MRSA肺炎 認知症･介護に該当するQ&A

お世話になっております。７月に食思不振などで、介護施設のグループ内の療養病院へ入院していましたが、９月に嚥下リハビリのできる総合病院に転院した８０代の要介護５の認知症の母のことで質問をさせてください。療養病院で２度ほど高熱を出した際に誤嚥性肺炎と診断されましたが、CTのみで血液検査はされませんでした。転院し、ＶF(嚥下造影検査)を受けましたが、誤嚥性はないとの診断でした。ゼリー食が開始され順調に食事の回数(１食から３食)が増えると、３９度の高熱が出ました。今回は白血球(１３６００)、炎症反応も（１４．６）でしたが、いつも咳や痰、むせ、ぐったりするなどの症状はありません。抗生物質投与後は高熱はすぐ下がり（今回は２回くらい繰り返しましたが）レントゲンは異常なしのため、誤嚥はあったが、肺炎でなはいという診断でした。確かにこれまでのことを考えると、食事が止まっているときは、熱が出たことがありません。このような症状は多いのでしょうか？誤嚥をし、肺炎までは至らないが、高熱が出たという解釈でよいでしょうか？この症状は不顕性誤嚥とは別ものでしょうか？入院時の際の検査で、緑膿菌とMRSAの保菌者であることがわかりました。先月は足の点滴の周りの皮膚が赤くなっていたことから、蜂窩織炎も(同時に)あったということでした。このように何かの感染症ということは、考えられないでしょうか？現在は絶食になっていて、点滴のみで栄養不足が続いているため、延命という観点からではなく、栄養を補給する手段として、１食を経口摂取(ゼリー食)とし、残りの栄養を胃瘻で補うとのお話があり、胃瘻には、抵抗感がありましたが、栄養さえ取ることが出来れば、現状回復の希望もあるかもしれないと思い決断しました。 絶食の期間が手術日まで２０日間もあり、点滴のみで不安もありますが、現在は安定しているようです。

90代の男性で認知症で38.5分の熱がでて入院しました。誤燕性肺炎だろうといわれ、抗生物質を何日か使い、熱が下がり食事も少しずつたべるようになりましたが、前よりも飲み込みが悪く食事をする状態を見た看護士さんが医師に告げて、それ以来食事も水分も薬(チラージン、バイアスピリン)も止めて、点滴のみとなりました。何日か血圧も熱も安定していましたが また熱がでるので抗生物質の点滴を続けました。自宅に帰ったら少し食べさせてもいいといわれていたので退院を楽しみにしていましたが、しばらくすると匂いのきつい下痢をするようになり、検査をしたら、CDトキシン、MRSA、緑のう菌が検出されました。また抗生物質を使いましたが、CDトキシンのみがいなくなっただけでした。水分すらとらして貰えず、また抗生物質…熱も血圧も安定しています。最後は家で看取りたいと先生にも告げていました。1日も早く家に連れて帰りたいです。食べられるだけ食べさせたい。薬も砕いて溶かしてのませてやりたいです。お手数をおかけしますが、よろしくお願いします。