肛門周囲膿瘍・痔瘻に該当するQ&A

原発口が肛門いんかではない、浅い裂肛性痔ろうにて、　開放術式＋裂肛根治術　を推奨されています。　現在の症状は、排便直後のヒリヒリ感があり、１度の排便につき２回のワセリン洗浄で１０分程度で回復します。　三ヶ月前に肛門周囲膿瘍の切開を受けたのですが、先日再度膿が発生し、自分で押して排膿し、その後問題はありません。　そこで、以下にご相談します。 １　このような状況で１０日間の入院を伴う手術は必要不可欠なものでしょうか？ ２　排膿のための切開箇所が、腫れた場所ではなく、見張りイボだったのですが、これは普通の処置でしょうか？ 以上、ご回答方よろしくお願い致します。

8年前に肛門周囲膿瘍になり、切開。 その後は放置しておりました。 この度、11月終わりに反対側に痛みがあり、もしかしたら再発したのでは？ 実は痔ろうになっていて複雑化して反対側に膿が溜まったのでは？と肛門専門の病院に行きましたが指診で過去の傷は大丈夫とのことで今回痛みがある所を切開してもらいました。 その後も排便する度に膿が出るので根治手術が必要と言われ年末に手術を受けました。 過去の傷が痛むのと、過去の傷周辺を触ると固いので瘻管では？と先生にお話しましたが手術時にも診てもらったけど昔の所は痔ろうになっていないと言われ、今回の膿が溜まる部分は粉瘤腫だったので取りましたと言われました。 しかし、術後10日経ちますがやはり昔の傷辺りが排便後パンパンに腫れて痛みがあります。 そこを押すと今回粉瘤腫と言われて切開した所から膿が出てきます。 本当に昔の傷の所は関係なく痔ろうになっていないのでしょうか？ また手術をしないといけないかも、本当は複雑化してるのではないのかと不安で夜も寝れません よろしくお願いいたします

19歳女です。 約1年間過敏性腸症候群下痢型と思い生活してきましたが最近痔瘻になり、クローン病の可能性もあるという不安から質問させていただきます。 症状が出始めたのは大学受験に落ち浪人が確定した、去年の3月末からです。 下痢は1年間毎日3〜5回(12月はもっと多い)で、下痢以外の症状は↓ 4月の症状 ・2時間以上外出するとダウンしてしまう　音に敏感　すぐ疲れる　(HSP傾向？4月以外はこの症状なし) 8月の症状 ・20個前後の口内炎が一度にできる(8月以外はこの症状なし) 12月の症状 ・4月から体重が減り続け、10キロ減る 1月の症状 ・生活環境が少し変わり、普通便・腹痛なし・1日1回の排便に戻る ・暴飲暴食による体重増加　3週間で7キロ太る 2月の症状 ・生活環境が元に戻り、再び下痢生活 ・肛門周囲膿瘍になり切開手術 3月の症状 ・2月の肛門周囲膿瘍が痔瘻に 夏に消化器化を受診し、CT検査ではガスがたくさん溜まっていると言われました。 イリボー、コロネル等を処方していただき、まあまあ効きました。 夜中に起きてトイレに駆け込むこともあります。 腹痛・下痢が起こるタイミングとしては ・食べ物のことを考えた時 ・食べ物を口に入れた瞬間 ・食後30分以内 ・夜更かしをした際 です。 食べられる量が減り、ひどい時期は1日800calの摂取で精一杯でした 排便、ガスを出すと腹痛は治ります。 食事内容に左右される感じはほぼありません。 強いて言うなら小麦粉とカフェインに弱いです。 血便、下血、発熱等は一度もありません。 質問 ❶この症状はクローン病でしょうか。(現在肛門手術の痛みですぐに内視鏡検査を受けられる状況にありません。) ❷クローン病患者が痔瘻になるのは、“クローン病”だからですか、それとも“慢性下痢”が続くから痔瘻になりやすいのですか。

1ヶ月程前、肛門の近く(お尻の割れ目付近の皮膚)が急に固く腫れ、当初は押すと少し痛むくらいだったのですが、だんだん痛みが強くなり、昨日から特に痛みが激しくなり、座ったり歩いたりするのも辛く、今朝は患部から少量の出血がありました。 最初に腫れたのは排卵期の頃で、排卵期はいつも頻便になり、トイレットペーパーで拭く回数が増え、肛門から軽く出血することもあったので、その摩擦の刺激や、シェーバーを使ったことによる外傷かと思っていたのですが、なかなか治らず、痛みや出血も出てきたことから、肛門周囲膿瘍を疑っています。 5日後に病院を予約したのですが、それまでにまた痛みが酷くなったり、痔瘻に発展してしまうのではないかととても不安なのと、生理が被ってしまう可能性もあり、早めに受診した方がいいのか迷っており、相談させていただきました。

2021年10月に座骨直腸窩痔瘻をハンレイ法で手術後23年4月に再発と診断されて5月18日にハンレイ法で再手術しましたが 今月に入り少し痛みと発熱があった為 主治医は遠いので近くの医院で肛門周囲膿瘍と診断され切開して頂き再発ですねと言われました。わずか３ヶ月足らずで再発するものですか 又 手術後に原発巣が発見出来なかったような説明がありましたが原発巣、原発口が発見出来ない事はありますか 事前検査でCT.MRIも受けてます 座骨直腸窩の再発の場合は座骨直腸窩になりますか

写真を見てご判断いただけますと幸いです。 10/27(金) お尻に違和感 10/28(土)お尻に痛みを感じる(ズキズキ、ヒリヒリのような感覚) 10/29(日) しゃがむのも痛い 10/30(月) 肛門科に行き触診、3時の方向にしこりがあり肛門周囲膿瘍の可能性が高いが初めてできたということもありフロモックスと排膿散及湯を4日分処方。 10/31(火)〜11/3(金)まで服用。 11/2(木)の夜時点で痛みはほとんどなくなる。 日常生活の中で痛みはないですが、長時間歩いたりすると若干の痛みと痒み？があります。 11/6(月)再度肛門科へ。触診と超音波を実施してまだしこりが残っていることを確認。 1cmくらいの大きさで膿が出ていることはなさそうとの事。 医師より、初めてできたので薬だけで治る可能性もあり、1ヶ月何もせず様子をみようと言われました。 流石に何もしないのは怖いので、薬を出してもらい11/6(月)〜11/9(木)まで再度フロモックスと排膿散及湯を服用しました。 この診断は合っているのでしょうか？ そもそも肛門周囲膿瘍なのか、血栓性外痔核なのか。 痔瘻になっているのか毛嚢炎なのか教えていただけますと幸いでます。 免疫が落ちていたり下痢になったりはしておりません。 市販の塗り薬など効果があるなら試したいです。 ちなみに現在は全く痛くないです。 しこりはありますがピンポイントで強く押さなければ痛みを感じません。 写真も見ていただきアドバイスをいただけますと幸いです。

6月19日の夜から眠れなくなるほどの肛門の痛みがあり翌日病院で診ていただきました。その際肛門付近のズキズキとした痛みと37~37.8度の発熱がありました。小さな肛門科の病院で血液検査をした所炎症反応があるとのことで大きな病院を紹介いただき、尿検査、造影CT等を実施し結果肛門周囲膿瘍と診断があり、すぐに切開をし膿を出していただきました。肛門の造影CT？を撮影した所直腸に貫通するようなものは見られませんでしたが、4センチ程造影CTの液？が入り込んでいるので痔瘻の可能性があるとのことでした。(2.3時方向に圧痛伴う硬結触知)その後経過観察のため4日間点滴をし入院しました。その後炎症反応も良くなり退院することができましたが、また2週間ほど経ち少し痛みが出始めたのとニキビサイズの小さな塊を目で確認することができました。触った感覚ではしこりあり。再度病院で診ていただきましたが前回担当いただいた先生がおらず、膿をまた少し出していただきました。その際ゾンデ？が奥に4cmほど入り込んでいました。そして改めて担当医に見てもらうよう指示があり、再度通院し診ていただ際はしこりがあるものの前よりかは酷くないとのことで膿を出すことも無く終了しました。しかしまた2週間ほど経ち退院してから今までの中で1番強い痛みがあったため再度通院し状態を診ていただいたところ、しこりがあり恐らくそこが瘻菅になっているだろうとのことでした。何度も繰り返していることもありシートン法で手術をした方が良いかもしれないとのことでしたので、手術を決意しました。来月の3日に痔瘻の手術予定なのですが、単純痔瘻なのか複雑化しているのかもよく分かりません。手術当日に詳しく説明いただけるのでしょうか？また、確定で痔瘻とは伝えられておらず、恐らく痔瘻とのことだったのですが、そのような際でもシートン法で手術を実施しても問題ないでしょうか？

3日前にお尻の左側にあった激痛の原因になってた5cmくらいのしこりを取りました。肛門周囲膿瘍切開法というもので丸くくり抜いて傷口にガーゼを詰めてナプキンで周囲を保護されて、また1週間後に来てくださいと言われました。 その際は痔瘻ではなく炎症性粉瘤かなと言われました。 その時に詰めたガーゼの交換は何も言われずに、シャワー入って患部を洗って、その際に取れればそのまま取っていいと言われましたが、自分でシャワー浴びながら取ろうとすると激痛で取れません。 このまま1週間後まで詰めっぱなしでいいのか、激痛に耐えてでも無理して取ったほうがいいのでしょうか？1週間経たずに病院に行った方が良いのでしょうか？ 今でも少しずつ血と膿？黄色っぽいものは出てるようです。病院でも言われたのでお尻には取れないガーゼの上に嫁のナプキンをテープで貼り付けています。 3日経過した今でもまともに座ることはできてません。先生からその日から普通に座れるようになるはずとは言われてましたが…

36歳女性、今年7月に出産したものです。 先月10/15あたりにおしりに出来物ができ腫れがあり痛みもありました。10/17にその部分から膿が出たら痛みは治り腫れもひきましたが、それからどろっとした膿が少し出て、今はサラサラな膿が出ていて傷が中々塞がりません。ちなみに肛門周囲膿瘍かと不安なのですが、肛門や肛門周りが腫れたり痛みなどはありません。 たまに下痢になり、肛門がひりひりすることはあります。 2日前より腰が痛いです。常にではなく、添い乳して寝ると痛みが強くなります。痛みがある場合も、どんな姿勢でも痛いのではなく、姿勢によって痛みが出ます。ネットで痔ろうなのかも！と不安になり、この腰痛も関連しているのかと不安です。膿が出た日に1日だけ熱がありました。前回なった乳腺炎かとも思いましたが、もしかしたら出来物と関係あるのでしょうか？潰れた出来物は左のお尻ですが、右のお尻にも対象な部位に丸い赤みを帯びた出来物がある気がします。痛みなどは今はありません。この場合、皮膚科に受診なのか、肛門科なのか？どうしたらよろしいですか？写真は膿が出る前10/15に撮影したものです。

3年程前に初めて肛門周囲膿瘍になりその後5回ほど再発で切開排膿を繰り返してきましたが、この度9月1日痔瘻根治術（くりぬき）を受け退院して3日目自宅療養中の48歳です。 2月に初期の子宮頸がんのため全摘手術をしてもらった総合病院で経過観察中のうちに、と思い外科で手術をしてもらいました。 腰椎麻酔中、意識が落ちる（おそらく血圧下がりすぎ？）こともありましたが20分少しくらいで手術が終わり、術後の痛みも予想外に軽くてロキソニンだけで大量出血もなく経過順調でした。 現在自宅でウォシュレットを便がでなくても傷口を洗うように努めてますが、傷口の淵周りと剥き出しの中の肉？に白いドロッとしたものが常に付着しています（痛くてふきとれない）。常にナプキンをしているので下着に付着することは無いのですがまだ滲出液に血が混ざったものはたくさん出ます。 特に塗り薬も消毒液もなく傷口は開けっぱなしが良いと言われていて、朝食後レボフロキサシン500（抗生物質？）を飲んでいるだけですが、傷口の白いドロッとしたものをキレイに拭き取ることが出来ないままナプキンを当てて過ごしていると膿んだり痛みが酷くなる原因になりますか？ 下着を下ろす時ナプキンに傷口が張り付いているような痛みがあります。 ちなみに痛みは自宅に帰ってきてからの方が酷くなってきました（肛門周囲膿瘍のような痛み）。 傷が治る過程で痛みが増すこともありますか？ あと便通のため退院時に下剤を処方してもらい退院時に飲んだところ、夜には下痢ではなく割とちゃんと排便がありましたが、力が入れられないためその後便意があっても中々排便に至りません。その度に下剤を飲むのも良くないのかな？と思い飲むのを控えていますが、肛門のあたりで便が溜まってきているような感覚があれば下剤は1日置きとかでも飲んでも大丈夫でしょうか？ 次週月曜日が診察日ですが今したら良い事はありますか？