終の病理診断でステージ1。4×4mm,2×2mmの2箇所の浸潤癌が認められInvasive ductal carcinoma with high grade DCISと記載。 リンパ転移なし。ホルモン陽性、HER2陽性。閉経前。母も乳がんです。 ドセタキセル4回、トラスツズマブ18回、ホルモン剤を強く推奨しますと言われました。 脱毛その他、むくみ、爪の変化、下痢、白血球の減少、口内炎など特にドセタキセルの副作用が怖いです。本来なら仕事を3ヶ月くらい休んで治療したいのですが、なるべく休まず仕事を続けたいと思います。(経済的に) 4mm、2mmの浸潤でも、抗がん剤がつらかった場合、途中で投与をやめたら無意味でしょうか？ 仕事は3ヶ月は在宅も検討して、または、仕事を辞めてでも抗がん剤を優先にするべきでしょうか？

いつも丁寧なご回答ありがとうございます。ご相談がございます。 7月半ばに激しい腹痛で消化器内科を受診しエコーで小腸が少し腫れてるかな？と2種類の痛み止めを点滴するも効果なく、大病院へ。 造影CTの結果、小腸、大腸、盲腸まで腫れ、腹水もあり大腸周りのリンパ節も腫れ、別の種類の痛み止めを投与し入院。抗生剤が奏功し5日で退院 血液検査は白血球16000、CRP16まで上がり、細菌性腸炎の可能性、入院中便がでらず抗生剤もすぐ効き便検査は実施せず。 将来の為、盲腸手術も実施し、少し癒着があったが術後の経過もよく、白血球7010.CRP0.07で、エコーでも大腸小腸に腫れなし、虫垂生検も良性。 大腸カメラは今年6月に実施し回腸部まで確認。今回の執刀医に小腸カメラの必要性を聞きましたが大変な検査で、経過も細菌性腸炎で矛盾なく不要とのこと。 手術前にも再度造影CTをしましたが、小腸大腸の腫れは特にないとのこと 盲腸手術後の退院2日目で一度だけ排便時大量出血しましたが、レベル2から3の内痔核のため肛門科に通院中で出血は肛門科で痔で間違えないとのこと 血液検査で気になるのがずっと14.0〜14.5あったヘモグロビンが13.4程度が続いてる 以上が経過ですが以下質問です 1.この経過だと小腸カメラは不要ですか？ 住んでる地域で小腸カメラを探しましたが難易度高そうです。 2.ヘモグロビンの減少は気になるものではないですか？（元々生理はかなり多く、血清鉄は40から60.フェリチンは15程度だがヘモグロビンは14代） 3.小腸が心配なのが最近吐き気が続き（酷い肩こりあり。同じ症状が続いた為10ヶ月前胃カメラ実施で何もなし）、内痔核からとは思いますが出血あり、ヘモグロビンの減少、ナマモノ等食べた記憶はないのにかなり広範囲に腫れた腸炎だったことです。便通は1日2回程度です

38歳　現在妊娠16w5dです。 ●つわり症状が安定期に入っても完全に落ち着きません。 ピークの時よりは落ち着き、日常生活は送れますが、ゲップが続いたり・飲食後に胃液が少し上がってきたり・ムカムカが出現(ほとんど夕方〜夜)・夜は食後少し胃液メインで吐いたり。という症状がいまだに継続します。 食事量は夜は少なめですが、朝、昼はほぼ通常量、おやつも食べます。 体重減少は今のところありません。(増えてもない) (また、３日前よりフェルム100mgとテプレノン50mgを貧血が少しあるので服用中ですが、服用前からの症状のため副作用ではないと思います。) ●産科では胃の圧迫かもとの事ですが、つわりなのか？検索すると他の病気の可能性もあるとの記載も見て不安です。 ●4/26 8wの時嘔吐に吐血あったので、総合病院に紹介状で胃・十二指腸カメラと色々な項目の血液検査 　5/15 近所の消化器内科で腹部エコー 　6/9 近所の内科・血液内科で白血球などのみの項目(目視の白血球像も)、CRPと貧血項目、フェリチンの血液検査 全て異常なしでした。また、妊娠前も1/12に胃カメラ、2/7に大腸カメラ、3/2に脳外科で脳MRIを受けることがありその時は異常なしでした。(すべて2023年の検査) 他の臓器の病気や、４月末に胃カメラは受けましたが大きな病気は大丈夫でしょうか？ 安定期に入り胃の不快が続くと消化器の癌などではないかと不安です。 長くなりましたがよろしくお願いします。

60代の私の母親なのですが、去年の11月に大腸と肝臓に癌が見つかり、ステージ4bの大腸癌と診断されました。そのまま抗がん剤での治療が始まり、癌は少しずつ小さくなり、5月には大腸の癌を取り除くことができました。その後また抗がん剤を始めたのですが、副作用が出て白血球の減少が激しいため本来2週間に1回の投与だった抗がん剤も3週間に1回の投与となっておりました。またその間に肺に転移が見られました。そして12月に抗がん剤の効き目が悪くなったことから別の抗がん剤を1月から始めることになりましたが、始めようとしたその日に黄疸が出てしまい、抗がん剤が中止となりました。医師からはこのまま諦めるか、リスクがあるが抗がん剤を減らして投与するかのどちらかの方法と伝えられました。 なんとか母親にはもっと長生きしてほしいですし、母親も強く長生きすることを望んでいます。 ざっくりとした、質問で申し訳ないのですが、何か良くなる方法はありませんか？ とにかく良くなって欲しいです。 よろしくお願いいたします。

１０歳の女の子です。バセド病の診断後朝5ミリ夜10ミリの計1日15ミリのメルカゾールを飲んで2週間くらい経って発熱39、2 喉の痛みや違和感、服用後1〜5時間の間に全身に蕁麻疹、痒みが出ました。蕁麻疹は時間の経過とともに引いていきましたが、かなり痒みがひどく、咳が少し出た時もあります 熱は平熱になり喉の違和感 も少しになりました　薬を服用後の蕁麻疹と痒みは続いています。血液検査後白血球と好中球の減少無し　メルカゾールの副用やめて違う治療法にすべきでしょうか。 今はメルカゾール服用後直ぐに蕁麻疹と痒みが出ます。ちなみに今いっしょに副用している薬は副鼻腔炎なので副鼻腔炎の抗生剤、アレルギーの薬　ビオフェルミンの薬をのんでいます。 服用後必ず症状が出るので子供も心身共に滅入っています。 アドバイスよろしくお願いします。