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3年前よりII度房室ブロックウエンケバッハ型と診断され、不整脈も時々あるため、年一回、24時間ホルターと超音波検査をして経過を見ていただいています。 先日コーヒーを飲んだところ、動悸が始まり、6時間くらい不快な状態が続きました。 過去にも一度やはりコーヒーで動悸がおきたため、身体に合わないのだと思います。 普段、動悸を感じることはありません。 その後、落ち着いたので普段の生活をして様子を見ていますが、ホルターの検査とは別に、病院を受診した方がよろしいでしょうか。 また、コーヒーでの動悸は、房室ブロックや不整脈があるせいなのでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。
4人の医師が回答
64才男性です。不整脈があり、病院にいったところ心電図フォルタ検査で1日に9000回出てるので、心房細動予防のためにメインテート錠0.625を処方されました。まず、朝だけ試して問題なければ1日2回にする予定です。5日前から服用開始しています。昨日は休みのため遅めの朝ごはんのあと、コーヒーを飲んでから服用しました。しかしその後、貧血のようになり、横になったら治りました。 別の日には朝飲んで、ランチでコーヒー飲んだときは何ともありませんでした。 この症状は心配なものでしょうか?それともコーヒーが関係しているのでしょうか? アドバイスいただけると幸いです。
8人の医師が回答
数年前から期外収縮が気になり、10,000発未満なので経過観察をしています。 ここ数日期外収縮がひどい時期な気がしてきになっていたのですが、 先ほどゲームをしていた時にいつもより強いぽこん!という脈が飛んだ感覚が何回かあり、少し吐き気を催しました(吐いてはいません)(手首で取る脈は10回に一回くらい飛んでるようです) ゲームの画面で酔っただけなのか、不整脈のせいなのか、はたまた飲んでたコーヒーのせいなのかと不安になっています。 上がってくる胃液が夕飯の食べたものの感じがするので消化できてない気もします(夕飯は18:00ころ) 父とおじ(父の弟)が拡張型心筋症です。 原因を見極めるアドバイスよろしくお願いします。
2人の医師が回答
40代女性です。妊娠糖尿病から糖尿病へ移行し、およそ7年ほど経ちます。 不整脈持ち、8年ほど前にカテーテル手術をしました。 ここしばらく不整脈が続き、倦怠感も続くのでかかりつけの病院を受診しました。 しかしBNP正常、不整脈はあるものの期外収縮のみ、エコーでは弁膜症がちょっと大きく?なってるかな、くらいで特に異常なしとの診断でした。 ただ、 血液と一緒に尿検査もしたのですが、 帰ってから見ていると尿中ケトン体が1+となっていることに気づきました。 前回の記録は探しても見当たらなかったのですが、おそらくマイナスだった気がします。少なくとも2023年7月から2024年12月までの記録では全てマイナスでした(3ヶ月ごと受診)ので不安です。 本日採血での ヘモグロビンA1cは6.8(3ヶ月前は6.9)、 血糖値は129でした。 (朝食6時半、9時頃に微糖の缶コーヒー1本飲用、採血時間はお昼12時半頃) 血糖値からしてケトアシドーシス?は考えられないのかなと思いつつ、 このところ血糖値200超えはしょっちゅうで、ひどいときにはインスリンを打っても300を超えます。 インスリンは ヒューマログ朝2昼2晩4 レベミル寝る前8 を打ってます。 以前、先生は2型糖尿病だけど1型寄りかな、みたいなことも仰っていました。 内分泌内科は2週間後の受診なのですが、 それまで不安です。 ケトン体1+であればそれほど気にしなくても良いでしょうか? 何かできることはありますでしょうか?
48歳女性163cm55kgです。 年に一度の健康診断でクレアチニン数値が 0.80→0.74→0.73→0.66→0.81と推移しています。 今回は尿潜血も+-と出てしまいました。尿糖、尿蛋白はずっと異常はありません。 前回よりeGFR値が記載されるようになり74.0から59.0に下がり大変心配しています。 1、eGFRとは何でしょうか? 2、腎機能は回復しないと聞きますが、クレアチニン値が少し改善する時もあるのは なぜでしょうか? 3、日々水分をあまり取らない(コーヒーのみ)というのも良くないのでしょうか。 4、経過観察で良いのでしょうか? 5、尿潜血プラスマイナスとはどのような状況でしょうか? 6、不整脈も指摘されていますが何か関係はありますか? まとまらない質問で申し訳ございません。 わからないことだらけで心配しています。ぜひご回答のほどよろしくお願いいたします。
最近頻繁に軽い目眩があり(1ヶ月に1回か2回)、3〜4分でおさまります。目眩が起こるのは、家でゆっくりくつろいでいるときや、ミーティングの最中などいつ起こるか全く検討がつきません。起こった時は一瞬パニックになってしまいます。 車を運転中に起こったことはないのが幸いですが、いつ起こるかと思うと心配です。6ヶ月前の脳のMRI検査では異常がありませんでした。不整脈があり定期的にホルター検査をしていますが経過観察中です。 目眩が起こった時の共通点としては、関係ないかもしれませんが、前回は紅茶、今回はコーヒーを飲んでいました。いずれも食事は1時間以上前に終えていました。 コレステロール値が高いので10年以上お薬を飲んでいます。通常の血液検査ではそれ以外の異常はありませんでした。 原因がわからないので不安です。
月に一度にあるかないかの頻度で動悸が起きます。 脈拍を早く感じるのと、胸に重い感じの違和感がある程度です。 脈拍を測ると120くらいで、一度発生すると数時間は脈が速い状態が続きますが、 息の苦しさや、めまいなどはありません。 SpO2を測ってみると97~99くらいでした。 動悸発生時の血圧は125-77とやや高めでした。 珈琲をよく飲むのでカフェインの影響はあるかもしれません。 自律神経の問題かなと思いますが判然とはしません。 特に去年の健康診断では心臓に異常はないようでした。 一年くらい前に心エコーはとったのですが問題はないという話です。 スマートウォッチ(医療用ではないそうです)で心電図を測ってみると洞性不整脈というのが表示されました。 ここで質問です。 この動悸に危険性はあるのでしょうか? 救急車を呼ぶ必要がある事態になりそうでしょうか? またどのような症状が出れば危険でしょうか? もう一度、循環器科に受診した方がいいでしょうか? 動悸の対応で何か日常生活で気を付けることがあれば教えてください。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
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【症状】 5月頃に空腹だったが子供がぐずり散歩にでかけた帰りに、動悸、手の力が抜ける感じになり、6時間ほどは食事をとっておらず(散歩中アイスコーヒーはのんでいた) 急いでスポーツ飲料、和菓子などを食べたら30分ほどで動悸は落ち着いた。 6月頃、外食した帰りに動悸が起きて1時間ほどおさまらなかった。苦しくなるほどは食べていなかった。その日以降膨満感や胃もたれが度々続いたり、少量でも食後に動悸がするようになる。 9月に胃カメラ、腹部CTも異常なしで機能性ディスペプシアと診断 食後に満腹感のある状態で外出しようとするとまた動悸が起きるかもと不安になったり、外食して少し満腹になってくると不安になり家に帰りたくなってしまう。 5、6月の出来事からまた同じことが起きたらと思うと外出が不安になっていたため、1日中子供と家で過ごすことが増えていった。 育児のストレスや疲れからなのか、時々込み上げてくるような動悸がするようになり、動悸が起きると不安になり頻脈になるように。 さらに焦燥感や喉の圧迫感がでるようになり 半夏厚朴湯を処方された。 久しぶりに1人での外出しようとすると徒歩5分の場所でも動悸がするように。 車の運転中も外出の緊張からなのか何度か動悸から頻脈が起きてしまい、頻脈で倒れないか不安になり外出が困難になってきています。 もともと緊張しやすいタイプで心電図では毎回洞性頻脈と診断されたり脈拍も緊張で130〜140になってしまいます。 動悸から頻脈になるときは『ドクドクドクドドドドドド...』といった感じだと思います 不整脈も感じでいたため、24時間心電図、エコーをやり、160回の心室性期外収縮はあったが問題はないと言われた。 血液検査で甲状腺も問題なしでした。 【質問】 1、以前医師から5月の散歩中の動悸は低血糖症状かもしれないと言われたが、それは空腹でのコーヒーが原因だったのでしょうか?カフェインにより血糖値が上がってから下がったのでしょうか? 2、外食時の動悸がトラウマになって、食後に動悸がするようになってしまったのでしょうか?満腹になるとまた動悸が起きたらどうしようと不安になります また、最初の動悸は、胃の動きが悪くなっており消化不良で発生したものなのでしょうか? 3、動悸からの頻脈は精神的なものであり、頻脈発作の可能性は低いでしょうか 4、これらの症状から心療内科を受診したところ不安症の部類であるとは言われ、リーゼを処方してもらいました。 最近は少し階段で脈が速くなったり、緊張のドキドキにもかなり敏感になって不安になります。 低血糖や食後に動悸がした時のことが外出不安のきっかけとなってしまったのか ただ緊張して頻脈になることに対して不安になっている気もしています 薬以外での克服方法はありますか?
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