腰部脊柱管狭窄症 検査･薬に該当するQ&A

右側の腰、臀部、太ももにかけて❝痛み❞、時には電気様の痛みを感じるようになり、足を引きずるような歩行にもなったため、かかりつけの整形外科を受診したところ『腰部脊柱管狭窄症疑』との診断をうけ、取り敢えず坐骨神経痛を緩和する目的でタリージェ5mgの朝夕２回服用するようにとの指示をうけ、２週間経過しました。痛みは当初からは緩和され、電気様の痛みの出現は無くなりました。この痛みの軽減が、タリージェの薬効によるものなのか、病気の治癒に向かっているものなのかを知りたいと思います。又、服薬を休止すると痛みが再発するものかも知りたいと思っています。詳細検査の為のMRIを予定しています。 ご教授いただければ幸いです。

58歳女性です。 8月24日に腰部脊柱管狭窄症と側弯症の同時手術を受け、9月28日に退院しました。 執刀医は経過は良好と言っていますが、術後4ヶ月近い今も体の可動域に大きな制限があり、体をL字に曲げられない(足を伸ばせません)為に浴槽にも入れずシャワー浴で我慢しておりますし、様々な家事にも支障をきたしています。 気温の低下と共に腰痛が復活し、傷跡がヒリヒリする感じがあります。 また退院後からずっと腰から下に鈍い感覚・痺れがあり、全身倦怠感が続いています。 寝返りも打てず仰向けで寝ています。 床から立ち上がる事は出来ませんので、座る生活です。 自分でズボンやソックスを履く事も座った状態でも出来ず、主人に履かせて貰っています。 こう言う状態になるとは事前に全く聞いていなかった為、夫婦共々この状況には非常に驚いています。 大きなコルセットを着けて生活していますが、一般的には3ヶ月で取れると言う事でしたが、術後(約)6ヶ月半の受診日のCT検査の結果を見てから外して良いかどうか判断すると言われました。 また、術後の体力低下が著しく、髪の毛の脱毛が酷くなった事を大変悩んでおります。 シャンプー時に大量に抜けています。 毎日必ず1時間はゆっくりしたスピードでリハビリとして散歩をして頑張ってはいるのですが、今後どの程度の回復が見込めるでしょうか？ また脱毛についても対処法があれば教えて頂けましたら幸いです。

・半年前から、歩行障害(特に夕方にかけて、歩く時に前屈みになる、長時間歩けない)、左足脛外側の筋肉痛、左足股関節の痛み、左足に軽い背屈制限の症状を呈す。 ・整形外科で腰部脊柱管狭窄症の診断を受け、ブロック注射、神経根ブロックを試すも軽減せず。 ・２ヶ月前に、造影剤による精密検査を行った直後から左足が下垂足の状態に。 ○相談したいのは次のとおりです。 ・腰部脊柱管狭窄症の手術により、下垂足の回復の見込みはありますか？

それまでは毎日排便があったのですが、2日間便秘だったので、浣腸をしました。 5分くらい待ち、トイレに行き排便できたのですが、その後トイレットペーパーで拭くと薄い血がついていました。 浣腸の液と混ざって、薄まっているような血です。 肛門が切れている様子はありませんし、痛みもありません。 今回の事とは関係ないかもしれませんが、三週間前に肛門周りにヒリヒリ感があったので肛門科を受診しましたが、肛門皮垂と診断されました。 腰部脊柱管狭窄症があるので、ヒリヒリ感はその影響ではないかとも。 これは、心配ないでしょうか？ それとも、肛門科を受診するべきでしょうか？ その場合、何の検査をするのが良いのでしょうか？

70才　先月、乳癌の部分切除術をしました。手術前の説明では右乳がん、Stage1A, 腫瘤径1.8cm, 癌の広がり3.5cm病理：浸潤性乳管癌、腺管形成型　グレード１　ER境界域1ー５% PR陽性15% HER2陰性　score1 Ki-67境界域20% 　ホルモン受容体陽性・HER2陰性　ルミナル中間型（ルミナルBータイプに近い）手術後の顕微鏡検査でグレード３でした。 併存病　糖尿病、帯状疱疹後神経痛、腰部脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、逆流性食道炎、高脂血症などがあるため、抗がん剤治療、TC療法４クールは身体へのダメージを考えると無理ではないかという事で、放射線治療25回後ホルモン療法5年 TS-1飲み薬１年での治療を主治医から提案がありました。ルミナルBに近いタイプとグレード３なので、できればTC療法を望んでいるのですが、継続できない場合は途中からTS-1に変更しての治療効果の違いと、一番有効的な治療方法を教えてください。また、これから検査を依頼した場合オンコタイプDXはどの位治療にプラスになりますか。宜しくお願い致します。

両足親指の痛みから整形外科を受診し、ＭＲＩ検査で軽い腰部脊柱管狭窄症と診断されました。 症状との食い違いはあるが、二週間薬を飲んでみて効果があるか経過観察してみよう、とのことでした。 しかし、日に日に症状が悪化していくのが怖くなって一週間後に受診したところ、やはり症状との食い違いがあるが、とりあえずリハビリをやってみよう、とのことで、あまり原因解明の方向では診てもらえないようでしたので、一度近隣の神経内科を受診したい旨を伝えると、紹介状を発行してもらえました。 しかし、後日紹介先の病院に連絡したところ、予約が詰まっているため、およそ一か月後の受診となってしまい、それまで日々悪化する足の症状とどう向き合っていくか不安を抱えながら過ごしています。 また、以前処方された薬の残りの扱いや、薬を飲み終わった後のことなどについて、整形外科の方では何も説明が無く、紹介先の病院で指示を仰ぐようにとのことだったので、とりあえず残りの薬が無くなるまで自己判断で飲み続けているのが現状です。 そこで相談ですが、 1.紹介状を出してもらった病院に、紹介先を受診する前に再受診するのはルール違反なのか？ 2.現状で、紹介元や紹介先とは異なる第三の病院を受診して相談をするのは控えた方が良いのか？ 以上の点について宜しくお願いします。 現在かかっている整形外科で直接相談する方が良いと思うのですが、非常に混雑している中で細かく何度も受診した挙句に他の病院を紹介してもらう、という事で勝手に負い目を感じてしまい、穏便に事を運びたくて相談させて頂きました。

55歳男性です。昨年7月に右膝人工関節置換術を致しました。その際32年前に右膝前十字靱帯断裂の為人工靭帯の手術をした時のクリップが除々に出っ張ってきてしまい人工関節の手術と同時に除去して頂きました。その後術後から足の甲、足の裏、足指まで痺れるようになり酷い時は土踏まずが強く握られているような痛みが出ます。担当医の先生の説明では人工関節の手術自体は予定通りの時間で終了、ただクリップを抜くのに思いのほか時間がかかりペンチが曲がってしまう程だったそうです。翌8月末頃に腰痛と右太もも裏の痺れを感じレントゲン、MRI検査を致しました。結果腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア(4番5番の間)の診断でした。その為メコバラミン錠を服用し9月からプレガバリンカフとリマプロストアルファデクスを服用し始めましたが改善なく、担当医の先生は薬を服用しても1年から1年半はかかるので腰も様子を見て我慢出来ないようなら手術をするとの事でした。その後筋トレやストレッチを続けたのですが、少しずつ足が細くなりまた痺れも更に酷くなったので、先月後方椎体間固定、腰椎椎間板ヘルニア摘出、自家骨移植の手術を受けました。ヘルニアによる痛み痺れは改善されていると思いますが未だに足の裏、足の甲、足指の痺れは変わらずとても耐え難いです。このまま1年から1年半薬で様子をみるのか、他に何か良い治療法があるのかお教え頂けないでしょうか。写真はクリップを除去した場所で膝下の脛のやや内側です。宜しくお願い致します。

43歳男性です。数年来、腰痛持ちでしたが、一年前からは股関節痛、最近一か月は両踵足裏（足底腱膜）も痛んできたため、整形外科を受診し、軽度の変形性腰椎症、脊柱管狭窄症と診断されました。 しかし私の腰痛や股関節痛等の真因は、仙腸関節付近が痛むことなどから、仙腸関節障害ではないかと考え、お伺いするものです。まずは、今回処方された薬を飲んで様子をみるつもりですが、このままの治療方針が適当でしょうか、ご教示ください。 ★直近の受診歴 R5.１月 股関節痛について整形外科受診。 レントゲン異常なし MRI右股関節に水がたまる炎症あるも特段処置必要なしの診断。 Ｒ5.7月 腰痛及び股関節痛の悪化、足底腱膜（踵）の痛みも出たため、別の整形外科受診。 レントゲン大きな異常なしも、股関節は軽度の変形性股関節症の恐れあり。またリウマチの血液検査→陰性。 腰部のMRI検査→添付のとおり変形性腰椎症と検査機関で診断、加えて整形外科では狭窄症とも言われました。 痛み止めのほか狭窄症への対応としてリマプロストアルファデクスを二週間分処方されました。 ★生活スタイル 二十年来デスクワーク 運動習慣なし ここ3年は育児（抱っこや立ったり座ったりが多い）により腰痛が悪化。 ★最近の症状 仙腸関節付近が前屈でズキッと痛む（左側の仙腸関節のほうが、右よりも痛い） 後屈では鼠径部も痛い 腰痛で長時間椅子に座っていられない 中腰での動作も辛い 股関節は通常歩行のほか大股歩きや外旋で、さらに痛む 足底腱膜（踵、両足）が立っているだけでも痛い、歩行しても痛い。 筋肉を押すと痛い箇所多々（ふくらはぎ、太もも裏、お尻）。特にお尻の筋肉はゴリゴリ凝っている。 なお狭窄症の典型症状とされる間欠跛行、下半身のしびれは無し。

69歳の母の相談です。 先日、片側の下肢が腰部から足首まで痛くなり、整形外科で検査してもらいました。 (MRIなど)先生から、腰部脊柱管狭窄症と診断され、「パルクス」という点滴注射を 10回程度すると改善するといわれたそうです。 (1)腰部脊柱管狭窄症というのは、どんな病気でしょうか? (2)パルクスというお薬は、どんなお薬でしょうか? その時の血液検査の結果が、RF値が7.3と高く、「膠原病かも〜」と 言われたことがすごくショックだったようです。 (3)腰部脊柱管狭窄症と膠原病は、関係がありますか? (4)母の場合、膠原病の心配は、ありますか? 質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

8月の終わりころに急な左足の裏のしびれ。 脳梗塞が過去あったのでず右だったので油断していたところ、 急速な歩行困難になり、9日に脳神経外科をまず受診。 医師は私の症状を一通り聞いて、脳梗塞と足の動脈の閉塞は 否定しました。 その後、整形外科に回されレントゲンの結果「脊柱変形症」とのこと。 脊椎からトゲのようなものが飛び出していました。 医師は体重へ減らせだけと言い、痛み止めの薬をよこしました。 現在50メートルも歩くと足が痛んで歩けないため、休みながら になりますが、膝と太ももにかなりの負荷がかかり、杖でヨチヨチ 歩きしかできません。左足のふくらはぎがかなり痛みますが、 自転車には乗れます。痛みは変わりません。 この病院は駅からタクシーになるので不経済のため、別の病院で、 駅から徒歩分の病院があったので11日に診察を受けたところ 「腰部脊柱管狭窄症」と言われました、大きな病変はないと言われま したがダイエットしろで痛み止めをよこして終わりました。 体重は100キロあります。過去に腰痛や足の痛みの病歴はありません。 歩行困難が日を追ってきつくなっており、歩ける距離も短くなって います。母も過去に脊柱の病気で2ヶ月ほどで歩けなくなっていて 怖いです。 検査はレントゲンのみで薬は、セレコックス、メチコバール、 レバミピドです。追加検査などご指導をお願いします。