頚髄症に該当するQ&A

数年前にトイレの中で転び、首を痛めた９０代の母です。このところ、ヘアカットで仰向けになり洗髪などすると、その晩、眩暈や足のもつれといった症状が現れます。 最新型のペースメーカーを装着した母ですが、幸いペースメーカー装着者のＭＲＩ撮影をしてくれる病院と出会いました。近くの総合病院です。最新鋭の医療機械も揃っています。 撮影の結果なのですが、はやり首の神経を圧迫する狭窄があるとのことでした。 放っておけば悪くなるとドクターはいいます。 今回、伺いたいのは、その治療法に関してです。 高齢の母は、いきなり手術なんじゃないかと慄いています。 母の症状なのですが、普段はまったく問題なく元気です。時としてそういう症状が出ることもあるという具合です。 よろしくご教示をお願いいたします。

【質問1】 頚椎症性脊髄症の術後感染でデブリドマンをした後から左手の震えが出ており、主治医には受診の度にお伝えしていますが、震えについてはノーコメントです。脳外科フォロー(内頸動脈狭窄症)の際に脳外科の医師にお伝えましたが、脳外科的には問題がないとのことです。どこに受診すればよいのでしょうか？ 【質問2】 10日前から左手の疼痛とだるさが出現し、自己判断で術前に使っていたトラマールとロキソニンで抑えています。2週間後の再診まで様子見でよいでしょうか？ 【経過】 今年2月中旬〉頚椎症性脊髄症、椎弓形成術、c4～7にプレート留置。術前の症状のうち、両上下肢の疼痛・感覚異常・痺れ、フラツキは改善。 2月下旬〉術後感染、デブリドマン施行。左手の震え出現。 10日間バンコマイシン、その後バクタ内服に切り替えて3月中旬退院。退院後もバクタ継続。 3月下旬〉側頸部リンパ腫脹。手術した病院では関係無いとのことで、脳外科でお世話になっている他の総合病院の耳鼻科でバクタ継続のままアモキシシリン・カロナールが追加。 4月上旬〉側頸部リンパ腫脹は軽快しアモキシシリンとカロナールは終了。 4月中旬〉採血での炎症反応が改善せずバクタ継続。 5月上旬〉創部奥の疼痛 5月中旬〉創部奥の疼痛増悪でMRI、たまりがあり、採血の炎症反応もあり、バクタを止めて側頸部リンパ腫脹の時に効いたアモキシシリンに内服変更。 5月下旬〉疼痛改善、採血の炎症反応も改善したが念のためアモキシシリン内服継続し、次回6週間後の採血で炎症反応が改善されていれば抗生剤終了の予定。 6月上旬〉左手の疼痛とだるさが出現

どのような状態になると手術になりますか。教えてください。

63歳 男性です。 9月中旬に膝の痛みから足に力が入りにくいような歩きにくさを感じ、段々と突っ張り感やふらつきを感じるようになって、かかりつけの整形外科に依頼して頚椎のMRIを受診、変形性頚椎症で骨棘などでの脊髄圧迫の可能性を指摘されました。MRI写真を添付します。 上肢の症状としては両上腕の痛み、両肘の痛み、特に左の小指、薬指の痺れ、手首のズキズキ、朝の指のこわばり(すぐに元へ戻ります)をよく感じます。 それでも上肢よりも下肢の坐骨神経痛のような症状が厳しいため、腰部MRIも受けましたが、年齢相応の変形はあるもののヘルニアや狭窄は認めない、との診断でした。 下肢としてはその日によって足のあちこちに間欠的なズキズキとした痛み、今週に入って脛やかかとにも放散して、3000歩程度で疲れてしまう日もあります。 そこで質問なのですが、 1 頸髄圧迫であれば頸髄より下の部分には全て影響が出るのでしょうが、坐骨神経痛のような症状は腰が起因とは聞きます。 いま出ている症状が坐骨神経痛とは限らないかもしれませんが、足の症状は腰から足先までのどこかで疾患が起きている可能性もありますか？ 特に最初に感じた膝の痛みは首とは関係ない原因のような気もします。 2 末梢までを全て追いかけて検査するのは切りがない考えもあるでしょうが、この際ミエログラフィーなどの全身に近い検査を要望すべきてましょうか？ 上肢の痛みも改善はしたいですが、それよりもふらつきなどの歩きにくさや足の痛みを何とか改善したいです。 痺れは足首より下に時々感じますか、他の部位にはあまり感じません。 3 頚椎の映像から、いろんな部位に強い影響が出ていても不思議ではないくらいの圧迫があるように見えますでしょうか？ 割りと早いペースで次々と新たな症状が出現しているのも心配なので、手術適用も考えるべきでしょうか？