胆のうポリープに該当するQ&A

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早期慢性膵炎の疑いの今後と糖尿病に関して

person 50代/男性 - 解決済み

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父:膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆:胆管拡張無、胆嚢内4mm大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2 427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか? 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか?検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17~16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、24時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、19~20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病?隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか?受診必要でしょうか?

2人の医師が回答

膀胱の真ん中の石について

person 30代/男性 - 解決済み

2年ほど前から右のおへそ横あたりから腰のあたりが吊るような鈍い痛みがあり腹部エコーをした所、胆嚢にポリープ4ミリ程、腎臓に石がいくつかありミリ程があり先日また痛みがあった為、採血、採尿、腹部CT、レントゲン2枚をうけたところ、腎臓と胆嚢はかわりなくポリープと石があったのですが、これでは痛みの原因にはならないと言われました。 痛みもたまに痛むくらいで結石のような激痛ではないです。 最初は消化器にかかり恐らく腎臓から膀胱に石が落ちてきていると言われ泌尿器科にまわされ泌尿器科の医師が1つ気になるところがあったらしいのですが、膀胱の真ん中(おへその真下)に1つ石らしきものがありこれが医師はきになるみたいで膀胱の内視鏡とMRIをとりたいといわれました。 内視鏡はひとまずやらなくてもいいけどMRIはとりたいといわれたのですが、 膀胱に石があるだけでこの検査は必要ですか? 医師もここが原因で痛みがあるとお腹の真ん中が痛くなるんだけどといわれましたが痛いのは右側です。 全体の画像は特に大きな問題はなく採血や尿も鮮血もなく綺麗だったみたいです。 CTを縦からもみてもらったのですが、へそのおの真下に石があるのは気になるみたいです。 癌とかの可能性でしょうか?

2人の医師が回答

MRCP検査の報告書について

person 40代/男性 - 解決済み

先日、健康診断のエコー検査にて 肝臓に腫瘍の疑いありということで、近所のかかりつけ医からの紹介で検査機関でMRCPを受けてきました。今後専門医にかかる予定ですが、かかりつけ医に検査結果を説明できるほどの知識がなく、もう少し状況を理解できればと思います。 結果を簡単にまとめると、 ・胆嚢内の内腔に突出約14mm大の腫瘤を認める。(画像には13.5mmと記載) ・ADCmapでは軽度の拡散制限が見られる。 ・胆嚢癌が疑われます。 ・肝との境界は整。 ・明らかな肝浸潤を示唆する所見も認められない。 ・胆嚢内に約4mm大までの結節を散見します。 └これらは胆嚢polypが疑われる。 ・上腹部に明らかな転移を示唆する所見なし。 ・有意なリンパ節腫大を認められない。 ・胆道系や主膵管に明らかな拡張を認めません。 ・胆道系に明らかな結石を示唆する所見を認めません。 といった内容でした。 正直、自分では理解できず、癌という言葉だけが迫ってきます。 ここで知りたいのは、 ・癌である疑う要因は大きさ以外に何が考えられるのか? ・癌である可能性が高いのか、可能性を指摘しているのか? ・腫瘤というのが結石である可能性はあるのか? ・癌である場合、進行している可能性はあるのか? という点です。 限られた情報ですが、なるべく状況を把握してから受診したいので 回答を頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

ipnmと膵臓癌につきまして

person 50代/女性 -

お世話になります。 50歳女性です。10年程前より胆嚢ポリープの経過観察をしており変化なくコレステロールポリープであろうとの診断でしたが、母が胆嚢がんで亡くなった為、念の為、今年の2月にMRI検査をしたところにて膵頭部に7ミリの膵嚢胞を指摘され経過観察となりました。 半年後に造影剤CT検査をしたところ、嚢胞自体の変化はありませんでしたが、軽度の主膵管拡張と膵臓脂肪が薄くついているとの指摘がありました。 主膵管拡張につきましては嚢胞があると膵液がドロっとしている為との事で特に心配はないとの事でした。 膵臓脂肪については膵臓は萎縮していない との事でした。 血糖値も高めでヘモグロビンA1Cが6、4あり減量と運動により現在は5、9とか6、0になりましたが食後高血糖があります。 母親が68歳で胆嚢がんになり亡くなり、父親が63歳でB型肝炎からの肝臓癌で亡くなっており、父も母も糖尿病はなく、父は肝臓癌で手術後にインシュリンを打っておりました。父の血縁では糖尿病、膵臓癌はいないと思いますが、母親は養女にて血縁が分からず、母親の父親は比較的若いうちに癌(胃がん?)にて亡くなってるような話しを聞きました。情報が少ない事と大昔の為、胃がんではなく膵臓癌ではなかったのではないだろうか?糖尿病だったのではないか?と不安です。 もし、母親の父親が糖尿病、膵臓癌であった場合、私は通常のipnmの方より膵臓癌にかかる確率はかなり高確率になるでしょうか? ちなみに、母親が受けた遺伝子検査では遺伝的なものはないとの結果でした。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

右脇腹腹痛と下痢、軟便

person 50代/男性 -

3週間前(11月上旬)から毎日、右脇腹の腹痛と下痢、軟便の症状が続いております。血便はありません。 強い痛みではなく、鈍痛で姿勢を一定にしている時は痛みは出ません。寝てしまえば痛みを感じることもありません。背伸びした時に時々痛みが出ることはあります。痛みの場所は毎回、右脇腹のほぼ同じ場所に感じます。 2月にはPET−CTで大腸憩室と胆石の新規発生を指摘されました。胆石は経過観察でいいとのことでしたが、翌3月に胆石症だと思われますが発作で救急車で搬送されました。後日、消化器内科で診断して胆石が確認されたので胆嚢を摘出してしまった方がいいとの医師のアドバイスで5月に胆嚢摘出腹腔鏡手術 を受けました。(結果的に明らかな胆石らしきものはなく胆泥かなということでした。)8月のドックでは低アミラーゼと肝機能障害(ガンマgtpが高い)で要検査を指示されましたが、かかりつけの医師に改めて血液検査をしてもらい経過観察でいいのではとのことで検査は受けておりません。 心配なので数日後にCTや大腸内視鏡検査の予定です。 15年前に大腸内視鏡検査で小さなポリープが見つかりましたが除去はせず、9年前の大腸内視鏡検査ではポリープも無くなっており異常無しでした。 現場でどのような病気が考えられますかますか?

1人の医師が回答

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