腎出血 女性に該当するQ&A

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血尿で、造影CT検査をすることに

person 60代/女性 -

お世話になります。 2日に血尿のことで相談させていただきました。 2日朝から今も血尿が続いています。 今朝6時から2回ほどは普通尿になっていましたが、また血尿になり午後からは濃い赤色になっています。お腹が張る感じもします。 今日どうしようかと迷いましたが、別の泌尿器科で診ていただくのもいいかと受診しました。 昨年からの経過を伝えまして、膀胱鏡やCT、尿細胞診もしており異常がないことから、血尿は膀胱からではなく、腎臓(左から)かもしれないと言われました。昨年から何回か(2022の1月から2月、4月6月7月、2023は9月そして今12月)血尿ありです。 ずーっと長く続くわけではなく何回かですし、特発性腎出血かな?と言われました。 昨年は普通のCTしかしていませんので、造影CTをすることになり(8日)、今日は尿細胞診と血液検査をしてきました。 造影CTは普通のCTよりよくわかるのでしょうか? 腹部〜骨盤腔と書かれていました。 腎臓がわかると思いますが、膀胱もわかりますか? 膀胱鏡は別のところで昨年2月と4月にしています。今日の泌尿器科ではするようには言われませんでした。 やはり腎臓の方が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

複雑性腎嚢胞の癌の確率

person 30代/女性 -

30代、女性です 先日、自覚症状無しですがMRIの結果により複雑性腎嚢胞(1センチ)だと診断されました。今回の結果からは出血なのか癌なのか判別が出来ないとのことで、3ヶ月に1回MRIを実施して経過観察するか、手術により取るかの二択になるとの説明を受けています。 出血であれば、3ヶ月後に大きさが小さくなっているかもとのこと。 一先ず3ヶ月後にもう一度MRI(今度は造影MRI)を実施してから今後の方針を決めることになりました。 が、帰宅後色々調べると経過観察は6ヶ月に1回が一般的であることを知りました。 不安になってきてしまったので難しいかもしれませんが教えてください。 経過観察の頻度は病院の方針によるのでしょうか、それとも癌の確率が高いと頻度が高くなるのでしょうか (Bosniak分類というのがあると知らず、病院では確率を聞かれても困ると思い聞いていませんでした) 必要か分かりませんが、MRIまでの流れは以下です ・1月末人間ドックで腎腫瘤の指摘あり(自覚症状無し) ・3月泌尿器科受診、エコー実施。恐らく腎血管筋脂肪腫だろうと診断。確定させるために造影CT実施。場所が内側?で判別できずMRIをすることに。MRIでも分からず生検が必要になるかもというこで総合病院を紹介される ・4月総合病院受診。血液検査、エコー、MRI実施。腎血管筋脂肪腫ではなく複雑性腎嚢胞だと診断。

3人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症の術式について

person 40代/女性 - 解決済み

以前より質問させて頂いております。 簡単に病歴を記載致しますと ◯2021年5月〜12月頭の子宮内膜全面掻爬まで不正出血が毎日継続→病理検査結果は単純型子宮内膜増殖症で経過観察、身内のガン治療のため経過観察を途中より怠る→その後生理は正常になる ◯2023年9月〜11月頭の子宮内膜全面掻爬まで不正出血が起こる(1週間生理が終わるとまた出血が始まるを5回)最後の10月16日〜は出血量もかなりあり止まらずヘモグロビン5のため救急外来にて輸血、その後全面掻爬→今回の病理検査結果は、軽度の異型を否定できないとの事で複雑型子宮内膜異型増殖症と診断される 以上が経緯になります。 現在、48歳で性交渉未経験、未婚です。 病理検査結果を11月中旬に告知され、子宮、卵管を開腹手術にて全摘、卵巣保存という術式で、1月15日に手術が決まりました。現在は貧血治療中です。 昨日、診察と今後の検査スケジュールが提示されました。 術式ですが、院内カンファレンスで他の先生から卵巣も摘出した方が良いのではとの意見があったようで、卵巣を取っても良いかの打診がありました。そこで検査の件も含めて先生方にお伺いします。 ◯卵巣摘出のメリット、デメリットを教えて頂けますでしょうか?摘出自体に抵抗はないですが慢性腎炎の可能性を指摘されこちらも数年前は治療の必要はない数値でした。腎生検も急がなくて良いとの診断でしたが、今回腎機能が格段に5年前と比べ落ちていました。egfrは50.5で、クレアチニンは0.94でした。 今後影響ありますか?血圧は高い日もあり降圧剤を服薬中です。 ◯現在、腎機能が落ちていますが、腎機能の血液検査は11月頭の輸血前の数値です。それが影響していますか? ◯術前検査の造影剤MRIのガドリニウムは使用できますか?主治医は検討しますとの返答でした。 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

子宮全摘後 排尿しづらい

person 40代/女性 -

以前も質問させて頂きました。 1月15日に子宮内膜異型増殖症で開腹にて手術致しました。卵巣は保存、卵管と子宮を摘出しました。 今日で術後17日です。昨日、病理結果と術後経過のために診察を受けてきました。 病理結果は、異型細胞5ミリとの事で体がんではなく、これで治療終了との事でした。卵巣保存するのは不安でしたが、主治医から過剰医療にならずに良かったと言われホッとしました。 しかしながら、術後の経過で難儀しております。 まだ薄い茶色の出血が、少なくはなりましたが続いております。退院してから排尿が上手くいかず、今まで尿の勢いと量があったのですが、勢いが続かず常に残尿感があります。昨日から少し排尿の体位を変えたところ少し量が増え、勢いが出てきたのですが、本日経膣エコーをしてからまた勢いが少なくなってきています。主治医に診察時に相談したところ、念の為、血液検査と採尿をしていただきました。 腎機能を気にしているのは、以前よりiga腎症の疑いがあり、2ヶ月前に不正出血でヘモグロビンが5になった時に、今まで正常値だったクレアチニンが0.94でegfrが50.5と低下してたので、一気に悪化したためです。 ですが、今日の血液検査や採尿では74.8でクレアチニンも0.66、蛋白も毎回3+ですが+のみと改善されていました。なので特に腎機能は問題ないとの事でした。 むくみもありません。以下質問になります。 1.重度の貧血で一時的に腎機能の低下はありますか? 2.一度に尿が出なくても、小出しにでも出せれば、問題ないですか?腎不全が心配です。 3.主治医は排尿に関して術後だから様子見と仰っていますが、このような事は良くありますか? やはり排尿しづらい時は下腹部が筋肉痛みたいに痛くて力が入りません。 重ね重ね恐縮ですが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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