HD透析に該当するQ&A

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肺気胸の予後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳、父、肺気胸についてです。 (既往症) 15年前、透析導入。10年前、実弟より生体腎移植を受けHD離脱。 軽度COPD(1期)だが、平坦なコースでのゴルフラウンドもこなす状況、50歳位から禁煙。 (肺気胸発症の状況) 一ヶ月前、就寝前に急な呼吸困難になり救急搬送、搬送時PaO2・40程度 PaCO2・70前後、胸膣ドレナージを受け軽快、5日後に退院。 それから3週間後、同時間帯に再発、再度救急搬送、胸膣ドレナージを受けるも自然軽快せず、胸膜癒着療法として自己血100ml (50ml*2)注入、その後の経過はよく、現在入院後7日経過も、近日中に退院予定。 (質問事項) (1)自己血等による胸膜癒着は「かさぶた」のイメージで、脆弱な感じがしてしまいますが あくまで一般的なイメージとして、どんなものでしょうか。特に予後につきまして。 (2)今回退院後、予後の改善として、胸膣鏡下手術等は有用でしょうか、 例えばブラが残っている場合や新たに発言した場合、等々、手術適用になるのでしょうか ※救急搬送された病院は近くの病院でしたが、以前、生体腎移植を受けた病院が、胸膣鏡下手術の実績が全国有数のため、そちらの呼吸器科への受診を検討しています。 (3)続発性と思われ、発症のトリガーもほとんど解らないとは存じますが、何かアドバイス有りましたら、ご教授願えれば幸甚です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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