術後癒着に該当するQ&A

昨年秋に父の腎臓癌がわかり膵臓癒着が見られ 腎臓、脾臓全摘出、膵臓尾部切除の手術を行いました。 ステージは4でその当時転移はみられませんでした。 術後予防治療はせず3ヶ月がたちCT検査をしたところ 肺に2〜3ミリの転移が複数個みられました。 以前、こちらで質問させていただきましたが セカンドオピニオンは父が賛成せず 術後すぐのインターフェロン治療は行えませんでした。 今の医師の見解では 術後すぐは本人の回復が必要でインターフェロンの 副作用でそれが遅れる可能性がある。 今からの治療が妥当 そして、小さな転移が両肺のあちこちにあるので手術はしないほうがいい。 インターフェロンと分子標的薬があるけれども インターフェロン治療を行ってから効果が表れなければ 分子標的薬も考えましょうということでした。 この見解は妥当なのでしょうか? セカンドオピニオンは受けた方がいいでしょうか? 手術を受けた方が延命率は高いと色々調べてわかりましたが先にインターフェロン等を行ってからの方がいいのでしょうか? ご意見よろしくお願いします

46歳です。昨年末にチョコレート嚢腫の手術をしました。数年、腸閉塞に悩まされてましたが、結局、子宮内膜症が原因だったようで、卵巣嚢腫にもなり、子宮、腸、卵巣などかなり癒着していましたが、腹腔鏡手術で何とか剥がしてもらい、卵巣は両方とも残っている状態です。 先月月経開始してからディナゲストを服用し始めました。医師からは閉経まで飲んだ方が良いと言われてます。 そのおかげか、月経痛もそれほどひどくなく先月の生理は終わりました。 ただ、生理ではない時に、何となく生理痛のように卵巣あたりに鈍痛があったり、腰が重いことがあるのですが、術後2ヶ月ちょっとなので、術後の痛み、違和感という可能性はあります？ それとも内膜症再発の可能性はありますか？ディナゲスト服用してても再発の可能性はありますか？ 1月下旬の術後外来では何ともなかったのですが。 再発しやすいものと聞いたので不安になりご相談しました。 宜しくお願いします。

去年から子宮内膜症で治療してました。流産して子宮内容物除去術後に感染。卵巣が8センチに拡大。3ヶ月ロキソニンを1日3回も4回も飲んで耐えてました。昨年12月にリュープリンに変更して、今年3月に卵巣がん疑いとの事で、大学病院に紹介され、術前検査をし、リンパ節、転移なしとの事で、術前1a、良性の可能性は数%だろうと言われてました。4月24日に開腹術で子宮、両子宮付属器、大網を摘出。術中破綻しステージ1c期。術後の主治医の説明で、肉眼では怪しいものはなかった。術前評価の画像と比較すると、卵管采を巻き込んで癒着したのでは。触ってもみたが、それらしいものは無かった。ただ、病理検査の結果を待つしかない。と言われました。術前悪性だろうと言われたのですが、術後良性だったというケースはあるのでしょうか。

広汎子宮摘出手術直後の飲水制限についてご教示ください。 さすがに当時に病院に聞くわけにもいかないのでこちらで質問させていただきます。 当事者は親族の40代女性です。 先年に上記の手術(開腹)をして、術後の翌日まで水が一滴も飲めなかったそうです。 手術後～翌々日の朝まで水が一滴も飲めなかった理由は何でしょうか？ 手術や抗がん剤治療よりも何よりもこれが一番つらかったそうです。 下記に詳細を記します。 術前はステージ2～3でした。術後はプラスして念のため抗がん剤になりました。 結果は、開腹してみたら膀胱に少しだけ癒着があっため修復したこと。 リンパ転移は見られなかったと言われてますが、複数個のリンパ切除は行っています。 術後の検査結果ではステージ2でした。 消化器官の切除はもちろん、消化器官系統には特に何の処置もしておりません。 腸管は子宮のあった場所に数か月かけて移動すると聞いていたようです。 以上、よろしくお願いいたします。

どんな小さなことでも構いませんので、お話し頂ければありがたいです。 父が左の腎臓腫瘍が大きい(9・2センチ)為、片側の腎臓の全摘出手術を受けました。 説明では、手術は5時間半程度で輸血もしないつもり。と聞いておりましたが11時間半に渡る手術になり本来100cc以下の出血のところ1590ccの出血の為、輸血。 術式は後ろ(横)からの腔鏡手術→腹腔鏡手術に切り替えて腎臓と腫瘍を取り出す為にお腹に傷を5～7センチほど開く。 術後、先生からの話しも長い時間の手術に待つ間の説明もなく動揺もあり詳しく聞けておりません。 馬蹄鉄腎であり、血管が3～4本あることはCTで確認済み。膵臓転移もある為、術後の癒着や本人の体力面も考えての術式を選んでくれていると思います。 入院前の血尿の際に出血した部分に臓器の癒着があったこと。馬蹄鉄腎の為に血管が多く腫瘍が大きい為に切る時に倒すスペースがなく難しかった。大出血ではなく、トロトロと出血をしていた為に止血する血管を探すのに3時間ほどかかり手間取った。 まわりの脂肪ごと取り出した腎臓には歪な腫瘍がくっついており、腫瘍の断面は苺の種みたいな粒々が沢山ありました。 一緒に取り出したリンパ節と腎臓を生検に。 予想外で術後が心配です。 ●予定していた100cc以下を超える1590ccの出血はこの手術では多いのでしょうか? 血管を損傷してしたということですか? ●5時間半程度の手術予定が倍以上の時間かかるというのは、患者の負担はどう変わりますか? (術中に麻酔の追加や出血性ショック、臓器が長い間空気に触れることによる不具合など) ●これから、注意が必要な合併症や感染症。癒着で起こりうる症状はありますか? ●腎臓癌の当てはまりそうな種類は?(例)多房のう胞性腎細胞がんなど。 宜しくお願い致します。

出産後8日目で、総肺静脈還流異常症と診断され9日目に手術を行いました。 手術は成功しましたが、上大静脈、大動脈を損傷し縫合して戻ってきました。 術後乳糜胸水がでて、上大静脈閉塞の圧による乳糜胸になりました。 ミルクの中止、胸膜癒着、オクトレオチドなど試しましたが効かず胸水が止まらない中、今度は大動脈の狭窄が進み2度目の開胸手術をしました。術後狭窄は見られず順調です。 術後しばらくして血圧が高くなってしまっため、血圧を下げる薬を使った所急激に下がり腎臓にダメージがでて腹膜透析をする事になってしまいました。 その後胸膜癒着をくりかえし行い、自分の血液で癒着術を行うと胸水は止まりました。しかし血管が潰れてしまい点滴をさす場所がなくなり血圧も下がり、一時は危なかったですが、なんとかルートを取ることができ今にいたります。 今日医師から二酸化炭素の値が高くなっており胸水が原因かもしれないからドレーン痕から胸水を出す処置を行い一時は下がりましたが、再び数字があがり今は80あるそうです。 ドレーン痕からMRSAも出ており軟膏を塗り自然に閉じるのを待っている所だったのに、またそこから胸水を出す処置をしたら菌が中に入り暴れてしまわないか、もの凄く怖いです。医師からは中で暴れはじめたら大変危険ですと言われています。 静脈も育たず動脈ばかり育っていて上大静脈閉塞による圧も改善される見通しがありません。 一つ良くなってまた次の問題が出ての繰り返しでもう4ヶ月たちました。信じたい気持ちはありますが、この子は家に帰ってこれないかもしれないとふとした時に考えてしまいます。 ・胸水を抜くためのドレーンからMRSAが入り暴れ出す可能性はあるのか。 ・二酸化炭素の値が下がらないことはあるのか。下がらない場合どういったことがおこりうるのか。 回答よろしくお願いします。

良性腫瘍といわれ腹腔鏡で手術をしたら、境界悪性腫瘍でした。 癒着した子宮に非浸潤性のそれも、みられ、2aです。 術後のCTでは、転移はみられなかったです。 しかし、癒着したほうの卵巣が破れていたみたいで、再発が心配です。 主治医は、生理食塩水で洗ったし、かならずしも再発するとはかぎらないとおっしゃっていましたが… 良性だと思っていたから？大網もとってません。 主治医は、かといって今の時点で、わざわざ全身麻酔かけてとるほどでもないといわれましたが… もし破れていなかったらそれでもいいのかなと思いますが、 今、大網をとるため、あと、もう一度お腹の中洗浄してもらうために、開腹手術するのはやはり、やりすぎですか？ そこまでする必要ないですか？一緒ですか？ 手術リスクのほうが高いのでしょうか？ 万が一再発してからの対応するのと、そこまでかわりないのでしょうか？ あと、再発しても、抗がん剤があまりきかないときいたのですが、それも心配です。 よろしくお願いします。

45歳です。5年前にチョコレート嚢腫で左右の卵巣の腹腔鏡手術を受けました。左は癒着があったためレーザーで治療し、右は悪い部分を切除したと説明を受けました。術後2年程で再発し、3センチだったので経過観察を続けてきました。ところが今月の検診で左が6センチ、右が3センチと診断を受けました。年齢的にもガンになる可能性もあり、手術をすすめられました。この場合、左の卵巣のみの切除か子宮を含めた切除にするかMRIの結果をみて考えましょうと言われました。チョコレート嚢腫で子宮も切除することはあるのでしょうか?また先生はピルは副作用は少ないが効果もあまり期待できないし、閉経と同じ状態にする薬は副作用が強いと言ってました。やはり薬での治療は無理でしょうか?前回の手術で癒着があったため、今回は開腹手術になると言われていて、どうするべきが悩んでいます。アドバイスをお願いします。

50代、女性です。 先日、尿管癌の診断を受けました。 尿管の下の方にに３センチの悪性腫瘍があり、治療方法の説明を受けました。 外に浸潤してなく、ステージ1だろうとのことです。 私は、腹腔鏡手術だけでいいと思ってたのですが、40代の時にも、直腸癌で開腹手術しており、その影響なのか、尿管が他の臓器に癒着しており、先に、抗がん剤治療で、腫瘍を小さくして手術を行うことになりました。 直腸がんの時も、腹水があって、術後、抗がん剤したので、また、髪の毛が抜けたりする事がとてもショックでした。 先生の説明では、癒着してて、腹腔鏡手術で、腎臓まできれいに取れなかった場合のリスクがある事、もしかしたら、抗がん剤が効いて、手術しなくても良くなる可能性もあるかも知れないとの事です。 私としても、うまく取れずに、腫瘍が取り切れず、転移とかする事も怖いので、仕方ないと思ってます。 質問ですが、やはり、抗がん剤を先にするしか方法はないでしょうか？

一ヶ月前ぐらいから、左脇腹に違和感を感じました。痛みと感じる程ではなく、時々患部付近の内臓が動くのを感じます。 総合病院の内科でみてもらいましたが、調べる程では無いと言われましたが、心配だったのでＣＴと血液検査をお願いしました。結果異常はありませんでした。 その2週間後、むかむか吐き気が3〜4日治まらず再び受診。 患部が胃に近いとのことで、後日胃カメラ検査をしました。結果異常はありませんでした。 昨年、卵巣腫瘍摘出の手術を受けており、医師からは術後の癒着による内臓の違和感、もしくは自律神経失調症では？との診断でした。 吐き気の症状は治まりましたが、ここ一週間ほど37度ほどの微熱も続き、左脇腹の違和感も相変わらずで心配です。 私は早くに近親者を病気で亡くしているので病気に対してかなり臆病になっています。 今回、医師から診断された癒着、自律神経失調症以外、どのような病気が考えられますか。