遷延分娩に該当するQ&A

以前も質問したのですが、追加情報があったので再度質問させてください。 出産時の心拍低下によって子に後遺症が残るのではないかと心配しています。 11/7に米国で出産、妊娠中から胎児が小さめで、早めに出産してお腹の外で育ててあげた方が良いという医師の言葉もあり、39w2dで誘発分娩。 当日の流れ 20:16に促進剤投与、20:30の段階では心拍120bpmを確認、20:34看護師が心拍90秒台に低下していることに気付く、胎児心拍が70〜90秒台に低下(遷延一過性徐脈と記載あり)。体位変更や薬の処置が行われ、140〜150秒台に回復。20:50心拍は150秒台、サイノソイダルパターンが見られることで20:58緊急帝王切開開始、21:06出産。 ・アプガー8/9 ・臍帯7.24ph ・帝王切開時に子宮破裂発見 ・羊水に血が混じっていた 体重は2390gでしたが、NICU等にも入ることなくその日から母子同室。その後の各種検査も問題なく産後３日で退院。その後小児科で1週間、2週間健診を受診、体重も増えていて特に問題なし。今後問題が起きないか質問しましたが、現状良い状態なので心配しなくて良いとの回答。 帝王切開後の母体健診も産後2週間で受診、特に問題なし。ここでも今回の出産経緯で子に問題が残らないかを質問しましたが、出産においてはよくあることで心拍が低下していた時間も短かったし心配いらないと。 現状何か問題があるわけではないのですが、毎日不安でカルテを見ては不安になる繰り返しです。子宮破裂やサイノソイダルパターンなどネットで調べても後遺症が残るような記載ばかりで目の前の赤ちゃんを見ては不安になる日々です。 確定的なことは言えないことは承知しておりますが、客観的に見て赤ちゃんは脳性麻痺をはじめとして何か障害が出る可能性はいかがでしょうか。

生後8ヶ月の息子についての質問です。 <基本情報> ・出産時: 異常なし ・先天性疾患: 口唇口蓋裂、喉頭軟化症(ほぼ完治)、下垂体機能低下症疑い(副腎皮質ホルモン分泌問題なし、甲状腺ホルモン遷延反応あり。チラーヂン服用中) ・現在: 身長70センチ程、体重7キロ程、頭囲40.7センチ、運動発達遅れなし。 <質問> 1.自閉症を伴わない知的障害はどのような特徴がありますか？　息子の先天性疾患+透明中隔欠損を考慮するとこの子はおそらく体の正中部の異常であるため、脳も発達が不十分で今後知的障害を伴う可能性あり。それを踏まえ、現在口唇口蓋裂でかかっている病院では発達のフォローもあります。こちらの医師からは自閉症を伴わない知的障害の場合は運動発達遅滞を生じる場合が多いと聞きましたが、それ以外に特徴あれば知りたいです。 2.親を認識したり、呼びかけに反応したり、表情豊かによく笑ったりということはありますが、人見知りをしたり、1人にした時に泣いたりということが全くありません。病院の先生からは「自閉症かどうかを判断するに際し、人見知りをするか否かはとても重要。そろそろ人見知りして欲しい」と言われたこともあり、心配しています。人見知りは個人差が大きいと聞きますが、何ヶ月くらいまで待っていいのでしょうか？また、1人にしても泣かないのは愛着行動が出来ていないからでしょうか？ 3.出生時は平均で生まれて来ましたが、先天性疾患により最初の1ヶ月で300gしか増えず下限ギリギリです。頭囲に関しては2ヶ月から下限を下回っており、現在もそこに沿って下回ったままです。主治医に相談すべきですか？

妻が双子を妊娠し、その後TTTSとの診断を受けて NICUのある病院に緊急入院していましたが、 前日32週で弟の心臓に負担がかかっている事が判明し、 帝王切開にて緊急出産をしました。 二人とも産まれた後に産声を上げてくれたようで 安心していましたが、受血側の弟が母体にいたときに 心臓に負担がかかっていたらしく、すぐに鎮静処置と酸素吸引を施されました。お医者様からはPPHN(新生児遷延性肺高血圧症)と診断を受けました。肺に異常はないとおっしゃって頂きましたが、母体内での負荷から右心室に負担がかかっていた事の説明を受けました。 現在は出産から5日経っています。 NOガスというもので血圧の調整をしていただいている状態ですが産まれた後からずっと同じ姿で眠っている息子を見ていると回復してくれるのかが心配になります。 ２週間は様子を見ていくと話をしてもらっていますが、 大体どの程度の期間で回復の傾向を見ることが出来るものなのでしょうか？また回復した場合の予後はどのような事に注意をしていけば良いのでしょうか？ 早く妻を安心させてあげたいです。 専門的な方のご意見を頂けると助かります。 よろしくお願いいたします。

41週5日で、陣痛促進剤を使用、吸引分娩で2970gの男の子を出産しました。 産声をあげたものの、ぜいぜいした感じで苦しそうな声でした。 すぐに保育器で酸素入れてもらいました。 チアノーゼはなく、手足はよく動くし、心拍も120以上はあったと思います。 スコアは分かりません。 その2時間後、NICUのある病院に搬送され新生児遷延性肺高血圧になり入院しております。 SPO2が上肢は100、下肢が71で治療を始めたらすぐに85まで上がりました。NO療法です。 先生からは呼吸がしづらくて発症したが他に何か要因があって新生児遷延性肺高血圧になったのではないから再発はしないと言われました。 入院時にエコーで脳や心臓には問題ないと言われました。 3週間程で治り、生後1ヶ月の現在は固視や追視(顔を動かすと目で追う)もできており特に気になる所はありません。 退院時に、MRIと聴力検査をします。 この場合、産まれた時の低酸素はどの程度脳に影響が出てくるのでしょうか。 あと、主治医に新生児遷延性肺高血圧は難聴を合併しやすいと聞いて不安です。 ご回答よろしくお願いします。

今朝4:40に第2子の女の子を出産しました。3434g、50センチ、38週と3日での自然分娩です。 なかなか酸素の値がよくならず、午後からNICUへ搬送されました。 そこで遷延性肺高血圧症と診断され治療中です。今は酸素の値も安定しているようです。 今後は酸素の値を安定させること、原因が何かきちんと探索するため先天性代謝異常??の検査をすると言われたようです。 分類をすれば重度の方にはなるが、退院までは最低２週間、とも言われたみたいです。 先生や赤ちゃんを信じて待つしかないのですが元気に産んであげられなかったと涙が止まりません。 遷延性肺高血圧症というのは治りますか？ 後遺症なく生活できるようになりますか？ 調べると予後不良、難聴、ダウン症、脳性まひ、在宅酸素と怖いことしか書いてありません。 どうかよろしくお願いいたします。

以前べし先生にご回答頂きました。 生後1ヶ月の子供が新生児遷延性肺高血圧で搬送され、今もNICUに入院しております。 41週5日で2970gの男の子を吸引分娩で産みました。 よく右を向いているのですが、普段はW字M字の形をしてますが気付くと左手を下におろしてることが多い気がします。 右手は曲げたままです。 足は特に左右差は感じません。 泣くと両手両足をばたつかせます。 左手を動かすと、曲げ伸ばしはできます。 抵抗したりもあるので緊張もあるとは思うのですが、左手を下におろしてることが気になります。 何かの症状なのでしょうか？ よろしくお願いします。

こんばんは!現在第2子妊娠33週の30歳です。第1子を3年半前に帝切。今回はVBAC希望です。 前回分娩経緯は、41週で兆候なく、入院→バルーン&促進剤3本で60時間後8センチ開大が、微弱陣痛&分娩遷延で破水後12時間経過していたこともあり帝王切開。開腹後の報告で、臍帯が首に2回巻いており、おりてこずだったのではとのことでした。 今回お医者様からは前回の傷痕がとても綺麗と言われました。 そこで質問です。 ?傷の治りやすさと破裂のしやすさは関係ありますか? ?前回8センチ開大でしたが、私の場合、全開するまでの所要時間は経産婦と同じように考えて良いでしょうか?それとも初産婦と同じと考えた方がよいでしょうか? ?愚問ですが、現在まで経過は順調で、体重増加はBMI25で2?増。前回傷痕の痛みなど一切ありません。胎児推定体重は30週で1600グラム弱でした。VBAC成功率は高めですか低めですか??