肺梗塞 泌尿器に該当するQ&A

お願いします。ここ数日　ずっと胃の調子が悪いです。以前から悪くて　長年アコファイド、タケキャブを飲んでいます。 先週から　左の腰の上辺りと　肩甲骨の内側辺りの痛みがあり　かかりつけの消化器科受診しました。肩甲骨辺りの背中痛は肺だと胸部X-P、末梢血検査　異常なし　整形由来だと。整形受診したら　姿勢の悪さからの痛みもありそうだが　腰上の痛みは内臓ではないかと(どんな姿勢でも痛かった) 泌尿器科でCTなど、と　紹介状書いてくださる。泌尿器科受診、尿検査と腰部X-P 異常なし。　 腰の痛み等は突然　強くなるが　何ともない時もある。　胃の方は薬が効いているのか　落ち着いていたのが　最近また痛む。 このような状況で　先程　犬の散歩に出た時　その前からも波があるが　みぞおちがキューと痛み　しだいに胃の後ろ辺りの背中も痛んできた。とはいえ歩ける痛みではあるが　気持ち悪さと顎辺りにも違和感を感じる。痛みは現在もあり　うずくまっているが立つとさらに痛む。50分位続いています。　 何年も様々な不調があり　病院も色々と受診し異常ないと言われて来ましたが　どこかが治れば次また違う事が出てきて、の繰り返しです。 今　心配なのはこれは　心疾患ではないのかということです。狭心症なら数分でおさまる、こんなに長ければ心筋梗塞だとよく言われますが　先日　知人のお母様が背中が痛み　普通に話し動けたので車で病院に行ったら心筋梗塞を起こしていたため緊急手術したそうです。　背中、腰の痛みもあちこち受診し原因がわからないまま　このようにみぞおちが痛むのも　前にもなかったわけではないですが　薬を飲んでも改善しません。　循環器は何度も行った事がありますが　結局動悸などでも　痛みでも多少落ち着いての受診なので　異常なしではあり　今も痛むこの状態は何なのでしょうか。

CEA・CA19-9・SCCの上昇についてお伺いします。 87歳男性。10年前に陰茎癌で手術、5年前に前立腺癌で放射線治療。 40年前に胃潰瘍で胃の4分の3を取り、35年前に胆嚢癌の疑いで手術（胆砂であった）と心筋梗塞を起こして17年前にバイパス手術～慢性心不全。 昨年は心不全の増悪で２度入院し、それぞれひと月加療しました。肺の水を抜いたり、長期安静で筋肉はかなり落ち、体重はこの１年で10キロ減りました。 また、利尿剤を服用していますので、腎機能も落ち、慢性腎不全です。（透析までは至っていません）大学病院で循環器科と泌尿器科を受診しています。 今年１月に泌尿器科の採血結果で、CEAが15.6、SCCが3.5となり様子見でしたが、今月は更に上昇しCEAが20.2、SCCが4.1、念の為に検査したCA19-9が204でした。それ以前の採血検査は、昨年の9月にCEAが8.3、SCCが4.5、CA19-9は昨年4月に54です。 １年前には頚部～骨盤のCTと食道、胃、大腸の内視鏡で問題無しでした。 消化器内科のドクターからは、CA19-9よりもCEAの上昇が気になると言われていまして、大腸・すい臓・胆管などを疑い、近々MRCP検査を受けます。 年齢や腎機能のこともあり、造影剤でのCTや内視鏡など、侵襲の高い検査はなるべく避けたい、また仮に悪性腫瘍があっても、手術は無理との見解です。 本人はまだ寝たきりや車椅子などではなく、歩行は杖無しです。体調の変化もあまりなく、自覚症状もありません。食欲も普通です。タバコは40年前に止め、飲酒はしません。 今まであれこれ病気をしながら、よく持ちこたえていると思いますが、ここへきてのマーカー上昇で、やはり気落ちしています。 MRCPの検査結果を待つのみだという事は良く理解しておりますが、どのような事が考えられるでしょうか。

以前にもご相談させて頂きました、76歳の父についてです。昨年夏に膀胱癌にて、内視鏡で腫瘍の摘出手術を受け、その後放射線治療をし、12月に終了しました。 その後も血尿が続き、５ヶ月ぶりに撮ったCTで、肺とリンパ節、内腸骨動脈に転移が見つかり、膀胱内はほぼ腫瘍で埋め尽くされている事が分かりました。 医師には何もしなければ余命３ヶ月と言われました。 医師は血尿は、腫瘍から出ているものなので、残った膀胱をできるだけ切除し、尿路変更術をしてから、化学療法をしましょう、と提案してきました。 セカンドオピニオンで、二人の医師にご相談した所、その医師たちは開腹してもメリットはない、膀胱は尿が溜まらなければ出血することはないと思うので、膀胱はそのまま残し、尿路変更術だけをした方がいいのでは？と言われました。 心房細動があり、前回のオペで一時的に脳梗塞を起こしたこともあるため、リスクが高いと判断したのかもしれませんが、主治医との意見が違うため、どちらを選択するべきか、迷っております。 主治医からは、恐らく膀胱は全て取り切る事は難しく、前立腺は残す事になるだろう、もし膀胱を摘出しないのならば、出血を止めるために腸骨動脈を放射線下で結紮する方法をとるしかない、しかしそれでも残った膀胱からの出血は続くので、突然陰部から大量に出血することも考えられる、と言われています。 すでに、血液中に癌細胞が回っている状態で、膀胱を摘出するメリットはあるのでしょうか? 早急に返事をしなければいけないので、泌尿器科の先生のご意見をお聞かせ下さい。