骨髄移植 50代に該当するQ&A

55歳の弟が、昨年11月に急性骨髄性白血病と診断され、現在抗がん剤治療中。予後中間との診断で、地固め3回目に入るところです。今のところ、抗がん剤はよく効いているとのことです。 一方、当初に将来的には造血幹細胞移植をしたほうが良いとのことで、、58歳の私がドナーとして、フルマッチであることが判明しました。 当初、「一時退院中に、造血幹細胞移植の拠点病院に一緒に行くように」と、わたしの方には主治医から電話で告げられていましたが、その後、担当医師グループ内で話し合われた結果、方針が変わったようで、必ずしも造血幹細胞移植は積極的には薦められないということになったときいています。 移植をしてうまく行く確率が1/3、社会復帰できない状態になる確率が1/3、死亡する確率が1/3と、説明されたとのことです。なので、今は移植はせずに、抗がん剤でおさえこむむべきと。 これは、やはりそのとおりなのでしょうか？ 移植をするとすると、年齢的にぎりぎりということもあり、抗がん剤が効かなくなってからではなく、まだ体力がある今のうちに・・・という考えはあてはまらないでしょうか。 客観的な立場で教えていただけるとうれしいです。

５０代前半男性。 健康診断にて異常な影が見つかり多発性骨髄腫（ＩＧＡーカッパー型　高リスク病型）との診断を受けました。 ＣＴでの詳しい検査を受けましたところ骨病変も数カ所ありました。 (数年前から肋骨に痛みがありました。） 染色体異常もあるとのこと（4.14転座） 調べましたところ「多発性骨髄腫」といってもいろんな型やタイプがあり予後についてもその人によって違うので余命などはわかりませんのことでしたが一般的にこのタイプの予後はいかがなものでしょうか。 くすぶり型、症候性などいろいろなタイプもあり闘病している方のブログなどを読んでいるのですが型やタイプにより全然違うのだろうとあまり参考にならないのかな？と思ってみたりします。 毎年健康診断もきちんと受けていたのにあちこちに骨病変ができていたりして進行の早いタイプなのかなと心配です。 （前年のレントゲン画像には骨病変は写っていませんでした。） 今後の治療といたしましてはＤＲｄ療法を３～４クール後、自家移植の予定です。 腎臓肝臓などの数特に特に問題ないようです。 一般的にこのような感じの多発性骨髄腫の予後についてと気をつけることなどがあれば教えてもらいたいです。 よろしくお願いいたします。

主人が急性骨髄性白血病M0と診断され治療中です。 診断された時には既に芽球95%でした。 染色体異常は、フィッシング検査で20全て異常で、また2回の抗がん剤治療で寛解せず難治性と言われました。そして３回目でやっと寛解し、臍帯血移植予定です。 そこで質問なのですが 急性白血病と診断された場合、慢性白血病からの移行かどうかわかるのでしょうか？ 急性白血病の何割位が慢性からの移行なんでしょうか？ もしかしたら、何年も前からの慢性で気が付かず急性になってしまった為に難治性なのでは？と気になってしまっています。教えて下さい。

びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の4期と診断され、リンパ腫自体は、乳腺原発で、首、鎖骨、腹部他、複数個あるのと5cm以上の腫瘍もたくさんあり（脳、骨髄、多臓器に転移なし）、強力な抗がん剤治療を行いました。2クールが終わった時点（2ヶ月後）でPET検査すると、怪しい部分が1箇所あるが、腫瘍は消えていると判断されて結果は陰性でいいと言われました。さらに2ヶ月後、全クール（大量MTX療法3クール含）終えて、再度PET検査したところ、鎖骨に1箇所小さく光っている部分がありました。可溶性IL2は500を少し超えていました（治療前の可溶性IL2は4000超）。 診断では、放置して様子を見るか、自家移植（細胞採取済）するか、CAR−T療法をするかという選択肢を提示されました。鎖骨の腫瘍の真偽を調べるより、リンパ腫が残っていると判断して、治療をした方が良いとのことでしたが、何がベストなのか専門の方の意見が聞きたいです。放置は危険なのか、確率は低くても自家移植をする、CAR−T療法、Pola-BR療法、その他の抗がん剤治療など。 よろしくお願いします。

50代母について、前回ご回答頂いた先生方ありがとうございました。今回も前回の内容と被るのですが、どうか宜しくお願い致します。 経過 3/19に体調不良。ピーク時は40℃の熱発。3/21耳鼻科受診し、レントゲン上は両側副鼻腔炎の悪化と診断。この時、採血時CRP14.5と高炎症値。3/23に点滴治療と1週間分の抗生剤を処方される。 3/30再受診。鼻は大分良くなる。熱は時々37.5以上の熱残存。点滴や抗生剤で体調は大分楽になっていると本人より。この時の採血ではCRP5.61と減少しているが炎症値は残存。頬の痛みや黄色の鼻水も出ている。貧血傾向が進んでいる。抗生剤を変更し更に1週間分の処方となる。 4/6再々受診。受診時体温36.6℃(この日まで抗生剤は飲んでいる)。時々の微熱(37.0〜37.3℃)はあり。ファイバースコープにて、少し炎症残っているが大分良くなっている。この日から抗生剤は終了。トータル2週間分の抗生剤処方であった。この日採血はしておらず。 以降も母からは、状態は治ってきていると聞いて安心してはいるのですが、再受診時(3/30)に受けた採血結果を非常に心配しております。赤血球やヘモグロビンなどが少なく、貧血傾向であることが非常に気になっています。 過去の投稿をご確認頂きたいのですが、 既往に節外性NK/Tリンパ腫鼻型があり、Smile療法+同種造血管細胞移植にて寛解後、現在まで約4年半再発の兆しもなく経過しておりました。 ガン治療後のフォローアップ血液定期検査では、直近今年の1月に受けており問題ありませんでした。今回(3/30)はその2ヶ月後の採血になります。 画像を添付させていただきますが、 先生方はどう考えますでしょうか？ 骨髄異形成症候群や血球貪食症候群など、怖いものばかりネットで見てしまい。大変心配です。 気にしすぎでしょうか、、？