閉塞性動脈硬化症 脳の病気・症状 男性に該当するQ&A

2019年春頃から運動後や草むしりの後、散歩中にも両太腿前側のだるさを感じるようになりました。仕事で一日中椅子に座っているせいか椅子に座れないぐらい臀部が痛むこともありました。2020年12月頃には下半身に力が入らないような感じも出てきた為に神経難病を疑い、脳神経内科で診察を受けた結果は異常ありませんでした。2021年1月には両足底部が砂利を踏んでいるような症状が出てきた為に整形外科でMRIを撮影したところL5、S1付近に脊柱管狭窄が見られるが問題になる狭窄ではない。運動して筋肉を付けて下さいとの事。 脳神経内科の先生にMRIを見てもらうと確かに脊柱管狭窄症なのでタリージェと漢方の牛車腎気丸を処方され約半年、現在一日25mg飲んでいますが症状が改善する事はありません。先生は薬の量をもっと増やしましょうと言われますが、このまま薬を増やして飲み続ける方が良いのでしょうか？ 私自身は脊柱管狭窄症の症状ではなく、他の病気でのこの症状が出ているのではないかと思います。血液検査でも異常なく、閉塞性動脈硬化症の検査でも異常はありません。 他に受ける診察科がありましたら教えて下さい。

2月3日の昼ごろ、突然右目の視野が暗褐色の膜のようなもので覆われ（中心にのみ光の点あり）、約2分後に下から徐々に見え始めてもとに戻る、という症状がありました。同時に頭痛と頭の不快感がありました。顔の異常、手のしびれはありませんでした。 その日の午後、脳神経外科を受診し、頭部MRI、心電図、頸動脈エコー等の検査を受けました。診断は「年齢相応に動脈硬化があるが虚血性発作が起こるほどとは思えない。眼科の病気ではないか」というものでした。他のことで（涙道手術）埼玉県K市のT眼科にかかっていることを言ったところ、紹介状を書いて下さいました。恐らく同趣旨と思われます。 T眼科では涙道手術を延期して血圧測定および眼底検査を行い、血圧が200以上/80あること、左目に眼底出血があることがわかりました。診断は「左目の眼底出血の影響で右目が一次的にみえなくなったもの。病名は高血圧網膜症」ということでした。オダノン錠30mg、サイモチンS錠25、アムロジピン錠2.5mgを戴いて服用しており、血圧は平均150/70に落ち着いています。 しかし私としては左目の眼底出血と右目の発作とは（高血圧で関連はあるが）別々に起こったものであり、右目の発作はあくまでも眼動脈一本が閉塞する一過性黒内障と考えます。一つの根拠は左目には以前から（今思えば眼底出血のためと思われる）影が出たり消えたりしていることです。 そこでご質問です。 １）上記の私の考え方に対するご意見はいかがでしょうか。 ２）右目の発作が一過性黒内障であった場合、上記の薬に付け加えるべき薬または対策があるでしょうか。 以上です。よろしくお願いいたします。

78歳の父のことで相談させてください。 糖尿病で一時Hba1cが8を超える状態、高脂血症もあり、動脈硬化があります。 今年の1月に閉塞性動脈硬化症で右足の動脈のバイパス術を受けました。 軽い脳虚血発作の既往もあります(後遺症なし)。 ASOの治療を機に本格的に血糖と脂質のコントロールをしており、現在はHba1c6弱、LDLC70弱と、良好な状態なのですが、先日受けたMRAで左側(写真では右側)の前大脳動脈が完全に梗塞していることがわかり、家族全員ショックを受けています。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.片側の前大脳動脈が全く映っていない状態で、循環器内科の先生(循環器内科から脳外科に紹介していただき、検査を受けました)は、「前大脳動脈以外の血管から血液が供給されているのでしょう。今後起こるかもしれない症状は『ぼけ』が考えられます」と説明されましたが、この状態で『ぼけ』が起こる可能性はどれくらいなのでしょうか? 2.『ぼけ』が起こらないようにするために、患者や家族ができることとして、どういったことがあるでしょうか? 3.『ぼけ』以外で、今後起こる可能性のある症状がありますでしょうか? 4.動脈硬化を進行させないためLDLを目標値70以下でコントロールしていただいていますが、コレステロールが低すぎても心筋梗塞/脳梗塞のリスクが高くなると聞き、心配しています。先生も、この点についてお聞きすると言葉を濁されます。客観的に見てLDLを70以下でコントロールする妥当性はどれくらいあるのでしょうか? 血管の管理は血管外科の先生に、血糖と脂質のコントロールは手術で入院した病院の循環器内科の先生にお願いしてあり、その先生がたを信頼してお任せしているのですが、MRAの写真を見て脳の専門家の先生のご意見をぜひお聞きしたくなりました。 ご回答の程、どうぞよろしくお願いいたします。

40代後半の男です。 【1】左目眼底出血で網膜静脈分枝閉塞症と診断されました。動脈硬化や高血圧が原因と言われましたが、直前の人間ドックでは善玉悪玉コレステロール値約90血圧125/85など大きな異常はありません。 【2】ひと月前から右肩が上がらなくなり洗濯物干す動作や腕を内から外に回転させると激しい痛みを感じ、整形外科では肩関節周囲炎(四十肩)と診断されました。その後眼底出血した時期くらいから悪化し、朝起きたときに右手を開いたり閉じたりすると右の指の関節が痛みが出るようになりました。しびれというより痛みです。関節を押すと痛いです。整形外科に再度受診するとリウマチを疑ったもののレントゲンでは分からず、経過観察でした。関節痛に限定しており四十肩による神経圧迫は否定されました。やや脱力感はありますがそれほどでもありません。右のみです。 【3】眼底出血と時期を同じくしてたまに頭がくらっとする症状が出始めました。回転性めまいではなく貧血のような落ちていく感覚です。血液検査で貧血や血糖値の異常は否定されています。初期の脳梗塞を疑い今度MRI検査をします。ただ検査が二週間後なので脳梗塞ならもっと早く検査すべきか悩んでいます。ちなみに頭痛はなく手足同時のしびれや脱力感はありませんが、上述のように右手関節痛はあります。 【4】以上3つの症状が同時期に現れたのですが、私は左目奥の初期の脳梗塞を疑っています。先生方は私の症状の原因は何だと思われますか？そこまで生活習慣病もないのになぜ左目眼底出血したのか？なぜ同時に右手指が痛み出したり、頭がくらっとする症状が出始めたのか？ 早めに脳のMRIを受けた方が良いでしょうか？ それぞれの症状の受診(眼科、整形外科、内科)では総合的な診断をしてもらえず、不安が募っています。アスクドクターでの俯瞰的な診断を頂ければありがたいです。

74歳父の件でご相談です。 右足首近辺の疼痛が酷くなり夜も眠れない状態です。 症状をネットで検索したところ「閉塞性動脈硬化症」の症状に酷似しています。 受診をして痛みを取り除きたいのですが 以下の持病、既往歴があります。どこでどのように受診したらよいかご教示願います。 現在、6月に脳出血で2ヶ月入院。入院時より足の痛みを訴えておりましたが「石灰化してるけどリハビリすれば良くなる」との診断でした。 肺がん4期(脳・骨転移、化学療法不可)、糖尿病 近隣の内科にて診療・投薬(痙攣防止・糖尿)を受けております。右半身麻痺、失語症。 既往歴:18年前に糖尿病(インスリン注射無)、18年前に肝炎(入院治療・手術無)、6年前から通算6回脳梗塞(いずれも手術無し、点滴・リハビリ)、6年前に頸部ステント治療。 肺癌は脳出血の入院中にPET検査で判明。既往歴と年齢・体力から化学療法不可、余命も不明とのことでした。 ホスピスを薦められましたが、本人へ告知をしてないことと、本人が入院生活に疲弊していたので自宅介護を選択し、近隣内科での診療を選択しました。 家族としては痛みを取り除き、余命を過ごさせてあげたいと希望しています。 宜しくお願い致します。