肝臓癌 70代以上に該当するQ&A

70代の母が胆管癌で、肝臓、十二指腸、胆管、胆嚢、膵頭部の切除手術を受けました。9ヶ月経ち経過を通院で観察中ですが、最近腹水が溜まって食欲も落ちて、脚の浮腫みも有りちょっと動くだけで疲れてしまう様です。 一時期は、毎日ウォーキングが出来るほどでしたが、お腹の張りの為苦しい様です。 普段は、一人で病院で診察を受けていてお腹の張りが腹水ではないと聞いていたため、今回は付き添ってお医者様に状況を聞かせていただきした。 お医者様のお話は以下のとおりです。 1.現状は、どの検査においてもガンの再発の所見は、出ていない。腹水の原因が分からない。 2.腹水で、お腹が大きくなっているが、前回肝数値が悪かったが、今回は、前回よりも良くなっている。 あまり腹水がキツイようだったら、入院して腹水を抜くが、今は様子を見る。 3.塩分等控える必要なく、兎に角栄養を摂る事 以上の様なお話でした。 本人は、夜は、特に食欲は無く、お腹が張って痛い、すぐに疲れてしまう。と言っております。 、、、 現状で食事制限なしですが、腹水は改善できるのでしょうか？ 運動、食べ物等何か積極的に出来ること、又しない方が良いことは有りますでしょうか？ 腹水は、抜いた方が良いのではないでしょうか？ 教えて下さい。

いつも的確なアドバイスをありがとうございます。 70代の父のことで相談です。 昨年秋からコロナの心配もあり外出を少なくしたこともあってか、運動量が減り体重が78kg程度から82kg程度に増加しています。 それに伴ってか1〜2ヶ月前くらいから腹部が張りがちになっています。傍目に見てもお腹は大きくなっている印象です。 かかりつけ医で腹部エコーや定期的な血液検査（腫瘍マーカーは見ていないようで肝臓、腎臓など一般的な項目のみです）は継続して受けており、つい先日も検査しどれも異常なしでした。 なお、大腸内視鏡検査は5年ほど前に受診したきりで、その際は良性のポリープがひとつあって切除したとのことです。胃カメラも同じぐらいの時期でしたが異常なしでピロリ菌も陰性でした。 便通についても聞きましたが、多少便秘気味のこともあるようですが、弁が細くなったり出血もしていないとのことでした。 本人の病歴としては10年以上前に胆石の影響で胆嚢の除去を行なった以外、内臓系の病歴はありません。 父親の方の家族歴としては父の父が直腸がんで66歳で亡くなり、父の姉が血液系のがんで70代で亡くなっています。また、父の姉は80代で大腸憩室炎になりましたが、健在です。それ以外内臓系の疾患は父方にはおりません。 ⒈ 前回の内視鏡検査から少し間が空いていますので、胃と大腸の内視鏡検査は受けてもらおうと思っているのですが、ほかに調べた方がよい検査はありそうでしょうか。腹部MRIやMRCPなど推奨されますでしょうか。 2. 悪性腫瘍でも腹部膨満が生じることはあるようですが、その場合は原因は主に腹水になるのでしょうか。腹水の場合はエコーで指摘されると考えると今回それを積極的に疑う必要はないでしょうか。 ご意見伺えますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。