腸憩室炎 泌尿器に該当するQ&A

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大腸膀胱瘻、大腸がんについて

person 50代/男性 -

50才の男性です。4月の初め頃、下痢と便秘を繰り返し、下腹部痛のため小さな診療所に行くと、様子を見ることになった。 4/16 散歩中、突然の尿意 4/17 膀胱炎診断 熱39° 4/18 高熱の原因がわからず、総合病院を紹介される 血液検査crp15 4/20 総合病院の泌尿器科で検査 糞尿あり 大腸憩室炎による大腸膀胱瘻の疑い 造影ct  血液検査crp10 熱39° 4/27 検査結果 造影ctの結果、大腸膀胱瘻あり 膀胱に空気あり  血液検査crp0.3 次の診察は5/18に消化器科と泌尿器科をダブルです。 そこで質問です。 1. 今は下がりましたが、血液検査のcrpの数値だとかなり炎症があり、ネット情報だと即入院して絶食と点滴で憩室炎を治療ととありました。憩室は今もあるのに、仕事、食事など普通に過ごして大丈夫でしょうか。 2. 便が細いですが糞尿の症状があり、便を踏ん張ることを躊躇してしまいます。踏ん張ることで瘻孔が広がることはあるでしょうか。また、瘻孔の広がりで便が体内に入って腹膜炎になりませんか。 3. 常に膀胱に便が入ってくるので尿路感染をおこさないよう一日一回抗生物質を飲んでいますが1ヶ月近く飲み続けても大丈夫なのでしょうか。抗生物質を飲んでいるからとはいえ、便が膀胱にあって感染を起こさないような生活はどのようなことに注意すれば良いでしょうか。 4. 手術しなければ、憩室炎か悪性腫瘍かわからないと思いますがどうしても、がんが心配です。一時期高熱が出たので憩室炎なのかと思いたいです。もしがんなら、膀胱まで達しているかなりの進行がんなのでしょうか。 現在は、食事に気をつけても便秘気味で便が細いです。食欲はあります。血便はありません。熱は36.9°でややだるい日があります。痛い場所はありません。 次の診察まで2週間もあり毎日とても心配です。

5人の医師が回答

数ヶ月前から寝ていてトイレに行きたくなると左の背中が痛くなり、トイレに行くと少し楽になります。

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ばになります。昨年から、寝ていてトイレに行きたくなると左の背中が痛くなり、トイレに行くと少し楽になります。尿意がある時に背中の左側が痛くなり、トイレに行って戻ってまた寝ると痛みが楽になり寝れます。朝方にトイレに行きたくなるのでその時は左側の背中が痛いです。消化器内科に腸の病気で通院しているので、その事を医師に伝えたら4月にエコーをとってみましょうと言われました。憩室炎があるので、そのせいかもと言われました。昼間は痛くなく、普通に生活は出来ます。しかし毎朝寝ていてトイレに行きたくなると左側の背中が痛くなり(胃の隣あたりから腰の方にかけて)尿と関係があるのなら泌尿器科に行った方が良いのか、それとも4月に受けるエコーの結果を待った方が良いのか、もしくは違う何か疑いがあるのかアドバイスお願いします。以前、腰が原因で膝から下が歩くのが痛くて整形外科にかかりました。リハビリになったのですが、症状は改善されないので、リハビリを1ヶ月やって今はやめてしまいました。腰にも関係があるのも疑問に思ってます。まだ歩くのは困難ですが何とか歩けています。また整形外科にも行こうと思ってます。(MRIを撮って、リハビリになりました)。消化器内科で採血をした時、腎臓の数値は正常と言われました。他に疑わしい病気や何科に行けば良いかなどアドバイスいただければ助かります。

3人の医師が回答

泌尿器科での尿管結石の診察と大腸憩室炎の可能性

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 胃カメラは毎年正月にやっています。 萎縮性胃炎のほか生検は問題なし。 大腸内視鏡は去年の正月にやって問題なし。 2週間くらい前から朝だけ左腰の軽い痛み。 整形外科でレントゲン、骨や関節には異常ない。 1週間くらい前から不規則な腹痛と便意(下痢)。 関連性に気づかず、内科には行っていない。 数日前から夕食後に胃から上に戻すような不快感。 今日の午後から左下腹部ピンポイントで継続した痛み。 静止していると何もないが、動作する無視できないほど。 ずっと平熱。2年前に尿管結石を初めてやったときと同じ雰囲気。 (当時も転げ回るような痛みではなく、ジンジンと 腰痛、腹痛、下痢、排尿痛や全体的な気分の悪さ程度) そこで、当時と同じ泌尿器科クリニックに行ったところ、 ・尿の潜血や白血球に問題はない(前回は出てた) ・エコーで昔認めた腎臓結石は消えているようだ? ・触診で腸全体の張りはないので腸炎の可能性は薄いかも。 ・あるとすれば尿管結石か大腸憩室炎。内科は行ったか? ・CTで精査するため検査センターに明日予約。 (結果は所見をもらうため1週間後になる) ・頓服としてロキソニン錠とボルタレン坐剤。 小規模なクリニックではCTなどの検査を他の機関で 行うことはあるようですが、1週間もかかることのは 長いのではないかと気にしています。場所も離れてて 不便です。こういうのはよくあることでしょうか。 現状は、発熱がなく白血球の問題もないので、 1週間でもまずはCTの結果を待ち、 急いで内科に相談する必要もないと思いますが、 考え方をご教示いただけますでしょうか。 ほかお気づきの点があればよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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