腸潰瘍 リウマチ･膠原病の症状に該当するQ&A

昨年10月難治性咽頭潰瘍で入院。11月潰瘍性大腸炎全腸型と診断、今年9月には熱が続き甲状腺機能亢進症と診断を受けました。 今回の検査の際、抗核抗体が640で陽性となり医師より膠原病発症のリスクが高いと言われました。またigG が昨年よりずっと高値で現在2400、今年3月の検査でC3cが185と高値になりました。 一昨年の冬と去年の冬には手の指の関節が朝こわばり曲げられず痛みがありましたが、リウマチの検査ではそれぞれ陰性でした。 そこで質問ですが、 1.潰瘍性大腸炎や甲状腺機能亢進症で抗核抗体が上昇する事はありますか？ 2.膠原病については様子見のように言われたのですが、このまま症状が出るまで何もできないのでしょうか？ 3.リウマチ検査で陰性と出ていれば、指の関節のこわばりや痛みは膠原病とは関係ないということでしょうか？ よろしくお願い致します。

私は50代女性です。28歳の息子について以前から潰瘍性大腸炎で何回か相談させていただいていたのですが、今回は膠原病です。 潰瘍性大腸炎の症状の他に、肋骨や背中が部分的に痛みがまわったり、顔のニキビが治らなかったり、頭にも発疹が。強い倦怠感のある日があったり。 で、近所のかかりつけの内科で血液検査をしたところhomo型 80 抗核抗体と数値が出ました。後は問題ないみたいなのです。膠原病の疑いでいつもの潰瘍性大腸炎の担当医に相談して下さいと言われました。 その担当医は炎症性腸疾患の専門医です。 病状を相談したときには、整形外科かリウマチ科に行って下さいと言われました。それで内科に行ったのですが。普通は別々の科になるのでしょうか？同じ免疫の病気だとも思うのですが。 潰瘍性大腸炎でも気が滅入っていたところへ膠原病となると、もっと気が滅入ってしまって。でも、なんとか向き合って行きたいので。 膠原病にもいろいろあるのでしょうけど。 まず、homo型 80 抗核抗体はどう受け止めていいの教えて欲しいです。

現在、粘血便や下血、下痢、腹痛、全身の関節痛などの症状があり、非特異性大腸炎（潰瘍性大腸炎の疑い）と診断されています。半年以上前から毎日下痢（よくて軟便）で１日２〜４回（多い日は７回）排便します。ときどき粘血便が出ます。 最近は妙に疲れやすくて眩暈や頭痛がしたり、熱が出ます。 先月下旬に２回目の大腸内視鏡検査を受け、本日その結果を伺いました。 「直腸Rbに前医CF時同様の斑状発赤を認める。前処置に伴う変化でも説明可能なくらい非特異的な所見であり、血管透過性もよく保たれており、白苔やびらんなどもみられない。少なくとも典型的な潰瘍性大腸炎とは言い難いが、斑状発赤粘膜より生検1、2施行」「直腸、Ｓ状部に過形成性ポリープ（5mm以下、無茎型）」「肛門、痔核、外痔核」 補足としましては、前回内視鏡を受けた時（今年８月）には、直腸の血管は見えなくなっていました。また、前回はポリープも痔もありませんでした。 便検査や採血の結果でも異常はありません。 主治医には今日「過敏性腸症候群ではないか」「ただの痔」「血便の理由はよく分からない」と言われました。 質問は次の２点です。 ・冒頭のような症状が半年以上続いているのですが、主治医の言うような過敏性腸症候群やただの痔なのでしょうか？ もともと過敏性腸症候群があり、過去に切れ痔の経験もあります。それとは明らかに違う感覚です。 ・便にも困っているのですが、いま一番辛いのは尾てい骨？が痛むことです。骨折と同じくらい痛くて、ときどき歩けなくなってしまって道端で休憩しています。全身の関節痛も継続中です。 現在は湿布薬を貼って誤魔化していますが、潰瘍性大腸炎でなければどのような病気が考えられますか？膠原病やリュウマチについては血液検査で否定されました。今後私はどのようにすれば良いのでしょうか？混乱中です。

潰瘍性大腸炎の疑いがあり、９ヶ月通院している者です。 服用中の薬は、ペンタサ、ミヤBM、セレキノン、コロネル、シナール、ナウゼリン、アレグラ、ブロナック点眼液です。 大腸炎の自覚症状以前（11ヶ月前）から仙腸関節や仙椎に痛みがあり、抉られるような痛みや骨折時のような強い痛みが時々あります。 顎、首、鎖骨、肋骨、腰椎、仙椎、仙腸関節、膝、脛、アキレス腱、踵、足の甲、手足の指、手足首、肘、肩など、全身の骨にリウマチのような疼痛があります。ときどき痺れたり、寝違えたような鈍痛もあります。 毎日色んな部位が間欠的に痛むのですが、１日の中では夜間の痛みが強いです。 上記のような症状から、膠原病科では「血清反応陰性脊椎関節症」と診断され、ヒュミラの使用を勧められています。 リウマチ因子は陰性で、CRPも0.1未満。HLAはB27陰性（B61はあります）。尿検査も問題ありません。 レントゲン、MRIも問題ありませんでした。 その他の症状には、発疹や目の充血があります。 下肢に赤い大きな発疹ができたり、胸周りや背中に短時間の蕁麻疹のようなものが出ます。目の充血は上強膜炎と診断を受けました。 本題なのですが、私は脊椎関節症のうち、特に腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の疑いがあるようです。 ・腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の鑑別は難しいですか？ ・強直性脊椎炎の場合、関節の硬化が起こりますが、腸疾患性関節炎でも硬化は起こりますか？ ・この全身の痛みは放っておいて自然に良くなることはありますか？半年前より痛みの部位が増え、頻度が高くなっています。 腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の関係、予後について教えてください。