胆道閉鎖症 40代に該当するQ&A

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胆道閉鎖症の可能性について 

person 40代/女性 -

 現在11か月の赤ちゃんの母です。 添付の感じから胆道閉鎖症の可能性をお聞きしたいです。 娘の背景としては以下です。 ・生まれてすぐ緑色の胆汁が出た為NICUに1週間ほどいました。結果は新生児嘔吐症でした。胆汁は生まれてから合計2回のみで退院後は出ていません。 ・離乳食が進みません。その為完全にミルク寄りです(8か月で卒乳しています)。平均900ml程飲みます。 ・11か月に入り離乳食を拒否するようになりました。それからなのか、うんちが液体かペースト状です。 ・体重および身長はグラフ内に収まっています(69センチ、7.9キロ)。 ・離乳食を拒否するようになってから、最近よくおならと一緒に下痢をします。 新生児にNICUにいたことから、うんちよりも嘔吐の方に気が取られ、これまでのうんちをそこまで気にしたことがありませんでした。最近になって、下痢のような状態が気になり、色もよく見るようになりました。母子手帳で頂いている7番の濃いうんちをすることもあるのですが、添付のような色のうんちもすることもあり、自分で調べていくうちに、下痢以前に胆道閉鎖症にはなっていないかとても不安になってしまいました。 黄疸はこれまでになく、目の色も白いです。また、風邪をひいたこともなく毎日元気です。 まとめますと、以下をご教示ください。 1. 上記の背景から、胆道閉鎖症の可能性はありますか。 2. 11か月で突然胆道閉鎖症になる可能性はありますか。 3. 下痢になっている理由は何が考えられますか。離乳食が食べれていないから液状なのでしょうか。 4. さらに、赤ちゃんはお腹は膨らんでいるものですか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

お臍の右側の腹痛。血液検査の炎症反応が高いです。

person 40代/女性 -

この一週間ほど、お臍の右横から下側にかけての腹痛と下痢気味の黒色便で受診しました。直腸診、レントゲン、胃・十二指腸カメラ異常なし。便の色も今は茶黄色っぽい感じになりました。下痢はしていません。ただ、基本項目の血液検査に全く問題は無いものの、炎症反応だけが高いのが気になると言われました。貧血もありません。 寝返りを打つと引きつるような腹痛、食事をすると痛いなどの症状は良くなりつつも、圧痛が少しあります。 炎症反応については口頭の説明で、数値はよくわかりません。 既往として、生後すぐに先天性胆道閉鎖症で胆嚢の摘出や、どこかに腸を繋いだ?らしいてす。 25年前に盲腸の手術。 14年前に卵巣癌(明細胞腺癌1c)。今まで再発の所見はありませんが、もし関係があったらととても不安です。または、小腸癌?大腸癌?など考えてしまいます。 また、腹痛が起き始めた二週間ほど前に膝痛で整形外科に通院し、一週間以上ロキソニンを飲んでいました。 この一週間は家で体温を計ると、36℃8分から37℃2分で、悪寒がしたときもありました。 この炎症反応で考えられ得る原因はどこにあるでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

二度の腹膜炎からの人工肛門 閉鎖すべきか

person 40代/女性 - 解決済み

先日、S状結腸癌で腹腔鏡手術をした翌日、縫合不全が判明し、緊急で開腹手術をし、一時的に人工肛門が作られました。現在も入院中です。 16年前26歳の時、先天性の別の消化器の病気で胆道付近を手術した際も縫合不全になっています。その時は、再手術せず自然に吻合部がくっつくのを待ち、どうにか乗り越えました。 二度の縫合不全を受け、現在担当している医師からは「体質もあり得る」という話がありました。一般的に縫合不全のリスク因子となる心疾患・不整脈,呼吸器疾患,糖尿病,腎不全,ステロイド,低栄養・貧血,肥満,高齢はどれも当てはまりません。今回のS状結腸癌の大腸吻合では、自動縫合器・吻合器を使用しており、医師の技量という部分での影響は大きくなさそうです。 さて、縫合不全が治癒し、人工肛門を閉鎖するという事は、再び縫合不全の可能性が出てくるかと思われます。 1・先生方の患者さんにもしこのようなケースがあった場合、多少のリスクがあっても閉鎖を勧めますか?それとも、永久人工肛門を勧めますか? 2・自分自身まだ悩んでおり、これからしばらくは悩み続けると思います。人工肛門から元に戻すのに時間的なリミットはありますか? 3・人工肛門の管理など、永久となればそれなりに手間がかかることは承知。これから40年人工肛門であり続けるとして、それ自体が何か健康に影響することはあるのでしょうか? 何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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