自己免疫性膵炎に該当するQ&A

先月ご相談させていただいた中等症の潰瘍性大腸炎の２３歳の娘についてご相談したいと思います。 1月初めに急性膵炎で入院しました。 アミラーゼ148.リパーゼ374. CRP5.9でした。 ペンタサの副作用の薬剤性膵炎、又は自己免疫性膵炎とのことでした。(MRI所見で自己免疫性膵炎も疑いもありとのことでした。 その時に検査したIgG4は107でした。 ペンタサはアレルギー陽性でした。) ペンタサを辞めてから、膵炎は落ち着いたので薬剤アレルギーだったのかもと思っていました。 その後偽膜性大腸炎で入退院後、アレルギー検査で陰性だったリアルダを1錠ずつ服用し、潰瘍性大腸炎は比較的落ち着いています。 今日、退院後初めての通院で、アミラーゼ172. リパーゼ275 .CRP1.53となり、数値が上がっていて、改めて自己免疫性膵炎の可能性がありますと言われました。 膵臓の数値が上がったり下がったりするのはやはり、自己免疫性膵炎の可能性が高いのでしょうか。 自己免疫性膵炎で胃の辺りの激痛で入院をしており、今後も激痛が突然来たりするのか大変、心配しています。 また、自己免疫性膵炎の治療についても教えていただきたいです。 宜しくお願いします。

16歳の時に腹痛で病院に行ったところ膵炎と診断され１ヶ月入院しました。すぐにはわからなかったのですが、のちに自己免疫性膵炎と診断されました。しばらくはプレドニンを飲んだり飲まなかったりしていたのですが、アミラーゼの数値の変化も症状もなかったため薬も通院もやめてしまいました。アミラーゼの数値は高めで変動がありませんでしたが、23で出産した直後に高くなり、すぐに出産前の若干高い数値に落ち着きました。それから40になる今まで膵炎の検査を全くしていなかったのですが悪化している可能性はありますか？最近、慢性膵炎になると寿命が短い、癌になる可能性があると見かけて怖くなり検査に行こうと思っています。今年の夏に生活習慣病の血液検査をしたときは若干高脂血症が高いくらいで血糖値などは大丈夫でした。

今年の8月末に自己免疫性膵炎と診断され肝臓の数値がとても悪かったが今は9月初めに膵管にステント術をしてからか肝臓の数値も悪いながら安定してるのでステロイド剤は飲まず経過観察中ですが、最近は腹痛からの下痢が日に2回位。小便も3時間位しなくても大丈夫ですが、したくなると直ぐにしないと駄目な切迫尿意が10月位から続いてます。ちなみに2年前からは糖尿病でhba1cは7.3%位です。 これは自己免疫性疾患が膀胱炎や大腸炎を起こしてるのでしょうか？一年前の大腸内視鏡検査では何もなかったし膵管ステント術のとたに胃もみたと思いますので大丈夫だと思います。 ステロイド剤は一生飲むことに今の所なるみたいなので出来たら飲まない方向でいきたいですが、下痢や切迫尿意がある以上、ステロイド剤は飲んだ方が良いでしょうか?

9月頭にコップで手を切り3日後に化膿し入院。傷が塞がるまでに1週間と少しかかりました。念のため、健診したところ自己免疫性膵炎と診断が下りました。 今回の傷の入院で、10日経っても免疫がつくられない状態で、膵臓が腫れているとのことでした。現在、週に一度の通院とステロイドの服薬、1日4回の血糖値測定をしているそうです。免疫の数値？が0ではなく、マイナスのようです。膵臓は腫れ移植しないといけないような状態のようです。 入院前の内視鏡検査でピロリ菌が見つかっていたので、今月半ばに洗浄のため再度入院予定です。入院前の方が体が動かせていたのに、段々動けなくなっているそうです。目眩、吐き気、特に下痢がひどい、食欲不振が毎日続きかなりしんどいそうです。自己免疫疾患なので、対処療法でしか対応は難しいことは承知の上です。今後セカンドオピニオンを検討はしています。 どなたか今後の対応についてご助言頂けると幸いです。自己免疫疾患についての知識が浅く、現担当医師に話を聞くことが第一ですが、本人1人で話を聞いている状態で、私自身県外におり本人に会えていないです。 こういう事例がある等何かご意見やご助言等が頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

68歳、男性、6年前に自己免疫性膵炎の診断を受け半年ステロイド服用後igG4も当初1200が300にさがり、膵臓の腫れもとれました。 そしてその後4年間（ステロイドをやめていました）はigG4高値（400〜1800）が続きました。膵臓は病変は起きませんでした。 しかし昨年２月より膵臓に再び腫れが見られ、9月よりステロイドを再開しました。今ステロイドは1mgです。膵臓の腫れは、わずかに腫れている状態で1年間続いていますし、また、ずっとigG4 が高い状態（現在1700）が続いています。 igG4を下げないと、また、さらに膵臓が腫れてきてしまうと思います。 このまま今の病院でお世話になり、やはり、ステロイドを増やしていただいた方が良いでしょうか? それともステロイド治療以外の先生がいましたら教えていただけないでしょうか。 よろしくお願い致します。 私としてはステロイド治療でなく新たな治療をしてくれる所を切に望んでいるのですが。

78歳の夫ですが、7月29日肝臓のエコー検査で膵臓に影あり、30日CTで癌くさいのでと消化器外科を紹介された。8月12日外科の初診でMRI,CTを撮りその結果16日の診察で膵臓に腫瘍があるので20日入院、23日手術が決まった。入院前日、手術をしないで済む方法が無いか再度検討を願ったが腫瘍は切除したほうが良いとのことでした。 術後の病理組織診断は腫瘤形成性膵炎−IgG4関連疾患(自己免疫性膵炎タイプ1) 組織学的所見は……悪性所見は見られません。 とのことでした。 本日9月26(術後約1ヵ月過)です。 ・2~3日前より右側の耳下腺が腫れ押すと痛　　いそうです。このまま引いていくか心配です。熱はなく家の中で動いてますが、外に出たがらなくなっています。 ・便通が悪く、先日は吐き気がするほど苦しみ漸く出ました。それ以来、制酸便秘薬を飲んでいます。1ヶ月位で治るのでしょうか? ・術後から食べられる食事の量は増えて来ましたが、ある量胃に入ると術部が痛くなりしばらくソファーに反った感じに座るか横にならないと収まりません。このような経過をたどり治っていくのでしょうか？ ・入院中は痰の絡みによる咳込みがあり声がかすれ気味でした。退院後は痰の絡みは減りましたが声のかすれが若干ひどくなってます。 以上の事で 術後の過度的状況なのか自己免疫性膵炎の膵外病変なのか、またそれぞれ治療を必要とするのかしなくて良いのかをどうぞ教えて下さい。IgG4は131で、主治医は3ヶ月に1回経過を監視すれば現状何の治療も必要としないと言っていますが、根拠を示してくれないので不安です。

膵臓がのっぺりしていると言われました。血液検査の結果待ちです。自己免疫性膵炎と慢性膵炎は違うのですか？もし自己免疫性膵炎と診断された場合、治療や今後の生活はどうなりますか？仕事はセーブすべきでしょうか。

腹部エコーで膵尾部の腫大を指摘。 膵臓がんの可能性はありますか？ 自己免疫性膵炎の既往があります。

自己免疫性膵炎と腫瘤形成性膵炎は同じ病気を指しているのでしょうか？ それとも全く違う病気でしょうか？

56歳の主人のことですが、先日、自己免疫性膵炎かすい臓癌の疑いがあるため、生検を受けました。 生検翌日、医師から （100%ではありませんが、今までの僕らの経験からして腫瘍らしきものではなく、自己免疫性膵炎の確立が高いです）と言われました。元々二年前から自己免疫疾患があり後腹膜繊維症と言う病気をもっており、半年前までステロイドを飲んでいました。調子が良いので！と言う事で半年前から薬がストップされてました。 明日、生検の結果を聞きにいきますが、主人は すい臓癌の可能性も、まだあるんだし！と不安そうです。