脱水症 認知症･介護に該当するQ&A

93歳の母の事ですが、昨年までは、認知症を患ってるものの、介護保険で訪問ヘルパーさんに助けて貰い何とか過ごしていたのですが 今年初めにコロナにかかり、治療が終わったものの、歩行が困難な為、老健に入りました 一週間くらい経ったある日連絡があり全然ご飯も食べず褥瘡が足のかかとに出来た為病院に入院して下さいとの事でした。2週間くらい入院し、きざみ食なら食べるとの事でここの病院は救急なので至急施設を探して下さいと言われました。無事、入所したのですが、最初はきざみ食を食べてたのですが段々体力がなくなりはじめ、入所半年で脱水、栄養不足、廃用で病院に逆戻りしました。そこでも点滴外せない状態なので、延命措置をするかどうかの選択を迫られました。姉と相談して中心静脈栄養カテーテルをお願いしました。 そして、すぐ転院。転院先ではまず担当の先生に90歳過ぎてから胃瘻する医師はまず居ないと言われ先日、カテーテル挿入を試みて頂きました。結果は、首の方から入れようと思ったら動脈と重なってるから難しい、鼠蹊部から入れようと思っても血管が細過ぎて入らないとの事で無理でした。本人は認知症がかなり進み意思表示も困難な状態です。足も筋の萎縮が始まっており両足曲げてる状態です。このような状態の人は仮に胃瘻しても足は痛いし、ずっと寝たきりで可哀想との書き込みも見ました。何とか静脈カテーテル挿入出来ないものか、もしくは他の案があるのかで悩んでいます。長文ですみませんが宜しくお願いします。

グループホームに入居中の要介護5の80代後半の母の事でご相談いたします。 グループホームより、2週間前に体を動かすと腰が痛むという連絡を受け、その頃からベッドで過ごすようになりました。往診による主治医(内科・精神科）の診察を受けたところ、足が左右揃っているので、骨折はしていないということで、ロキソニンと点滴による治療を受けていましたが、その一週間後に食事が取れなくなったため、入院になりました。やはり体を動かすと痛みはありました。６年前に頸椎の圧迫骨折をしています。 CTの画像によると、腰椎がズレているように見えるが、専門医ではないのでわからない。その他は特に異常はないとのことでした。当初は食事がとれるようになったら、グループホームへは戻れるので２週間の入院を予定しているという話でした。 母はレビー小体型認知症のため、これまでも様々な薬の副作用がありましたので、食欲不振もロキソニンの副作用を私は疑っていました。その他、便秘のため酸化マグネシウムとガスコンのみ日常で服用していました。 入院から一週間後の本日主治医との面談があり、検査結果や経過の報告を受けました。 血液検査で腎機能が落ちている数値以外は特に異常なし。それは脱水症状があったということ。そのことは点滴をしているから大丈夫だということ。 食事はミキサー食を毎食3口しか取れない状況で、この状況が続くと栄養が足りないので、流動食を鼻から胃にチューブで入れることになる。もう一週間様子をみて考えましょうと言われました。鼻から流動食を考えるのが早すぎませんか？ また、食べることに関心を示さないとも‥。動かすと痛みがある腰痛は圧迫骨折でしょうか？痛みが出る前は普通食を完食していました。このような経緯から、このことに至った原因や、考えられる今後の展開やアドバイスなどご教示いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

何度も質問を繰り返して、このサイトのドクターズに励まされアドバイスを頂いたお陰で、脱水からの腎不全で危篤状態を回復、食事拒否も乗り越え食事をし始め、もう少しで退院との目処となりました。 今後は自宅での介護と小規模多機能介護施設に戻すつもりです。 脱水防止と嚥下機能の維持が課題かと思ってますが、どうでしょうか？ 嚥下機能は、認知症ですと病院リハビリよりも訪問歯科の方が受けてくれそうな感じでしょうか？ 色々とアドバイスを頂けたら幸いです。

いつもいろいろ参考にさせていただいてます。私の祖母は89で認知症要介護3です。動いたり力はかなりあるのですが、食事が全くできなくなってきました。ご飯をつぶしても全然食べず、栄養ドリンクは飲めていたのですが、最近それも二口くらいで。そして今まで全くでなかった大便が引っ切り無しにでて、自分でオムツも脱いでしまうので、布団も大便まみれです。脱水になるかもといわれ、点滴をしにいったのですが、もう点滴なしでは生活は無理でしょうか?

この夏認知症の父(87才)が食が細くなり起き上がれなくなったので救急搬送したら脱水と間質性肺炎と診断されました。点滴投与後刻み食から初めリハビリ病院に転院する直前に高熱を出し、誤嚥性肺炎と診断が変わりました。再度点滴投与で絶食。医師曰くリハビリ病院の転院は見送り。家族で胃ろうなどの治療方法を検討し希望しなければ療養型病院に転院か自宅療養との案を出されています。本人は自宅での生活を望んでいますが認知症もあるため日中の独居は不安かつ同居家族は私だけなので自宅介護は無理があります。命にかかわる事なので判断が難しいです。アドバイスをお願いします。ちなみに疲労骨折もあり今は寝たきり状態です。

78才、認知症の母ですが、10日程前から寝ている間に失禁するようになり、とにかく寝て起きてくれないので、オムツの交換もなかなか出来ないし、食事もまる2日間ほとんどしておらず、心配です。 脱水状態になるだろうし、認知症のせいか分かりませんが、とにかく唸って、しんどそうです。話しかけると返答はしてくれるのですが…。 救急車を呼んだ方が良いのか、ネットで調べて見ても分からず、どうしたら良いのか、途方にくれております。 足も不自由で、重くて持ち上げる事もできません。ただ病院となると暴れて皆様にご迷惑をおかけすると思います。 父も同居しておりますが、身体障害者１級(ペースメーカー)で介護はかなりしんどそうです。 どうかアドバイスお願いいたします。