胆嚢炎手術しないに該当するQ&A

88歳の父についてのご相談です。父はこの8年ほど一人暮らしをしていたのですが、この夏に体力が低下し、一人暮らしが困難になり8月に介護施設に入居したのですが、先週38度を超える発熱があり、介護施設を運営する内科クリニックを受診し血液検査とCT検査をしたところ、胆石による胆嚢炎と診断されました。現在、絶食の上、抗生剤の点滴を受けており、熱は平熱に下がり、今のところ腹痛も訴えていません。主治医からは、胆石が大きいため、病状が落ち着いたら、外科治療ができる病院の受診を勧められています。胆石の除去は最近腹腔鏡手術が主流になっていると聞きましたが、高齢者でも手術可能なのでしょうか。父本人は、年も年なので手術は受けたくないと言っていますが、このまま放置すれば再発や悪化の危険性があるのでしょうか。父によれば80歳頃まで受診していた人間ドックで胆石の存在は指摘されていたそうですが、無症状なため、何もしてこなかったそうです。持病は前立腺がん（現在3か月毎のホルモン治療中）、高血圧（降圧剤服用中）、痛風（薬服用中）、睡眠時無呼吸症候群（CPAP装着中）です。根本治療を受けるか経過観察で様子を見るかを検討するにあたっての指針にしたいと思いますので、アドバイスをどうぞよろしくお願いします。

80代女性、糖尿病とリウマチの基礎疾患有ですが、リウマチの治療で入院中に無石胆嚢炎を発症しました。ドレナージを行い快方に向かっていますが、胆泥が多かったため、医師より再発防止のため摘出手術を検討しているとの説明を受けました。 仮に再発した場合、胆嚢炎の重症化リスクがあることは理解していますが、高齢で基礎疾患もあることから、摘出手術によるリスクもあると考えており判断を迷っています。 そこで以下について質問させてください。 １）胆泥が多いタイプの無石胆嚢炎の再発の確率はどれぐらいあるのか ２）高齢基礎疾患有りで、腹腔鏡手術を受けることによる基礎疾患悪化やその他合併症発症リスクはどの程度考慮すべきか ３）本人の痛みを避けることを優先的に考えた場合の選択は、手術有無どちらの判断がより適切か どうぞよろしくお願いいたします。

胆嚢結石摘出についてです。先日腹腔鏡下手術にて胆嚢を摘出しました。術後4日目で、本日退院しました。 入院中は問題なかったのですが、今日夜ご飯を食べた後に、みぞおち右を軽く押してみると胆嚢炎の時みたいな痛みがありました。これは総胆管結石症の可能性はありますか？胆嚢結石は黒て砂利のような石、大きくて2mmでした。 術後すぐは胆嚢炎の様な痛みは感じますか？ 次の診察が10月4日なのですが早く行った方が良いでしょうか。 また、総胆管結石は、痛みが治れば石は十二指腸へと無事流れたということでしょうか？

はじめましてこんばんわ。 80歳の父について相談です。 昨年9月末に軽度の脳梗塞を起こし入院治療をしました。幸い何も後遺症もなく安心したところに、胆嚢炎になりました。心臓があまり良くなく摘出手術が出来ないとのことで脇腹からチューブを入れ数回膿を抜き胆嚢炎も良くなり退院しました。 退院から3ヶ月が経ち体調も良かったのですが…数日前からみぞおちの辺り、本人は胃が痛いと言うようになりました。ただ主治医のお話では右の脇腹の激しい痛み・発熱等がある時はすぐに病院に来るように言われました。 現在、発熱もなく痛みも時間が経てばひいてしまいます。 問題は、要介護5なので本当に痛いのか胆嚢か胃かすぐに病院に行った方がいいのかわかないのです。 胆嚢炎の場合、痛みがひくことはあるんでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。

39歳女性です。 １０年ほど前に胆石、胆嚢炎などにより胆嚢を摘出、総胆管結石もあり腹腔鏡にて手術しました。 一昨日辺りから右胸下の手術した辺りがチクチク？ズキズキ？痛みます。痛みはずっと続くわけではなく時々です。 再発することもあるからねと言われていたのを思い出し、再発したのか心配になってきました。 現在お酒はほぼ毎日飲み、肥満体型です。

2023年３月に胆石があり胆嚢炎になり、胆嚢摘出手術を行ないました。 一昨日の夜右の背中が痛くなりました。 痛みは胆嚢炎の4/10くらいでした。 昨日は食欲がなく、あまり食べていません。 今日はさっぱりしたものを食べても痛くはありませんでしたが、 白色便が出ていました。 心配で先ほど近所の病院に行きましたが、 血液検査しないとわからない。 安心のために大きい病院を紹介場を書いておきます。 と言われましたが、明日から出張で病院には行けない状況です。 いまの症状をまとめると、 痛みはないが違和感あり。 熱なし、 黄疸症状なし、 食欲低下（びびっています） 白色便　2回目は少し色つきの下痢 病院からはロキソニンとウルソデオキシコール100m で様子を見ることになりました。 様子を見るときに何に気をつければ良いでしょうか？ 2週間後に手術した大きい 病院に行く予定です。

60歳の主人が、突然、みぞおちあたりが痛み、近くの総合病院にかかり、検査した所、急性胆嚢炎で、翌日、緊急手術となり、胆嚢を摘出しましたが、胆石がたくさんあり、胆嚢も膿んでいて、　破裂した状態で胆石を取り出した手術だったようです。もともと、酒飲みの人で、痛風の症状も出て、痛みと熱を点滴で治療してもらったのですが、痛みと熱は下がったのに、CPRの値が、下がらず、まだ、退院できていません。 退院できない理由を医師から説明がありません。考えられる理由としては、どのような事があるでしょうか？

昨年末に、胆嚢炎で全身麻酔下での胆嚢摘出手術をしました。約２か月になるのですが 血液検査をしたところ、肝機能関連等の数値が上昇しています。 手術前１２月→手術後２月　：GOT33→56　GPT47→57　CPK220→264 手術前はずっと正常値が続いていたので心配です。 Q1：胆嚢摘出の影響でしょうか？ Q2：胆嚢摘出で今後心配しておくべきことは、なにかありますか？ また、１年半近く、不眠症等で心療内科の薬（睡眠導入剤、安定剤等）を飲んでますが Q3：胆嚢がなくなったことで薬の影響はありますか？ 来週、全身麻酔下での歯の手術も受ける予定ですが、 Q4:２か月後にまた全身麻酔の手術は、特に心配しなくてよいでしょうか？ ご回答のほどよろしくお願いいたします。 　

ご相談させていただきたい件は以下となります。 父（７７歳） ２週間前に腹痛と高熱（38～39度）及び激しい悪寒により入院 入院時の診断 ・胆嚢に胆石があり、胆嚢の出口を塞いでいることにより胆嚢炎を発症している。 ・血液検査により貧血に対する数値が悪い。 ・敗血症を併発している。 ・腎機能も低下している。 上記の理由により、胆嚢の切除手術(一番の治療方法)は行えないため、PTGBD-経皮経肝胆嚢ドレナージによる処置により感染した胆汁を輩出する処置を行っていただいた。 処置自体は無事に完了し、重傷者病棟にて経過観察となるが、 術後（2日目夜）に強いせん妄状態になる。せん妄状態は徐々に回復 術後、胆嚢炎及び敗血症の治療を行いながら、貧血の原因を探るため内視鏡による胃部の検査を行った結果、出血箇所を発見クリッピングによる止血処置と同時に食道癌が発見された事と医師より伝えられました。 ・食道の癌は内視鏡で除去出来る段階ではない。 ・食道近辺のリンパ部に腫れがみられる（転移の可能性有り） ・年齢的にみても、食道癌の切除手術は大規模となる事からお勧めは出来ない(手術及び術後の食事事情などを考えて体力の低下に耐えられない) ・放射線及び抗癌剤の併用による治療を勧められる。 ・この時点での懸念点は抗癌剤により免疫力が低下するため、癌の治療を始めた場合に胆嚢の切除及び再び胆嚢炎が発症した場合に大きなリスクとなる。 ・外科と相談し治療方針を決定する。 一週間後、胆嚢炎及び胆嚢の処置として完治とはならないがＥＲＣＰ内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査により十二指腸乳頭部から胆嚢へチューブを残置し、胆石を除去しない状態においても胆汁を胆石に阻害されず十二指腸へ流すことにより、今回のように炎症が起こらなくする施術の説明及び処置を行ったが失敗 医師から伝えられたこと ・十二指腸に憩室があった事などの要因により到達することが難しかった。 ・今回と同じよう胆嚢炎を発症した場合も今回と同じような処置を行えば大丈夫とのこと ・他の手立てはないため、ここからは体力を回復し退院を目指し、退院後さらに体力の回復をまち癌の治療に移りましょう。 現在は退院に向けて療養中です。 長文失礼いたしましたが、先生方にお知恵を拝借させていただきたいことは ・胆嚢（胆石）の処置が行われないまま癌の治療を行ってよいのでしょうか。 ・今回行った治療方法以外で胆石によりる胆嚢炎を防ぐ方法はあるのでしょうか。 ・他の方法があった場合に、医師にどのように相談をすればよいのでしょうか。 ・他の病院で他の方法（転院を想定して）で処置を行えるかの可否を確認する事は出来るのでしょうか。 追記：軽微な不整脈もあります。（不整脈の詳細について検査中でしたが、軽微なものとの担当医師のお話です。） 以上、お力を貸していただけますと幸いです。

胆嚢摘出手術をするかしないか大変迷っています。 40代女性、身長155cm体重100kgです。 7〜8年前から年1〜2回の胆嚢炎発作があり、ここ1年では毎月の様に発作が起きる様になってしまいました。 激痛で1年前に入院もしています。検査結果では胆石が無かった為、一旦様子見となりました。 しかしながら頻繁に起きる発作も堪え難く、手術可能なら胆嚢摘出したいと考えています。 現在は医師から「手術してもしなくても貴方の自由、但し手術を受けるにはリスクが高い」と言われています。 超肥満ですのでハイリスクなのは自覚しており、このまままた様子見した方が良いのか非常に迷っています。 どうか、手術を受けた方が良いのか辞めた方が良いのか、アドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。