直腸潰瘍に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎におけるレクタブル使用について

person 30代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の直腸炎型と診断されております。 1年前から便が細く柔らかく、便に潜血が確認されたため大腸内視鏡検査を受けましたが、炎症は多少あるものの程度が低く、問題はないと診断を受けておりました。 しかし、最近になって腹痛と共に下痢と明らかな血便が見られるようになり、再び大腸内視鏡検査を受けました。近所の開業医で内視鏡検査を受け、その画像データをもって別の総合病院で診察を受けた結果、直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。1日でトイレは4~5回で、そのうち1~2回はひどい下痢と便に血が混ざっている状態でして、症状は軽症~中等症だろうと説明されました。ペンタサ錠とミヤBM錠だけではおさまらないかもしれないということで、腸注剤のレクタブルも処方されました。レクタブルは腸で作用するため、副作用は少ないと説明されましたが、もともと胃も強くなく、胃潰瘍などの副作用があるのを知り使うのをためらっております。 現状はペンタサ錠とミヤBMだけを服用して1週間が経ち、便意はある程度我慢でき1日に2回程度、軟便ではあるものの目視では血は確認できないくらいにはなっております。総合病院の方では内視鏡検査をしていないため、1か月以内には細胞の検査も含めて内視鏡検査を実施予定です。以下質問ですが、 (1)レクタブルはやはり使用した方がよいでしょうか。 (2)現状では症状が抑えられていて潰瘍性大腸炎の軽症であったと仮定した場合、軽症から寛解期導入のためにレクタブルを使用する事例はありますでしょうか。(薬が強過ぎることはないでしょうか) (3)レクタブルに限った話ではないですが、直腸炎型から全大腸炎型に移行しないようにたとえ軽度の症状であってもステロイド等でしっかりと症状を抑え込む方が良いでしょうか。あるいは症状が中等症以上ではないといきなり全大腸炎型には移行しないようなものでしょうか。

4人の医師が回答

大腸ポリープについて

person 40代/女性 -

直腸型の潰瘍性大腸炎持ちで、一年ごとに大腸内視鏡を受けています。 前回今年の1月に内視鏡した際に横行結腸に5ミリのポリープが見つかったとのことで切除していただきました(ポリープが見つかったのは今回初めてです)。 ポリープがあったことと、生検の結果、潰瘍性大腸炎の炎症値が高くなっていることもあり、今回は早めの検査をするとのことで先日大腸内視鏡を行いました。 潰瘍性大腸炎の炎症は治っているとのことでその点は安心したのですが、横行結腸の前回とは違う場所に8ミリのポリープが見つかり切除していただきました(今まで潰瘍性大腸炎の炎症が見られていたところも生検に出したとのこと) 前回の時はポリープについては特に何も言われず、今回の分は生検結果待ちの状態です。 1年もしないうちにしかも前回より大きめのポリープが出来ていて心配です。 こういったことが起こっても特におかしくないのでしょうか?(前回見つけられなかったポリープが大きくなっていたか、または前回なかったが急に大きくなっていた?のでしょうか) ちなみに、潰瘍性大腸炎の炎症が治っていても生検には出すのが一般的なのでしょうか。 生検結果待ちの状態ではありますが、こちらに質問させていただきました。 よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

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