腰部脊柱管狭窄症 検査･薬 40代に該当するQ&A

43歳男性です。数年来、腰痛持ちでしたが、一年前からは股関節痛、最近一か月は両踵足裏（足底腱膜）も痛んできたため、整形外科を受診し、軽度の変形性腰椎症、脊柱管狭窄症と診断されました。 しかし私の腰痛や股関節痛等の真因は、仙腸関節付近が痛むことなどから、仙腸関節障害ではないかと考え、お伺いするものです。まずは、今回処方された薬を飲んで様子をみるつもりですが、このままの治療方針が適当でしょうか、ご教示ください。 ★直近の受診歴 R5.１月 股関節痛について整形外科受診。 レントゲン異常なし MRI右股関節に水がたまる炎症あるも特段処置必要なしの診断。 Ｒ5.7月 腰痛及び股関節痛の悪化、足底腱膜（踵）の痛みも出たため、別の整形外科受診。 レントゲン大きな異常なしも、股関節は軽度の変形性股関節症の恐れあり。またリウマチの血液検査→陰性。 腰部のMRI検査→添付のとおり変形性腰椎症と検査機関で診断、加えて整形外科では狭窄症とも言われました。 痛み止めのほか狭窄症への対応としてリマプロストアルファデクスを二週間分処方されました。 ★生活スタイル 二十年来デスクワーク 運動習慣なし ここ3年は育児（抱っこや立ったり座ったりが多い）により腰痛が悪化。 ★最近の症状 仙腸関節付近が前屈でズキッと痛む（左側の仙腸関節のほうが、右よりも痛い） 後屈では鼠径部も痛い 腰痛で長時間椅子に座っていられない 中腰での動作も辛い 股関節は通常歩行のほか大股歩きや外旋で、さらに痛む 足底腱膜（踵、両足）が立っているだけでも痛い、歩行しても痛い。 筋肉を押すと痛い箇所多々（ふくらはぎ、太もも裏、お尻）。特にお尻の筋肉はゴリゴリ凝っている。 なお狭窄症の典型症状とされる間欠跛行、下半身のしびれは無し。

父の事で、ご相談です。 5年ほど前に、一度ヘルニアと脊柱管狭窄症の手術を受け、元気になりました。 しかし最近、また痛みを訴えてきたので、病院で検査をしたところ、別部位が狭窄症になってきていました。 お医者様は、あまり手術をしたくないと言います。 82歳と、高齢だからでしょうか? 今は、飲み薬と塗り薬とコルセットで、痛みをしのいでいます。 父は一人暮らしなので、出来れば早めに手術をした方が楽になると思うのですが… 2回目ともなると、難しいのでしょうか? 今現在は、グランドゴルフ、自転車にも乗れます。 どの程度まで、今のままで良いのか? 教えていただけないでしょうか?

と診断されて今週手術なのですが、自分でいろいろ調べてるうちに血行性間欠性跛行と言う病気なのではないかと考えるようになりました。どちらも症状は一緒らしいのですが腰部脊柱管狭窄症は安静時痛みがおさまり自転車にはいくらでも乗れるとあります。けど自分の症状は安静時も激痛あり。自転車も当然乗れません。MRI、脊髄造影検査をしての診断なのでﾍﾙﾆｱだとは思いますが足の激痛は血行性間欠性跛行から来るのではないでしょうか?ちなみにﾍﾋﾞｰｽﾓｰｶｰです。

先日、ふくらはぎの痛みと痙攣・こむら返りの症状があり、先日こちらで質問させてもらいましたら、整形外科を受診するようにとアドバイスを頂きました。 ありがとうございました。 今日、整形外科を受診してきました。　個人病院で脊椎脊髄指導医の先生が開業されている病院です。　 レントゲン・MRI検査の結果、生まれつき脊柱管が細いとのことでした。 レントゲンでの所見はなく、MRIの結果で第3・第４・第５の間が狭くなっており、管が三角形のようになっていました。　いまのところは、手術などの積極的な治療は必要ないそうです。　ただ、年齢を重ねるごとに狭くなる可能性があるとのことでした。　腰のけん引(30kg)と電気治療を受けて帰りました。　処方はオパルモン錠5です。 先生は患者の症状よりも検査結果を重視されているようで、あまり症状について説明をすることができませんでした。　ふくらはぎの痛み・痙攣・こむら返りとお尻から太もも裏に神経痛がでること・股に軽い痛み(自転車のサドルがあたるところ)については話せたのですが、椅子に座った時に、肛門あたりに圧痛というか肛門を圧されているような感覚があることは話せませんでした。 肛門の圧痛については、狭窄症についてネット検索したらそのような症状も出ることがあると読んでから気になるようになったようにも思います。 腰の痛みなどもほとんどなく、生活には支障はまったくありません。 不安神経症なところがあるので、肛門の圧痛について質問することができず、悶々としています。 質問は2つあります。 1.肛門の圧痛があれば、馬尾神経が圧迫されているということでしょうか。　また手術対象になるのでしょうか。 2.皮膚科でもらっているアレグラとオパルモンの飲み合わせは大丈夫でしょうか。 お返事いただければ嬉しいです。

父の事で、ご相談です。 5年前に、一度手術していますが… 最近、検査をしたところ、別の部位がまた狭窄症になっていました。 痛みがあり、痛み止めと痺れ緩和の薬を飲んでいますが… 効かないようです。 グランドゴルフをしていましたが、最近は、出来なくなったようです。 現在、82歳です。 手術は、可能でしょうか? 本人は、手術を一度経験してるので、次はブロック注射だと言ってます。 以前も2度射って、効かなかったと言います。 他は、元気です。 年齢的に、手術は無理なのでしょうか? 教えて下さい。

私の母親が昨日MRIの検査結果でタイトルの病名がつきました。通っている病院は町の整形外科なのですが、今投薬治療をしています。まだ休み休みではありますが歩くことはできます。手術したほうがよいでしょうか?母親は現在76歳です。東京新宿からです。よろしくお願いします。

腰部脊柱管狭窄症と過活動膀胱は関係あるのでしょうか？ 少し前の質問で原因不明の腰痛の事を記載しました。入院中の検査で過活動膀胱が分かったのですが、自分に合う痙攣が治まる薬が見つかっていないため、精神が不安定で恐怖感が強く、自律神経の乱れが原因かもと言うことでした。心配なら泌尿器科へとの事でしたが、恐さがなくなれば過活動膀胱も治まるでしょうか？

4月初旬から腰椎椎間板ヘルニアと腰部脊柱管狭窄症と診断をされて保存治療しています。 5月中旬に個人病院の先生から、「まだ痛みがあるなら手術を考えてみたら」と総合病院へ紹介して頂きました。(私が早期に仕事復帰を望んでいた為のお言葉と思います) 総合病院の先生からも「ヘルニアは２つありひとつはかなり大きい。脊柱管も3分の1くらい狭くなっている」との事で手術をした方がいいと言われ術前検査も済まして手術を受ける覚悟をしました。 手術内容は「ひとつのヘルニアは普通の大きさだから切るだけでいいけど、もうひとつのは大きいから骨を削ってチタンのボルトを使用する」との事でした。 しかしその後、3週間前くらいから下肢症状がものすごく軽減され痺れは多少ありますが、痛みが０ではないですがほとんど痛みを感じる事は無くなりました。 処方されていた薬も1週間前から飲んでいません。 仕事復帰はまだしておりませんが、日常生活での動作は今のところ困っておりません。 この様になった今、手術はしなくてもいいと思っておりますが大丈夫でしょうか？ 暖かい季節は血流が良く痛みが軽減されるが、寒い季節になると再発するとお聞きしました。 保存治療では根治はないとなると再発の為にも手術をしておいた方がいいのでしょうか？ 手術スケジュールを組んでいる今、担当医に手術キャンセルを申し出てもいいでしょうか？ 手術日は2週間後で明日、入院前の最後の診察です。 早めのご回答を頂きたく思います。

4月にこちらで相談をさせて頂きました。 その後、2回目の仙骨硬膜外ブロック注射をしましたがやはり効果は1日だけでした。その3日後に当初の耐え難い痛みが数時間ありました。 通院しているクリニックの先生は『痛みが続いているようなら手術を考えてみては』との事でした。私自身が早期に仕事復帰を希望している為もあると思います。 総合病院へ紹介をして頂き、こちらの先生も手術を勧めると。 両先生共、ヘルニアは2つありかなり大きい、脊柱管は3分の1の狭さになっている。 両先生の勧めもあり、その日に術前検査を受けて明日検査結果を聞きに行き手術するかしないを決めます。 この2週間はそれ程の痛みはあまり無く(痺れはあります)調子は良いです。ですがふくらはぎが頻繁につるようになりました。 数日前は自力で数十分の歩行が出来ず何かに掴まっていないと歩行は出来ませんでしたが昨日、自力で30分の歩行をしてみました。速度は遅いです。数分後くらいにジワリジワリと軽く痛み出しましたが辛くはなかったのでその3時間後にもう一回30分の歩行をしてみました。 今、半日以上時間は経ちましたが落ち着いていた痛みが少しあります。 手術した場合、2週間の入院、3ヶ月間のコルセット装着、その後仕事復帰は大丈夫との事でした。 私は事情があり遅くても10月には仕事復帰をしないといけないです。 今まだ自力歩行で痛みが出て来るので、手術した方が早く治りますか？

15年前から、腰部脊柱管狭窄症と頚部椎間板ヘルニアと診断されています。当時は腕から手の小指にかけての痺れ、朝起きがけの足の裏からくるぶしにかけての痺れ、全身の強い疲労感などがありました。その後、上手に付き合って行くしかないと思い、独自に運動やマッサージに通ったりしましたが、その間何回も首が回らなくなり　かかりつけ医(整形外科)に通院してました。 この度の発作について、電気治療、投薬、湿布、トリガーポイント(2回)などいつもの治療でしたが、全く改善の見込みがなく、痛みも増すばかりだったので、ペインクリニックを訪問し、痛み止め入りの点滴を打ち、後日　硬膜外ブロック注射をしてもらい、首の苦痛も治まり、仕事も行けるようになりました。 その時、ペインクリニックの先生から「今後、また症状が出たら整形外科の先生に見てもらってね」と言われています。 私の整形外科の先生について、トリガーポイントの注射でも、こちらからお願いしないとなかなか打ってくれません。なので勿論ブロック注射を打ってもらいたい事やその先の検査をお願いすることすら言い辛い先生です。 なので、病院を変えてみようと思いますが、以前からの首痛の記録などは新しい病院には必要ないのでしょうか？ また、ペインクリニックに頚部椎間板ヘルニアとして通院したいとお願いするのは筋違いなのでしょうか？ より良い方法を教えて下さい。