腎臓病 認知症･介護に該当するQ&A

祖父85歳が介護施設で興奮状態が続き病院に入院。前の日までは大丈夫だったのに突然、今朝立てなくなり検査した所、股関節を骨折していました。祖父は認知症も酷く糖尿病から腎臓や過去に心筋梗塞をやっており心臓も悪い状態で整形の先生に病気を持っているので手術に耐えられるかわからないと、ただ手術自体は難しい物ではないと上手くいけば痛みもなくなり車椅子の生活、手術をやらなければ寝たきりで過ごして病気が悪化するかもしれないと・・・家族で相談して明日の朝までに返事をと言うのですが母も、とても悩んでしまい何かアドバイスを頂けないでしょうか?宜しくお願い致します。

糖尿病治療歴16年になります。 合併症も進み、来月シャントを作る手術を受けます。 約10年前から、仕事のストレスが原因で鬱病を患いましたが、一昨年通っていたクリニックの先生が他界され、それ以来放置しております。 不安や抑鬱は無くなりましたが、睡眠障害は残りました。 糖尿病性腎症の悪化とともに、利尿剤が増やされ、今は夜中でも１時間に１回はトイレに行くので、更に眠りが浅く、疲れが取れた感じがしません。 ここ数日の間に、嫌な夢？幻覚？を見ます。 うとうとし始めたら、嫌な臭いがして、急にけむり始め、視野に虫みたいな物が現れたり、枕元の物が勝手に動いたり、テレビの脇からアヒルの声がして頭が現れたり… 目を擦りながら何度も見ると消えてます。 高齢者の介護の仕事をしていましたが、レビー小体型認知症やパーキンソン病でもそうゆう症状が出るとも聞きます。 信頼していたメンタルクリニックでの先生もいない今、どういう科に、どう言ってかかればいいでしょう？ 一応、今の主治医は総合病院の腎臓内科の先生です。

77才の父、認知症で要介護3、療養型病院に2年いましたが、グループホームに移り2年程経ちました。5月初め胸が苦しく、高熱で入院しました。診断は肺炎、肺に膿の固まりがあったそうです。抗生剤で、よくなりましたが、1月の間に食事をしない日が半分程だったためか、かなり痩せてしまいました。のみ込む力も弱くなってしまいました。その父ですが、今日、肺水腫のため、呼吸困難で酸素マスクの状態になってしまいました。糖尿病性腎症で元々、腎臓の機能は15パーセント程しか働いていないと言われていたので、腎不全の末期の状態なのかと考えています。利尿剤で、尿が出ればいいのですが、出ない場合は1日か2日で、意識がなくなると言われました。そこで質問なのですが、利尿剤で、尿が出た後の治療どんなことができるでしょうか。透析をした方がいいのでしょうか？

89歳になった母を在宅介護しています。アルツハイマー型認知症と、以前、軽い脳梗塞を患っているので、血管性もあると思います。耳もかなり悪く、もともと簡単な会話しかできないのですが、トイレは私の介助で行っていましたし、食事も自分で摂っていました。 ところが、先々週の水曜に私が風邪をひき、その風邪が母にうつったようで、２日後の金曜から咳をするようになりました。熱はなく、具合が悪いところがないか聞いても、最初のうちは「大丈夫」と答えていました。 それが、日を追って動けなくなっていきました。風邪は大分よくなってると思うのですが（咳は少し残っています）、先週中頃からトイレに行けなくなり（テープ式のオムツに替えました）、私の声掛けにもほとんど反応してくれなくなりました。意思疎通は本当にまれにできる瞬間があるくらいで、それ以外はずっとボーッとしているか、寝ているかです。その割に、動かそうとしたりオムツを替えようとすると「痛い」と何度も叫びます。 床ずれが怖いので、昼間はベッドからソファに車いすで移動させています。車いすに乗せるため私が抱っこして立たせるとき、足を踏ん張ってくれないので全体重が私にかかり、転倒が怖ろしいです。食事もここ２日は私が口に運ばないと手を付けません。余り食欲もありませんし、水分を摂ってくれないので脱水も心配です。 病院の受診も含め、どうすればよいかアドバイスをお願いできればと思います。糖尿病があり、主治医は腎臓内科の先生です。ちなみに糖尿の数値は現在空腹時190くらいで、熱は36度くらい、血圧は上が110～120、下が70～80、酸素濃度は96くらいです。先週、ケアマネさんに相談し、要介護度の区分変更を申請しましたが、このようにどんどん悪くなっていくと体に何か不調があるのか心配です。 何とぞ、よろしくお願い致します。

90歳の父です。 緩和ケア病院入院中です。 ずっと元気だったのですがこの2月半ばに急性リンパ白血病で緊急入院し、そこからの治療で約1ヶ月間あらゆる薬を投与されたりして糖尿病、高血圧、腎臓も悪化して足も歩けなくなりました。 今の緩和ケア病院に転院し、この2ヶ月ほどの間は体調が良くなったり悪くなったり。 でも精神的には落ち着いていて認知症も出ていませんでした。 しかしこの1週間「部屋の電磁波を切ってくれ」「磁石が巻き付く」「何とかしてくれ」と言うようになり今日も大声で「退院手続き！受付どこや」と突然パニックになり叫びました。 昨日は急に血尿も出ました。 「バイアスピリンという薬を止めます」とのことで今日は濃いめの尿でしたが血尿は少し治まっていました。 なにより今一番心配なのは身体の不調で精神的にパニックになっていること。 看護師さんも「先生に相談してみますが…」「また聞いてみますが…」 と本人をなだめて特にその身体の違和感についての薬も投与されることもなく放置されてる感じ。（プレドニン錠？とかいう抗炎症薬は飲んでます） 家族としてはもう身体の回復は見込めなくても「磁石」「電磁波」などの感覚を解消する方法はないのかとてもとても心配、不安です。 今の病院は精神的にコントロールできている方、というのが入院条件なのでもし今後精神的に荒れて退院させられると家での介護は無理なので不安でたまりません。 主治医に家族から相談するにしてもどういう言い方で言えばいいのでしょう。 とにかく父の痛みを緩和する方法が知りたいです。 こんな薬がある、こんな病院がある、とかなんでも良いのでアドバイス、情報を知りたいです。 藁をもつかむ心境です。 どうか宜しくお願いします。