胆のうポリープ 糖尿病2型に該当するQ&A

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早期慢性膵炎の疑いの今後と糖尿病に関して

person 50代/男性 - 解決済み

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父:膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆:胆管拡張無、胆嚢内4mm大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2 427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか? 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか?検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17~16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、24時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、19~20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病?隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか?受診必要でしょうか?

2人の医師が回答

1型糖尿病で通院中に肝機能検査異常値が出ました

person 50代/女性 -

7年前に1型糖尿病の診断を受けて強化インシュリン療法(ノボラピッド、トレシーバ)を行っており、月1回の通院時に血液検査をしています。6月の検査結果ではAST、ALT、γ-GTPが異常値となりました。 【異常値】 AST60 ALT70 γ-GTP37 【その他の検査項目】 アルブミン4.3 中性脂肪48 LDLコレステロール89 クレアチニン0.55 eGFR88.2 HbA1c6.9 通院のほか毎年、人間ドッグと職場の定期健康診断も受けていますが、AST、ALT、γ-GTPで異常値が出たのは初めてのことです。 今年1月に受けた人間ドックの結果は、AST22、ALT20、γ-GTP17でした。 腹部エコーでは、「肝嚢胞と胆嚢ポリープの所見あり・心配なし」と毎年指摘されますが、脂肪肝と言われたことは一度もありません。 身長162センチ・体重49キロ(糖尿病で減量したのではなく生まれつきやせ型)、アルコール摂取は缶ビール350ml+グラスワイン2~3杯を毎日、喫煙歴なし、輸血歴なし、インシュリン以外の内服薬・サプリ摂取なし、ウイルス性肝炎感染リスクの心当たりなし、運動はしていません。 以上が現在の状況となりますが、どのような病気が想定され、今後どのような検査・治療が行われるものかご教示をお願いします。

1人の医師が回答

膵臓がん、膵臓について

person 30代/女性 - 解決済み

2020年9月の血液検査で、HbA1c7.6で2型糖尿病と診断されました。37歳です。 それ以前の血液検査では、2018年12月にHbA1c5.9でした。 ここ3ヶ月ほど食事改善し、11月は6.6、12月は6.2と推移しています。体重は79kg→76kgです。 2020年10月に腹部エコーとレントゲンは診てもらっており、脂肪肝と小さい胆嚢ポリープがあるという結果でした。 空腹時血糖は、120〜140になることが多いです。12月のアミラーゼは45でした。 糖尿病専門医ではなく、総合病院の内科で診てもらっています。 ここ2週間ほど、みぞおちの不快感、胃のムカつき、左の脇腹、左下腹部の張りや、左腰の鈍痛がおさまりません。 胃薬やビオフェルミンを飲んだり、便が出ても上記の症状は改善されません。(便秘はあります) 婦人科では、子宮筋腫は数個あるが小さいので影響なく、卵巣も異常なしと言われました。 大腸は、1年前の大腸内視鏡検査で異常なしでした。 ●膵臓の異常は考えられますでしょうか? 消化器内科での診察や検査をしてもらうべきか悩んでおります。 ●またそれ以外にしてもらった方が良い検査や考えられる病気はありますでしょうか? ●30代40代での膵臓がんは可能性としては低いと思って良いのでしょうか? 関係はないかもしれないですが、4歳の娘が先天性胆道拡張症です(私は胆道拡張はないようです) ばかな質問でしたら大変申し訳ありませんが、不安が大きく教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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