腰部脊柱管狭窄症 泌尿器に該当するQ&A

腰部脊柱管狭窄症と過活動膀胱は関係あるのでしょうか？ 少し前の質問で原因不明の腰痛の事を記載しました。入院中の検査で過活動膀胱が分かったのですが、自分に合う痙攣が治まる薬が見つかっていないため、精神が不安定で恐怖感が強く、自律神経の乱れが原因かもと言うことでした。心配なら泌尿器科へとの事でしたが、恐さがなくなれば過活動膀胱も治まるでしょうか？

夜間の失禁についてご相談します。 腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症で失禁することがあるそうですが、睡眠時のみの失禁と午前中の頻尿というような症状が出ることがあるのでしょうか？ 午後からは頻尿は治り、日中の失禁はありません。 泌尿器科を受診したほうがいいのでしょうか？

9月から足裏の痺れを感じ整形で診察したら、腰部脊柱管狭窄症の診断を受けました。同時ぐらいに頻尿になり泌尿器科へ行きましたが、異常なしでした。その後陰部のヒリヒリと嫌な違和感が続いたので、婦人科へ行き、萎縮性膣炎と診断されエストリール錠を一週間おきに4回入れてもらいました。 頻尿は治り、ヒリヒリ感は良くなってきましたが、陰核が刺激されてる感じ(表現がよくわかりません) がずっと続いていて、体がムズムズして、気分が悪くて毎日憂鬱です。ひどい時はチクチク痛む感じです。 その婦人科では、ムズムズ感はわからないと言われました。 脊柱管狭窄症からの馬尾障害かも？と整形外科の先生にお聞きしましたが、そこまで酷くはないと言われました。 どうして良いのかわかりません。 ご回答よろしくお願いいたします。

H25年秋から手足が痺れる。頻尿、残尿感等。 H26年4月かかりつけの内科で血液検査にて異常なし。 H26年5月総合病院整形外科にて腰部脊柱管狭窄症と診断。腰と大腿骨頚部の検査で腰椎が骨粗鬆症。骨密度が80歳代と言われる。泌尿器科での超音波による前立腺検査異常なし。 6月同院内科を紹介されて、甲状腺機能の検査をするも異常なし。 →年齢的にも二次性の骨粗鬆症かと思いますが、内科は甲状腺は異常なし…で終了してしまいました。次に整形外科の予約が入ってますが、原因疾患をつきとめないと脊柱管狭窄症のケア以外に整形外科を受診する意味がないと思います。ちなみに主人はやせ形で、糖尿病や運動不足、喫煙などの心配はありません。食事はベジタリアン並みの健康食です。少し肉が足りないくらいですが大豆製品を毎日食べます。魚も良く食べます。運動はかなりします。生活習慣が原因とは考えづらいです。二次性の骨粗鬆症は原因が色々あるようですが、今後どのような検査をどの科で受診すべきでしょうか？ちなみにお母様がパーキンソン病でした。あと尿酸値が高い家系です。 よろしくお願いします。

53歳女性です。　放射線科、循環器科、神経科、整形外科の先生にお伺いします。　2008年に膀胱癌を発症。　当時、放射線（60Gr）＋動注化学療法を受け、膀胱癌は治りましたが、現在、晩期放射線性膀胱炎となっております。 頻尿と膀胱痛でQOLが非常に下がっているのですが、それとは別に、2010年からずっと間欠跛行を発症しております。 日によってばらつきますが、100m前後歩くと側臀部が筋肉疲労のような感覚になり歩けなくなります。　しばらく休むと歩けるようになるを繰り返します。 この間欠跛行が放射線治療の影響なのか？、仮に影響があったとして神経性なのか血管性なのか、御意見をお聞かせ願えればと思います。　以下に経緯を説明させていただきます。 膀胱癌の放射線治療はＸ方向の照射と十字方向の照射があったのですが、十時方向の照射の時だけ、治療後しばらく、歩きづらくなりました。　放射線治療室から自分の病室までさえ歩けなくて車椅子を出してもらった事もあります。 泌尿器科の先生に尋ねたところ、放射線との因果関係は分からないが何等かの血流障害が起こっているのでしょうとの事でした。 近所の整形外科は神経性を疑っています。 私が気になっているのは、間欠跛行時に筋肉疲労状態になる側臀部の位置が十字方向放射線照射時の入射位置と一致するので、何か関連性があるのでは？という点です。　（ネットで調べた結果、そのような事例は見つかりませんでしたが．．．　神経も血管も放射線障害は起こり得るという記述はありましたが、間欠跛行に至るという記述は見つからないのです。） 放射線の骨盤照射で神経や血管が障害を受けて間欠跛行に至るという事例は存在するのでしょうか？ あるいは上記はたまたま同じ場所になったというだけで、腰部脊柱管狭窄症や末梢動脈疾患が放射線以外の原因で起こったと考えるのが順当なのでしょうか？

9年前から腰部・頚部脊柱管狭窄症と診断され 上下肢のしびれ、歩行困難により身体障害 2級の認定を受けています。4年前に「子宮脱」により尿管が圧迫され排尿障害（尿閉状態）となり、総合病院　泌尿器科で2年前に「膣閉鎖術」の手術を受けました。その後　排尿状態はかなり改善したようです。。 現在　介護施設内で車椅子生活ということもあり、両足のむくみがあり、尿を出やすくする薬（ペサコリン散５％、エプランチルカプセル３０ｍｇ）を服用していますが、最近　尿が出るまでに5分くらいかかり、すっきり出た感じがしないとのことで、頻繁にトイレに行くようです。　　 お尋ねですが １）子宮脱手術後も再発や他の要因で尿管が圧迫されるようなことが起きますか？ ２）脊柱管狭窄症（馬尾タイプ）で神経が圧迫され排尿障害も生じるとのことですが、 　　どういった検査を受けると　それが原因とわかりますか？　 　　「リマプロストアルファデクス」のような薬でも改善が見込まれるのでしょうか。 　　またはひどい場合　最終的に手術が必要になるのでしょうか？ ３）かかりつけ医は内科のため、どの診療科（内分泌科それとも脳神経外科 　　または整形外科）でみてもらうのがよいのでしょうか。教えていただけると助かります。

3月４日、腰部脊柱管狭窄症腰椎弓形術を受けました。術後入院中に力まないと排尿出来なくなり、おしりから右足にかけ痺れがあります。入院中看護師さんに尿を採ってもらっていたのですが、退院前に自己導尿のやり方を習い今は自己導尿しています。手術前には排尿障害がなく普通にできていたのですが、術後にこの状態は治らないのか不安があります。泌尿器科では様子見と言われています。治る見込みはあるのでしょうか?

　私の母についてです。 腰部脊柱管狭窄症とは言われていますが、トイレが間に合わず行きたいと思ったらもう急激に出てしまいます。 ちょっとの量ではなく、大部分でます。 おしっこだけではなく、トイレまで間に合わず、便も5、6回でてしまいました。 おむつはしていたので大丈夫ですが、まだ、６２歳です。 腰の手術は、どうしても怖くて受けられません。 麻酔も問題あります。 寝たきりにはなれません。 ずっと働かなくてはならないのです。 ネオーパという薬は1日一錠飲んでいますが、ひどくなってます。 脊柱管狭窄症のせいでとはおもえないのです。 泌尿器科でみてもらったほうがいいでしょうか？ 薬は、ビタバスタチンca1mg.夜一回 アコファイド100mgドンペリドン10mg1日3回 タケキャプ20mg夜一回 べオーバ50mg朝一回 です。 　また、子宮と右側の卵巣はありません。 子宮筋腫で取りました。 左側の卵巣は嚢腫で、半年に一度定期的に検査しています。 腰部脊柱管狭窄症ではあるそうです。 そのせいではないとおもってしまいます。 よろしくお願いします。。 　L4.5の狭窄が顕著です。

68歳男性です。5年前に前立腺癌でサイバーナイフで治療していただき、PSAも安定してます。地元の総合病院でその後の経過等を診察してもらっています。若い時から頻尿でした。5分も経たないうちにもようす時もあり困った時も多々ありました。医師が3ヶ月に一回診察していただいていますが、残尿が平均200ccはあります。(120〜300cc)医師は膀胱の機能は元に戻らないから、これ以上残尿が多く続くとカテーテルで自分で１日4回は出さなくてはならないと言っております。前立腺癌の検査や放射線治療でカテーテルを挿入しましたが、あの痛さを１日4回も味合う事にはなりたくありません。また、４回も面倒で何処かに行く時はどうするのでしょうか？　かと言って加齢にはかないません。現在は朝夕2回シロドシン錠4mgを1錠づつ飲んでおります。効いているのかよくわかりません。これ以上の薬はないとの事です。泌尿器科の先生は、今ギリギリのところでこれ以上残尿が多くなると腎臓の病気になるので自力でのカテーテルはやむ得ないとおっしゃっております。 今の所、検査では腎臓、肝臓、PSA、尿検査など異常は有りません。 先生がおっしゃるに前立腺癌の放射線治療での副作用なども考えられる様です。 そこで先生方にお聞きしたいのは、この残尿検査での量でカテーテルが必要かどうか？　また、もっと強い薬で残尿を減らせないかどうか？　膀胱の機能は少しでも元に戻らないのか(薬やストレッチなど)？等でございます。どうかよろしくお願いします。 それと私は現在、腰部脊柱管狭窄症で手術も考えております。今はリクシアナを飲んでおります関係上リスクを考え薬を飲んでおります。これも排尿や排便に関係する事は承知致しております。

ここ一月くらい両足の足首から下が浮腫みます、「特に右足首から下」朝には浮腫が引く時もありますが、今日は朝も浮腫んでいます。たくさん手術していて何科に伺えば良さそうでしょうか？ 2019年腰部脊柱管狭窄症、2022年頚椎症でそれぞれ手術しています。また、同じ頃、正常圧水頭症で手術して頭にシャントが入っています。また、若い頃から高脂血症がありお薬を飲んでいます、また昨年、糖尿病といわれて 、食事療法の指導を受けています。頚椎症で指先は痺れがあり、浮腫んだ足先は少し痺れがありますが、痛みなどはありません。 総合病院の整形外科、内科、泌尿器科、脳神経外科で、定期検診を受けています。 昨年12月に肺炎で半月ほど入院した時少し浮腫んでいましたが。 何科で診てもらうのが良いでしょうか