頚椎症性神経根症 検査・薬に該当するQ&A

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頚椎症性神経根症患者の場合、就寝時、PC作業時に頸椎カラーを装着 してよいでしょうか

person 70代以上/男性 - 解決済み

最初に60歳で頚椎症性神経根症と診断されました。60代後半で発症した時に、神経ブロックとリリカの服用で次第に症状はおさまり、以後最近まで数年間は、特にひどい症状はでませんでした。 <最近の経過> 家の近くの整形外科で首肩のこり治療を目的で受診したところ(5月19日)、頚椎症を治すことが先決として5キロの首の牽引をされました。 牽引直後から、神経根症(左肩甲骨付近のピリピリ感)が再発、5月31日には右腕に強い痛みが出て、牽引前真上まで上がっていたのにほとんど上げれなくなりました。 6月1日に総合病院脊髄外来でMRI検査の説明があり、脊髄症はほぼないこと、神経根症も重篤でないので、手術はせず保存療法で、と説明を受けました。 同日に同病院ペインクリニック科で、点滴とタリージェの処方がなされ、以後右腕が牽引前までの状態に概ねもどってきました。ただし、左肩甲骨付近のピリピリ感、両腕のだるさはまだ残っています。 <残った問題点> ●ペインクリニックでの処置当日に右腕の痛みが3分の1程度に減じましたが、翌日起床時に処置前の状態に戻りました。なお、同日痛みは次第に減じてきました。 ●本日(6月6日)起床時に両腕が昨日就寝前にくらべて相当重だるい感じとなりました。ただし、これを入力している20時頃にはほぼ軽快しています。 この事実から、就寝時に首に負担がかかって神経根症が悪化しているのではないかと思っています。妻からも、大変寝相が悪く、しばしばかなり不自然な姿勢になっていると言われています。 <質問>  1.就寝中に頸椎カラーを装着したほうがよいでしょうか。 2.また、補足的にPC作業時(5-6時間くらい)についても助言がいただければ幸いです。 以上、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

「胸郭出口症候群の可能性?」の追加相談

person 50代/男性 -

以前、ご相談させていただき、8月のはじめに 電車のつり革から手を離した時や寝起きに、左肩から鎖骨下に脱力感や、日常的な左肩こりの悪化。湿布をしても、リハビリをしても症状がすぐに元に戻り、左首肩の張りやこりと痛み、脱力感 小指側の痺れがあり、かかりつけの整形外科で徒手検査をし、腕をあげると脈が弱まるので、左の胸郭出口症候群と思われるが、頸椎の可能性もあるとのことで、別の病院でMRI, 検査をしました。腕をあげたさいに鎖骨と第一肋骨の間が狭くなっていることから、胸郭出口症候群との診断を受け、リハビリ治療をしていますが、肩や首の張りは変わらず、しびれも続いてます。薬は、ミオナール、メコバチール、セロコキシブとロキソニンテープを処方され、週2'3回のリハビリに通っています。 お盆明けくらいから、急に右手甲の小指側が痛み出し、右手首から肩首まで痛みや痺れがあります。理学療法士さんからは、手首が固いと言われてます。スマホを右手でもったり、家事なども右手をよくつかうからかもしれません。 質問ですが、 1.胸郭出口症候群の治療はほかにはないでしょうか?ブロック注射など 2.右手の痛みは、腱鞘炎だろうといわれてますが、他の可能性はありますか?治療はリハビリだけでいいでしょうか? 胸椎のMRI時に頸椎も撮影してますが特に指摘はありませんでした。 3.ストレッチや筋力アップをはじめたいところですが、痛みがおさまるまでまつしかないでしょうか? 過去の手術歴 7年前に頚椎症性脊髄症(C3-C6)、5年前右手親指のバネ指、2年前に腰椎椎間板ヘルニア。手術はしてませんが、18年前に頚椎症性神経根症(C5.C6) よろしくお願いします。

4人の医師が回答

頚椎症性神経根症〜人工椎間板

person 40代/女性 - 解決済み

1月、肩こりが酷くなる 2月、上を向くと左腕に神経痛。 整体に行くと「神経が触れていると思うので整形の受診を」といわれ、整形を受診。レントゲンのみの検査で「骨に異常なし。症状から頚椎症」と診断され、リリカとセレコックスを処方される。(この時点の症状、上に向いたときの左腕の神経痛、時々親指に痺れ) 3月、薬が効いている感じはないが、痛みで眠れないのでリリカの眠気に頼り眠れた。 しびれが親指から肘近くまで広がる。波があるが、常に痛みと痺れが消えなくなる。(首の角度は気をつけてはいたが、仕事で重いものを持ち上げたり、床の物を拾う動作が辛くなる) 4月、親指の感覚が麻痺するときがある。運転中に左腕がだるくて掴めなくなる時がある。 脊椎の専門医に見てもらい、MRIで5~6椎間板の変形で神経が圧迫されていた。 こぶしで手首を上に反らす方法でも、左手は弱いそうです。 人工椎間板に変える手術を勧められました。(ドクターは、検索すると出てくるほど頚椎のスペシャリストてした。) 1. 長引くと回復しなくなってくるそうで早めに手術したほうがいいと言われましたが、手術以外の試すべき方法はありませんか? 他の治療法を試すメリットよりも、時間をかけるデメリットの方が大きいですか? 2. 4~5日で退院、2週間で仕事復帰できるそうですが、首を切るのにそんなに早くて普通ですか? 3. 人工物を入れると、将来支障はありませんか?

4人の医師が回答

頚椎症性神経根症で4年投薬治療中 今後を考えたいです。

person 40代/男性 -

2015年頃に首の動きに自由が効かなくなり背中全体の激痛に襲われる症状を経験しました。その際は整骨院にて置針や電気治療等の施術を受けに6カ月程通い強い症状は無くなりましたが、左肩甲骨周辺の痛みと左手の痺れは残りましたが経過観察をしておりました。 2017年に強い症状を伴い総合病院で整形外科を受診しMRI検査をした際に4番と5番の骨に変形があり「頚椎症性神経根症」と診断されリリカとセレコキシブを処方されました。2カ月に1回通院し問診を受け薬を処方して頂いておりました。この数年はリリカは朝晩75m(1日150m)セレコキシブは朝100m(1日100m)を服薬し、痛みや痺れは徐々に改善されました。医師との相談の上、ゴルフや水泳、軽い筋トレ等の運動は様子を見ながら行って良いとの事でしたが、痛みを誘発する事が多く感じられましたので、直近2年ほどはスポーツは止め筋トレに関しては首に負担の掛からなそうなのを選びながら行っていましたが、首周りに違和感を感じると止めておりました。 この約3年間は半年に1回程度の頻度で強い症状が出て1ヶ月~2ヶ月痛みに苦しめられる事の繰り返しでした。 昨年1年は強い症状は出ず姿勢によって痛みや痺れが出る程度でしたので服薬もスキップしたりと減らしていき、2021年2月の問診でいったん通院を打ち切りました。 しかし2021年7月初旬に症状悪化、再診し服薬も再開しリリカ1日300m、セレコキシブ1日200mを服用し、8月9日現在痛みは軽減されていますが、今後一生痛みや、やりたい事もできない生活に絶望感をもっており、必要であれば手術も考えております。 先日まで通院していた医師には自力で他院での治療を探すと伝えMRIのデータをもらい離別しております。 このような経緯ではございますが、医師の探し方も含めアドバイスを頂けると幸甚です。

3人の医師が回答

頚椎症性神経根症の神経痛の痛みとリリカの副作用について

person 40代/女性 - 解決済み

頚椎症性神経根症です。 先週、インスタで見たストレッチ(筋トレ)を試してみたところ、翌日より背中が痛くなり、ロキソニンテープなどで様子をみていたらどんどん悪化し、5日程で背中の激痛で1mmも動けなくなりました。 背中(左の肩甲骨)に巨大なドリルで穴をあけられているような激しい痛みが始まると、左腕に激痛が走り、痺れてしまいます。あまりの痛さに息もできず、夜も眠れませんでした。 整形外科では、ステロイドの点滴を毎日しましたがまったく効かず、処方されたリリカ(75mg×朝夜)とロキソニンが3日後くらいから効いてきました。 リリカは副作用を強く感じ、ふらつきや傾眠、集中力を欠きます。また手に力が入らず、脱力感があります。 質問 ・神経痛で左の上肢が漫然と痛い、ということもありますか? というのも、脇腹、鎖骨、肩、耳の後ろ、頭皮、顎や頬を触ると皮膚なのか筋肉なのか神経なのか何なのか、ズキズキ痛みます。主に左側が痛みますが、右側のそれらが痛くないわけでもありません。 背中や腕の神経痛の痛みで筋肉痛にでもなったのか、それとも神経痛とはこのようにあちこち痛いのか、その辺がよくわからず、整形外科の先生に聞いても判然としません。 ・リリカの副作用に「脱力感」というのはありますか?神経痛が強く出てる時や副作用を強く感じている時に腕に力が入らず字もマトモに書けません。書こうと思ったら書けるのですが、力の入れ方がよくわからないというか、感覚が鈍い感じがします。 これを私はリリカの副作用だと思ったのですが、整形外科の先生は「副作用とは考えにくい。もし副作用なら左だけのはず。両手に出るのは気になります。MRIを撮るので予約してください」とおっしゃいました。そんなにオオゴト!? とびっくりしました。必要な検査なら仕方ないし、予約もしましたが。先生方はどう思われますか?

2人の医師が回答

整形外科での「頚椎症性神経根症」の診断・治療方針に疑問を感じています。

過去の経過としては、 数年前、バイク運転時に車と衝突してしまい、バイクが倒れない様に腕でハンドルを引っ張った為、左右上肢・右手を痛めました。直後の診断は挫傷でした。 その3週後に左右肩甲骨上部・背骨側の痛み、頚後部の痛みが出たので、リハビリ治療を受け、多少症状を残したまま治療が打切りになりました。しかし、また頚部痛、上肢痛が酷くなってしまったので、数ヶ月前から、別の病院にて治療を行っており、その際に付けられたのが「頚椎症性神経根症」の診断です。 初診時の症状は、 ・顔を下に向けた時の右後頚部痛 ・物を持ったり車のハンドルを動かした時などの、右腕を動かした時の、筋肉の鈍痛 ・ジュースのプルタブをあける時など、指を使う時の、右指・手のひら・右腕の鈍痛 ・右腕の力の入りにくさ(筋肉痛の時に力が入りにくいのと似た感覚です) ・頚部を全ての方向に動かした時に、腕の痛みが強くなる事はありませんでした。(安静時に、腕に痛みはありません) ・指手腕にしびれ・マヒはありません。 また現在では、 理学療法士の運動療法(頚部のみ)を受けているため、頚部痛・可動域はほとんど良くなっているのですが、上記の手腕の症状は改善がない状態です。 またMRI検査ではC5/6レベルで椎間板の突出(画像を見た感じではそれほど酷くない印象でした)があり「神経根の通り道が少ーし狭いかな?」と告げられています。 そこで質問ですが、 (1)頚部の運動によって、上肢の痛みの増加が無い頚椎症性神経根症というのは、あるのでしょうか?(私の症状は神経根症なのでしょうか?) (2)頚部の症状の改善と腕の症状の改善に関連性はないのでしょうか? (3)筋肉の挫傷を放置すると、拘縮・関節可動域制限がでるというのは事実でしょうか?(事故直後のリハビリでは上肢への加療はありませんでした。現在、右手拇指・指し指が最後まで曲がりません)

1人の医師が回答

頸椎症性神経根症の治療

person 30代/女性 -

●現在 首が痛くなり、整形外科でMRI検査を経て、頸椎症性神経根症の診断を受けて4年くらいになります。 通常、首の牽引と、人によるマッサージ(医療費明細では、消炎鎮痛等処置(マッサージ等の手技による療法)と記載されています)の治療を受け、痛みが酷い時は注射の治療を受けてきました。 仕事の関係で、いま通院している自宅近くの整形外科になかなか通院することができず、首や肩、後頭部の痛みと、手のしびれが悪化しています。 そこで、会社の近くの整形外科へ通院したいと思っています。 ●質問 整形外科の中で、人によるマッサージの治療をしているところを探すのはどうしたらよいでしょうか。 例えば、「○○学会に問い合わせると教えてもらる」という様な、調べる方法を教えていただきたいです。 HPをみてもいまいちよく分りません。1件1件電話で問い合わせるくらいしかないのでしょうか。 電気によるマッサージ(?)、数個の吸盤のようなモノを首や肩につけて電流を流すモノは、皮膚が弱いせいか、痒くなってしまうし、内出血のようにすぐなってしまう(首なので目立ちます)ので、人のマッサージが受けられる整形外科を探しています。 どうぞよろしくお願いいたします。

15人の医師が回答

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