硬膜下血腫 認知症･介護に該当するQ&A

今年95歳に成る父親の事なのですが、 以前妻から離婚話を二回も聞かされてから、うつとボケが酷く成り、この頃は少し徘徊する様に成ってしまいました。 目や耳も悪く、時々訳の分からない事を言うように成り、トイレや自分のベッドの場所も分からなく成ってしまう時も有ります。今は月１～２回の一週間ショートスティや、週二回の１日リハビリと週一回の訪問リハビリ、清掃、食事も来て貰って居ます。 病院の脳神経外科に月１回通って居ますが、この間は、先生から「もう出す薬が日本では無いので飲まなくても良いですよ」と言われましたが、私が薬を何とか出して下さい！と言って出して貰いました。 所で相談なのですが、この頃転倒が多く、10回以上は庭や家の中で倒れて庭の時は前後血だらけに成りました。 そして、この間父親の倒れる瞬間をたまたま見たのですが、腰から下の特に膝辺り全体が急にガクガクし始めて、倒れたのです。脳に障害が有るのでしょうか？訪問介護士が「慢性硬膜下血腫」を心配してくれたのも有り、病院で三回もCTを撮りましたが特に異常は無く、毎月見て貰って居る医師からも大丈夫、騒ぎ過ぎだよ！と言われました。今は我家には父親と二人暮らしです。母親の様に家で最後迄看取ってやりたいと思うのですが、私も介護疲れに成りそうです。又、食事の時は意識が無くなり、何時間も箸を持ったまま寝てしまいます。アルツハイマーかレビー小体型認知症でしょうか？

母(85歳）についてです。現在、要介護２です。リウマチ、不整脈、骨粗しょう症、間質性肺炎を患い、足もだいぶん弱ってきていました。去年3月に転倒して急性硬膜下血腫で入院し、会話もできず動けなくなりましたが、原因は硬膜下血腫ではなく、認知症が急激に進んだとのことで、1か月ほどで退院しました。訪問リハビリと看護の方に週４～5日来ていただき、退院してからは、急速に回復して会話もできるようになり、2か月ほどで、手すりがあれば自分でトイレに行けるようになりました。しかし、それ以上には回復せず、最近では、便失禁やトイレの床やスリッパを濡らすことが増えてきました。(失敗しないことの方が多いのですが・・）ほかに病気も多く、今通っている病院には認知症の診療科がなく、認知症の治療は受けていません。家で漢字や引き算のドリルをやったりできるだけのことはしていましたが、やはり専門の病院に行かないと認知症はどんどん進むのでしょうか。

79歳の母は2年前散歩中に転倒し急性硬膜下血腫と脳ヘルニアでなんとか一命をとりとめ3週間意識が戻らない状態でしたがリハビリで歩けるまで回復。在宅介護していましたが徘徊と勝手にオシメをはずしたり夜中も寝ず同じ話を繰り返すため父がダウン。特別養護老人施設に緊急で入りましたが徘徊と制止や注意されると怒るようになり看れないと言われ今は認知症病棟のある病院にいます。もう1年が経ちました。一人娘の私はわからないですが父だけはわかります。食事はペースト状です。記憶は数分も持ちません。父は在宅に戻したいような感じです。可能でしょうか。

母80代後半、認知症と診断され9年目位。今年の初めは食欲もあり、自分で食事をとれていましたが、徐々に食欲もなくなり、一月前に足を骨折した時に硬膜下水腫と言われ、自宅介護を続けていました。薬も食事もとれず数日前に入院。病院でも食事もワーファリン等の薬も受け付けず点滴。硬膜下血腫と言われました。この先、少しでも様態回復できますか。コロナ渦で見舞NG、様子が心配です。宜しくお願い致します。

2005年頃より言動が時に攻撃的であり時に穏やかでありを繰り返すことが増えた。 それから徘徊が年に数回程度あり夜眠らずに独り言を言うようになり、精神科にて 認知症と診断されました。 それ以来、ずっと認知症だと思ったまま2020年になりその間、アリセプトは常時 服用していました。 今年2020年になり父が母の介助中に母が転倒しておでこにたんこぶができました。 直後に、脳神経内科でCTを撮りましたが異常なし、しかし「明らかに」この転倒が きっかけと思われるように一切の発語がなくなりました。それまでは、肩を揉むと 「ああぁ。気持ちいい～」という程度の会話まで行きませんが発語がありました。 転倒後は、「おかあさん」と呼びかけて「はいよ」応えるというのがやっとです。 「おかあさん」と呼びかけて「はいよ」というのは、以前も日常的にありました。 その後も1度転倒して股関節骨折で片脚に人工骨頭を入れています。自宅での 介護が難しいと判断して施設へ入所しました。 それから特発性正常圧水頭症の事をテレビなどから知りましたので 念のためと診てもらったところ、正常圧水頭症の診断。その後、 近医にて別に硬膜下血腫の診断を受けました。ただ、水頭症、 硬膜下血腫（医師曰く、血種が小さい）のいずれも手術の必要なし。施設との 連携病院でも同様の所見。脳の萎縮もあるとのこと。 ご相談は、 手術はリスクもわかりますが、血種が小さいや水頭症も時間が経っているため 手術は無意味でしょうか。 五苓散が軽度の血種には効くと医師から教えてもらいました。連携医では、 薬の処方なし。近医は、大学病院からの若い非常勤医です。 母は、85歳。胆嚢結石による胆嚢摘出を2020/11にしています。全身麻酔下での 腹腔鏡手術です。 ご意見たまわれますようお願い致します。

79歳の母親の術後についてお伺いします。 高血圧と糖尿病で循環器内科に通院中で、逆流性食道炎は改善し定期的に胃カメラでチェック、子宮脱は様子見、数ヶ月前に腰椎圧迫骨折しコルセットはとれたが、ヨタヨタ歩きと言う感じのところ、年末年始に急な血圧低下、激しい震えで緊急診察。 結果ヘモグロビンの急激な低下と栄養不足などで、食道の潰瘍による上部消化管出血、資脂質異常症、子宮脱、理由が分からない尿閉が指摘され、その後10日間程入院。 退院後は骨折後からまだヨタヨタ歩きだったのですが、まだ足元はおぼつかなく、そこで本人も安心だろうからと看護師さんの助言で介護パンツ＋パッドを履くことに。(今までは、普通の下着に尿漏れ用パッド) 退院してしばらくは普通に過ごしていたのですが、足元がおぼつかないので自宅内で何回か転倒したようです。しかし吐き気や頭痛はなかった為そのままでしたが、だんだんと認知症らしき症状が出てきました。 トイレは介護パンツをしていても、尿意があればトイレでしており、パッドが濡れるの寝ている時。基本は寝ている時でも尿意があれば介助つきでトイレでしていたのが、日に日に介助があっても起き上がることが大仕事となり、自分でしていたことが出来なくなり言葉も出なくなるなど日に日に急激に悪化し、寝ていることが多く名前も言えたり言えなかったりで再度受診。 以前下血で立てなくなったので子宮脱の処置、血液検査、胃カメラをしても理由分からず頭部のMRIへ。すぐさま「慢性硬膜下血腫」が確認され、CTを経て翌日には局所麻酔で手術。 血液の量が多かったようですが無事終了し、次の日には頭の管もとれたがほとんど眠った状態だそうで心配です。元々麻酔は効きやすい方かもしれません。胃カメラの時もなかなか取れないこともかるので。どういうことが考えられますか？ 大変心配です。

75歳の母が２週間程前に転倒による急性硬膜下血腫で入院しました。 一人暮らしのためどのような状況でいつ転倒したのかはわかりませんが、年末に転倒したと本人が言いCT検査をして、異常はありませんでした。 今回入院時には一応意識もあり会話もできている状態でした。血腫の量が手術をするほどではないこと、しかし透析を受けているため血液をサラサラにする薬（薬名はわかりません）を止めてしまうから脳梗塞などで急変の可能性もあるとの説明を受けました。 １週間経過したところでは血液は薄まってきており、とりあえず急変はなさそうだが、肺炎に罹っていると言われました（肺炎は入院翌日のレントゲンで確認できたようなので入院前からだったようです）。 今後は治療とリハビリ等を行い、家族が私だけで介護は不可能のため透析のできる療養型病院への転院などの検討の話がありました。 この時点では入院当初に比べても普通に会話もできていたのに、数日経って仕事帰りに寄ってみると非常にぼんやりとして、反応も悪くなっていました。寝ていたのを起こしたからかと思いましたがまた後日行ったときには、呼びかけに目を開いて反応するだけで声を出すこともありません。 看護師さんからは耳は聞こえているから話しかけてあげてくださいと言われました。 入院直後であれば仕方ないと思うのですが、だんだん状態が悪くなっているように見えて不安です。 正直、面倒見のよい病院ではないとは思います。看護師さん達もこちらから話しかけないと挨拶もしてくれません（もちろん話しかければとても愛想よく話してくださいます）。 高齢者が入院すると認知症のようになってしまうのはよく聞く話なのでこのような状態になっているのか、他の可能性もあるのかがわかりません。 患者の家族としての考え方、やった方がいいこと等あればご指導いただけたらと思います。

要介護度4の88歳の母親が慢性硬膜下血腫と診断され、手術の説明を受けました。 本人は自分の名前も言えないくらいに認知症が進んでいるので、当然病気も手術のこともわかりません。 コロナ下で、付き添いもできず、病院も最低限のことしかできない、と言われました。 現在は足元がおぼつかなくなってきたものの、大きな症状もなく、機嫌良く生活しています。 脳が圧迫されている現状は良くないことはわかっていますが、手術する意味があるか、悩んでいます。

母80代後半、認知症になり9年位、今年の5月位から食が細くなり、１ヶ月前位に骨折してからは食事をとらない時もあり、２週間前位に入院。高血圧ワーファリン服用、硬膜下血腫、尿管結石になってます。入院当初は、たまに、ちょこっと食べる事もあったようですが最近は食事も薬、水もとらず点滴だけと看護師さんより連絡がありました。コロナで病棟立ち入りNG。水もとらない状態が続き点滴の状態だと回復の見込はありますか。水がとれなくなると余命わずかと聞いた事があります。心の準備が必要な状態なんでしょうか。宜しくお願いいたします。