統合失調 認知症･介護に該当するQ&A

統合失調症の発症原因とメカニズムを専門的に教えてください。仮説があれば全部教えてください。 身内に統合失調症の人がいるので、その原因を知りたいです。３人いて、Ａは被害妄想が主症状で壮年期に発症しました。Ｂは引きこもりで、幻視があります。Ｃは幻聴と妄想が主症状で、思春期に発症しました。 なお、Ｃは認知症状が出るようになり、要介護状態になりました。なぜですか。

現在65歳の母についてです。 数年前より、認知障害があり認知症のような感じの統合失調症と言われています。その母が昨年４月頃、よろけて後頭部を強打し、結構な音がしました。それでしばらく注意深く観察をしていたのですが特に何事もなく、老人の場合は数ヶ月後に症状がでる場合があるということでしたので、その後も観察を続けましたが特に脳出血などの症状は見られませんでした。 昨年９月に民間の介護施設に入る際簡単な健康診断を受けて問題なし。今年４月に特養入所の際、病名をはっきりさせるため（統合失調症か認知症（レビー）か。）脳のＭＲＩや、恐らくＣＴなどの専門的検査のあと入所しており、その際特になにも指摘されませんでした。（ＭＲＩについては事前にＭＲＩを撮ると説明されたのと領収書を貰ったので、確実に撮影しています。） 頭を打った事が気になっているのですが、ＭＲＩなどの脳検査で特に指摘がなかったことから問題はないと考えてもよいのでしょうか？それとも検査を再度受けさせるべきでしょうか？

60歳の母がリハビリ病院から一時退院してきました。現在自宅にて介護しています。 大腿骨頸部骨折 脳梗塞 尿路感染症 そして、現在に至ります。 今のところ悪化している部分はなく落ち着いているとのことで自宅で様子を見るとの事で退院してきましたが母の様子が少しおかしいです。 会話や理解力、金銭感覚（計算）はしっかりしています。記憶力もそこまで落ちている感じはありませんが 食事を取った事を時々忘れて「ご飯食べたかな？」「ご飯食べてないからお腹空いた」などと主に夜に言い出します。 食べなかった？と聞くと「食べたね」と思い出すこともありますが時々「食べてない」と言い張る事もあります。 病院にいる時の事を主治医やSMWに聞いても認知機能に異常はない。との事でした。 この症状は何でしょうか。 統合失調症もありますが、統合失調症から来るものでしょうか？長期入院のストレスだったりなどなのでしょうか 認知症の可能性もあるかと思うと不安ですが、しっかりしてる部分が多いのでなかなか本人に言い出せません。

薬を増やすという医師の意見に賛同できないので医療保護入院を撤回し退院させたいがどうすればできますか？。認知症の疑い68歳の母、幻聴、妄想症状ありで、精神科の認知症外来に受診させました。医師はヒアリングのみで入院を決定（後々で不信感抱きました）。その後同日脳MRIを姉妹病院でうける。後日私は医師を信用して医療保護入院にサインをしてしまい。入院当日MRIの結果をきき、脳梗塞が多数みられ、血液検査も糖尿病高コレステロールなど内科的異常あり。また医師は統合失調症の疑いもありと教えていただいた。ですが、母は幻聴など以外身だしなみも対人面も自炊も普通の生活ができるので医師が統合失調症？なのかと不信感と今後の施設受け入れ先含めはっきりと診断されると不安があります。直営管理栄養士はいないためNSTサポートチームはない病院です。ご飯が山盛りで管理栄養士の私からすると食事療法を行なってる様子が見られず独居でいる時に比べると食事制限ができているので良いのかもしれませんがこの点も不安です。医師よりアルツハイマー型認知症ではないとききました。最近メマリー服用開始し、めまい、しびれを訴える母を医師は相手にしてくれません。現在入院10日目。まだ元気な様子ですが今後薬の量を増やされ三カ月は入院をという医師に、様子をみましょうといいます。、なぜに三カ月なのかきいてもそれが目標というだけでした。精神科閉鎖病棟によるADLやQOL低下と服薬副作用によりもとの生活復帰に心配がつきません。退院後の施設を検討するため介護申請も行いましたが主治医がこちらの医師です。統合失調症と安易に診断がつくと受け入れがなくなり退院もさせられないので八方塞がりにならないか心配しています。入院中だとセカンドオピニオンも厳しいです。嫁の立場で実母を家に引き取れないのが退院させずらい原因です。母は今のアパートにもどりたくないといいます。

84歳の父の件です。 (父の基本情報) 要介護4、認知症(昼夜逆転など)、慢性心不全、うつ病、大腸ポリープ切除2回、杖、外出は車椅子使用、現在は、うつ病や食欲増進の薬を飲んでいます。 (父の住環境) 娘(私52)宅に配偶者(母78)と同居、母は要介護5、重症度難病、身体障害者、認知症(時、空間の認識の大幅なずれ、空想的発言、幻覚) なお、娘(私52)宅には、息子(私の弟47)統合失調症、精神障害者も同居。 (父の生活) 衣食住世話と両親世帯の家事介護、家政と医療介助、不在時のケアマネジメントは娘(私) 娘(私)はフルタイム勤務のため週に3回デイサービス、1回歌の会、2回は終日自宅で訪問ヘルパー昼食配膳、訪問入浴 (父の症状) ・食事が極度に少量に。・連日、寝苦しさを訴える。寒くも暑くも、痛くもないとのことで、先週、介護ベッドを導入したが、寝苦しさに改善が見られない。足裏マッサージや背中を擦って欲しいと連日要望あり、本日も2時間マッサージしたが、なかなか寝苦しさが軽減しない。 ・手が小刻みに痙攣しているように見える。 ・足やふくらはぎが冷たいことが多い (私の対処) ・父の体調は、どこを改善すれば良くなるでしょうか。 ・私にできることは何でしょうか。 ・留意点は何でしょうか。 以上、どうぞよろしくお願い致します。

84歳の母のことでご相談です。 介護施設に入居していますが、コロナ禍で面会できなくなった頃から、現実でないことを 日時や場所まで具体的に話すことがあります。亡くなっていない友人の通夜、葬儀の日時や場所を具体的に他の友人に携帯電話でしらせてしまったり、していない約束（食べ物を届ける、薬を届ける等）を破ったと憤慨したり等です。 施設職員や看護師にも相談して、かかりつけ 医（内科）にもお伝えしていいますが、頻度は高まっています（月に３回）。 認知症や統合失調症などを心配していますが、普段は普通で、施設スタッフはあまり 実感していないようです。 専門医の診察を受ける必要があるか、ある場合は何科を受診すればいいのか、ご教授ください。

数年前から物忘れなどがあり、画像検査などの結果レビーか統失かとのことで、投薬と通院を続けている65歳の母についてです。11/21日に定期通院があり、そのあと急激に精神状態が悪化しました。まず、介護している娘を認識しなくなり、会社の同僚だと思っている、自宅を会社の事務所だと思っている、帰りたい、と家の中を1日徘徊する、見張っていないと外を徘徊しようとする、食器洗い用スポンジを食べる、などです。 娘一人で介護しておりますので、24時間寝ない母を見張るのも限界、私を認識しないので言うことを聞かなくなったので行動を制御できないことへの恐怖から、先週末通院先の病院へ対応を求めましたが、週末のため医師不在との事で、精神疾患の救急センターのような機関を紹介されました。そこへ連絡すると、通院している病院で対応してもらえ、家族の介護負担が理由では救急を紹介できない、その程度の症状では入院などできないので週明け受診と同じことだという対応でした。その後病院とセンターを3〜4度たらいまわしにされ、結局今日病院を受診してきましたが、医師の診断はやはり「統合失調症」で、進行したら認知症と同じになるということでした。私は週末ストレスから自分の限界を伝えて、ここで以前質問した際先生方にアドバイスされた処方を提案しましたが、リスパダールと中身は同じだということで、増薬とリスミー(2mg)を処方されただけでした。大きな大学病院ですが、入院施設はないということでした。(精神患者の受け入れがないのかもしれません…) 帰宅後リスミーを飲ませましたが寝ません。最初1錠で試しましたが6時間寝ないので、先ほど2錠飲ませました。やはり寝ません… 今回、病院とセンターの対応に戸惑ったのですが、家族で対応できない症状が出たとき今後どこに相談すべきなのでしょうか。

父親が身体は健康だが感情失禁がある認知症で介護保険適用外で自分が対応しているが自分自身も統合失調症で限界を感じる。どうしたら良いでしょうか？ とりあえず今朝一番に自分のかかりつけの精神科に相談に行くのですが、父親は怒りが激しく自分勝手になっていて、それに対して私自身は感情がぐちゃぐちゃで頭がおかしくなりそうです。診察時間の関係上簡潔に相談したいので、何と相談したら良いか知りたいです。