胆管炎に該当するQ&A

40代男です。 身長170cm 体重65kg 宜しくお願いします。 ここ10年ほど肝機能の数値が悪かったのですが、徐々に数値も悪くなってきました。 直近の健康診断の数値は下記になります。 5年程前にウルソを服用して数値が改善してたので飲んでましたが、一年前からは飲んでなく、数値が元の悪い数値になってきました。 お酒はここ一年は2週間に一回程度（それまでは仕事柄　毎週飲んでました）、2024年検査前1ヶ月は飲んでません。 エコー検査でも脂肪肝の兆候は殆ど無し。 B型肝炎の検査でも問題無しでした。 ■質問 1.下記の数値ですとかなり悪い（危険な）肝機能状態でしょうか？ 2.アルコール性、ナッシュでも無さそうですがどのような病名が考えられますか？ 3.原発性胆汁性胆管炎の場合は、具体的にどの様な数値、症状の時に診断されますか？ 4.原発性胆汁性胆管炎は完治する病でしょうか？ γGPT AIT AST 2022年6月　　114 25 18 （ウルソ服用） 2023年 6月 176 41 25 服用無し 2024年2月　　214 65 30 服用無し

実家の母は原発性胆汁性胆管炎でして数年通院しながらウルソ錠を服用していました。 しかしここ６年は酷い不眠に悩まされ、生活や栄養状態も劣悪でした。2022年からは家での転倒もあり腰を痛め通院もままならず、肝臓の通院もいかない時期が続き、数ヶ月ウルソ錠を服用してないと聞きました。そんな中、今年２月の初旬に救急搬送されました。胃潰瘍、上部消化管出血、肝性脳症の疑い、肝硬変と診断されました。3月中旬には数値が落ち着きリハビリ病院へ転院しましたが、末頃に肝性脳症になり元の病院に戻り、今度はステロイド治療をしました。自己免疫性肝炎とのオーバーラップの可能性と言われましたが、自己免疫性肝炎にはステロイド治療が効果的だけど、原発性胆汁性胆管炎にはステロイド治療はNGと他の病院の医師に後になり聞きましたがどうなのでしょう？ウルソ錠を飲んで無い時期が長いと、再びウルソを服用しても効かない時があり、それで医師はオーバーラップを疑うがオーバーラップの診断は難しいとその医師に言われました。 ステロイド治療後、また少し数値が落ち着きまして、再度４月中旬にリハビリ病院へ転院しましたがまた数値が悪くなり４月末に元の病院に戻り、主治医に肝不全だと診断され、もう出来る治療が無いと言われました。暖和ケアや長期療養型病院を勧められてまして、余命半年と言われましたが、家族的には受け入れ難く、何か手立てや他医院で治療が出来ないかと検索してまして、このサイトを見つけました。血液検査の結果を添付しました。ここ数日は、４月３０日、５月１日は昏睡で眠った状態。２日は意識がしっかりして会話できました。今日５月３日はまた昏睡で眠っていました。何か手立てがありますでしょうか？どうかよろしくお願いいたします。

考えてみたらもう5年位はガスがかなり我慢ができない位でやすい状態で来た気がします。 自分は便秘や下痢はありません。お通じは1週間に5回は出ています。 去年あたりは収まっていた気もしましたが先月あたりからまたひどくて、悩んでいます。 思い当たるのは5月以降に外食できる機会が増えて、あんまり身体によくないこってりとした洋食やデザートもコロナ禍の時よりも多く食べています。 食欲は女のわりには男なみに食べれるタイプです。 お腹が張っている・・という感覚はあんまりありません。 お酒は飲みません。普段は和食を中心な食生活です。 これは腸内環境がかなり悪いからなのでしょうか? 整腸剤やガスピタンも考えますが、原発性胆汁性胆管炎でウルソだけ飲んでいるので薬を を飲むのもためらいます。 主治医の所に行くのは2か月も先なので、考えられる原因とどうしたらいいのかを教えてほしいです。よろしくお願いします。

昨年8月に新型コロナウイルスに罹患し、重症化してしまい、入院しました。(重症化したのは、心筋梗塞の経験があったからかもしれません) そのコロナで入院をした際に「総胆管結石性胆管炎」と診断され、 昨年8月に「内視鏡的逆行性膵胆管造影剤および内視鏡的治療」を受けましたが、改善がみられませんでした。 そのため、今年の4月中旬に「胆嚢摘出術」を受けました。 その後、退院後すぐに手術の傷口が激痛で、急患で診てもらいましたが、「まだ傷口がくっついていない」と言われました。 さらに、5月に入ってからは、夜になると38〜39度の高熱が9日間連続で出ております。 症状としては、高熱に加えて、咳、喉の痛み、倦怠感があります。新型コロナウイルスを疑い、近くのクリニックでインフルエンザやコロナウイルスなどの検査を2回ほど受けましたが、どちらも陰性でした。 また、同じ時期に、体調の悪い乳幼児との接触があったため、溶連菌やアデノウイルスの検査も受けましたが、いずれにしても陰性でした。 病院から処方された薬(解熱剤、喉の炎症を押さえる薬、抗生剤など)を飲んでいますが、熱が下がりません。 また、先日、夜中に高熱でどうしようもなくなり、手術をしてもらった病院で緊急で診てもらいましたが、「風邪」という診断を受けました。 以上の経過になりますが、 一つ気になるのは、９日間にもわたって薬を飲み続けているのに、夜になると38度以上の高熱が出続けていることです。 これは胆嚢摘出術と関係しているのでしょうか？ 手術をしてもらった主治医の先生にはなかなか診てもらえないようなので、こちらでお聞きした次第でございます。ご教示願います。

私の母（60歳）なのですが、6/22に腹痛を訴え、胆嚢炎をおこしているとのことで、6/23に急遽胆嚢摘出手術を行いました。摘出した胆嚢には3センチほどの大きい卵型の胆石がはいってました。慢性的な胆嚢炎だったみたいです。その後病理検査の結果、胆嚢癌だったことが分かりました。そのあと、なぜか一旦退院し、後日また転移などがないか、検査入院が必要になりました。検査入院までの自宅でいる期間に黄疸の症状が出てきて、今日、胆管が全体的に細くなっていることが造影検査で分かりました。2本とも細くなっているようです。胆汁が出ていくように胆管に管を入れて様子をみています。少し前までは胆管に異常がなかったのに、癌の場合、こんなに早く進行するものなのでしょうか？？今日、胆管の細胞をとって、病理検査にかけてるところです。

6月に総胆管結石から胆嚢炎、急性肝炎になりました。肝炎は入院後、数値が落ち着いたため特に投薬などはなく、胆管から石を内視鏡で取り退院となりました。 胆嚢にはまだ小さい石があるからなのか、退院後もこれまで2回ほど前回同様みぞおちが痛むことがありましたが、痛みの程度が前回ほどではなく、30分程度でおさまりました。 胆摘を考えており、病院の予約をした昨日、未明に背中の痛みが30分あり、その後は背中に違和感が続くので、診ていただいたところ、エコーで総胆管に石があることが分かりました。 血液検査では多少の数値の上昇でしかなかったのとMRIの予約が１週間後まで空いていないため検査の予約だけで終了しました。 今朝の未明にみぞおちと背中が痛くなり、みぞおちは1時間くらい、背中は3時間くらい痛みが続きました。前回入院した時と比較すると痛みの強さが若干弱く 痛む時に病院に行っていいのか分かりません。 ただ痛みに割と鈍感な方かもしれないと思っており、我慢している間に症状が悪化したら困るとも思います。前回ほど痛みがなくても救急に行ってもいいものでしょうか。