腰椎圧迫骨折 男性に該当するQ&A

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腰椎圧迫骨折、痛みの箇所と痛みの変化

person 60代/男性 - 解決済み

63歳の男性です。 5日前の土曜日に2m程の溝に足から落下してしまいました。 腰に強い痛みがありましたが、何とか帰宅して湿布して寝て安静にしていました。 寝ていると痛みはまったくなく、起き上がろうとすると激痛が走りました。 月曜日も起き上がるのは辛かったのですが、何とか起き上がって腰を伸ばしたら痛みはほとんどなく、ゆっくりと歩けたので近所の整形外科医院に行き、レントゲンを撮って頂いたら腰椎圧迫骨折でした。 コルセット、湿布、痛み止めを処方して頂きました。 今は時間をかけて腕、肘を使えば、ベッドに腰掛けるまでの痛みはほとんど無くなりました。 しかし両膝に手をついて、ベッドから臀部を浮かして立ち上がって、曲がった膝を伸ばす時に鈍い強い痛みが腰に走ります。 月曜日に医院に行った時は、この体勢の時はこれ程強い痛みではありませんでした。 症状が良くなっているのか悪化しているのか分からず心配です。 この痛みはジクロフェナクNaもあまり効いていません。 圧迫骨折の場所は胸の少し下なのですが、痛みは腰の位置です。 別の腰痛かとも思ったのですが、完全に立ち上がると軽減するので、やはり圧迫骨折の痛さでしょうか? 痛みはまだ5日目ではこのようなものでしょうか? 日中は横向きに寝て、ノートPCで片手で4時間程度の仕事をしています。

4人の医師が回答

腹部の膨満感、圧迫感

person 70代以上/男性 -

お臍の少し上くらいの横のラインを中心に膨満感、圧迫感があります。横になると軽減します。朝起きてしばらくすると感じ始め、終日膨満感に悩まされます。かがむと圧迫感や抵抗感を強く感じます。食事は普通にできますが、たくさん食べると症状が強く出る感じがします。痛みはどこにもなく、排便は正常です。腰痛のベルトを臍より下の部分で締めると少し軽減します。吐き気その他の消化器の症状はありません。  すでにこれらの症状が出ている約1か月前に上半身のC Tを撮りました(肺がんの放射線治療(1年半前)後のチェックのため)が、肝臓その他腹部の臓器の異常はありませんでした。他方、6か月前に腰椎L1を圧迫骨折して、経過観察中ですが、現在は痛みはありません。また、2か月前に気質化肺炎になり、プレドニゾロンを内服しています。消化器の先生からは、ランソプラゾール、セレキノン、モサプリド、レパミピド、六君子湯などの処方を得て服用しましたが、効果はありません。  体を動かすと腹部に抵抗感があるので、つい活動が低下しがちになります。更なる筋力低下は最悪なので体を動かすよう努力していますが、やや辛いものがあります。とにかく何とかしたいのですが、この膨満感の原因は何なのか、どのような治療が可能なのか、その他参考になることがあれば、ご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

前立腺がんと左骨盤に硬化巣

person 50代/男性 - 解決済み

2017年7月に前立腺癌の疑いで同年10月に 前立腺がん確定しました。リンパ節に転移の疑いあり。その他には転移は認められないのこと。PSA値は67.325/グリーソンスコア8。その時よりホルモン治療(ビカルタミドとリュープリン)を開始しました。 半年後の2018年4月にはPSA値が0.01になり同年9月より放射線治療開始(強度変調放射線治療 IMRT)。治療回数、期間は39回(前立腺・骨盤部へ28回の後、前立腺に限局させて11回)8週間 総線量は78Gy。 上記のように放射線治療しました。 2021年2月にはPSA値が0.006まで下がりました。同年9月ごろにはホルモン治療中止。現在は若干PSA値が上昇して0.018。 PSA値も安定してるのことで今年の5月からは地域の大きな病院から町の泌尿器科開業医の先生へ。そしてCT検査を実施。検査結果は添付画像を参照していただきたく。 その中で前立腺をはじめとして今のところ 転移がないようです。 但し左坐骨に15ミリ大の硬化巣が見られます。単発の変化ですが、転移は鑑別に挙がる像です。と記載されております。 泌尿器科の先生は心配ないと仰ってましたが、少し不安があります。PETや骨シンチの検査を実施すべきかどうか相談したく。 よろしくお願いいたします。 ALP値は49U/L、カルシウム値は9.2mg/dl カリウムが5.3mEq/Lと赤血球が417と若干基準値を外れていますが他の値は全て基準値内です。 L2-L5圧迫骨折は腰椎かと思いますが 骨粗鬆症との診断が2019年にあり これは現在整形外科に通院して半年に1回 プラリアを投与しています。 言葉足らずで失礼な点ありましたら ご容赦くださいますようお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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