肺炎治療点滴に該当するQ&A

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「脳幹梗塞急性期について」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

先日75歳の父の脳幹梗塞についてご相談させて頂いた者です。 追加のご質問をさせて頂きたいのですが、入院中殆ど下痢をしていたのですが、CD腸炎が原因であると主治医に言われました。 原因は抗生物質の投与だろうという事で投与を中止していましたが、中々下痢は止まりません。 そうこうしているうちに昨夜の明け方に大量の嘔吐をしたようです。中身は黒い液体等であったようで、すぐにCTを撮った所腸が腫れておりイレウスとの診断でした。 治療としては点滴にて投与している栄養剤を数日中止して腸を休ませましょうとの事でした。 ただでさえ経口摂取出来ていないので、素人考えでも、更なる衰弱に繋がるのではないかと心配しております。 腸を休めた結果、イレウスが改善すれば良いですが、しない場合はいつまでも栄養剤を摂れずに、そのまま衰弱が進んで死んでしまうのではと思っております。 父の脳幹梗塞後の治療は適切なのでしょうか? 確かにカテーテル治療は成功したのでしょうが、誤嚥から肺炎を発症し、気管切開して痰の吸引、その後抗生物質の投与、その結果CD腸炎の発症、持続する下痢に大量の嘔吐 改善の余地はあるのでしょうか? 因みに現在は嘔吐したことによるのかどうかは分かりませんが、お腹も膨れてなく、意識もハッキリしており、自発呼吸も問題なく、心なしかスッキリした顔をしておりました。 何かを喋って居ますが、気管切開のアダプターがスピーキングタイプではないので何を喋っているかは分かりません。 予想される現在の状況と予後のご意見をご教示頂けますと嬉しいです。

5人の医師が回答

昨日肺炎診断→治療療養中→咳激しく相談です

person 20代/女性 -

咳止めを処方されましたが服用ためらい中の為に質問させて下さい。 症状です。 4月23日関節痛激しく、咳。 4月24日朝T=39. 1 病院受信 (個人経営内科) 身体痛み激しく 咳・痰 食欲なし 4月25日 T=39. 1 食欲なし 咳・濃い痰 目眩 咳ひどくつらい。 別の内科受診(かかりつけ)し、レントゲン検査し、結果→肺が白くなっていました。血液検査CRP10で肺炎診断でした。 大きな病院ではないため、土曜日までとりあえず点滴治療で自宅療養となりました。 抗生物質の点滴してます。 4月26日 咳ひどく吐く。寝れない。本日点滴おわってからDr.に病院紹介するから入院するか問われましたが、入院しても自宅療養とあまりかわらないとの事で断りました。 咳がひどい為に咳どめの追加の話がありました。Dr. より、咳がでても、咳止めを使用したくない先生も沢山いるから。咳を無理矢理とめると他の心配もでてくるって考える先生もいるからな~と話がありました。 ~現在服用中の薬~ ・カロナール錠200 ・フスタゾール糖衣錠10mg ・ムコダイン錠250mg ・フロモックス錠100mg で発熱時 ・ロキソニン錠60mg ・アプレース錠100mg ・ホクナリンテープ で対応していただいてます。 本日の診察で 咳ひどく シロップ処方されました 内容 ・単シロップ ・ブロチンシロップ3. 3% ・キョウニン水 ・セネガシロップ ・濃厚ブロチンコデイン配合シロップ ・精製水 です。Dr. の話からシロップ処方していただいたものの、服用するのがいいか、自然に回復するのを我慢するか悩んでおります。 長文と、支離滅裂な文章になりましたことをお許しください。 ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

2週間ぐらいで急にボケました

person 70代以上/男性 - 解決済み

91歳の父 9月から長期入院で寝ったきり状態 入院の原因は、自分で食べれなくなって、からだが衰弱して、栄養失調になっていたから 現在、食事は、点滴のみ(自分で食べたり、胃ろうも無理なので) 甲状腺ガンの放射線治療の後遺症で血尿は、ときどきちょっとでます。 頭だけは、普通の人とまったくかわらない状態で会話も普通にできていた。 年のわりにしっかりしていますねといわれるくらい。 ここのところ 肺炎で38度、39度とか、ずっと高熱になっていて、抗生物質や解熱剤がなかなかきかず、いろいろ種類を変えてためしていた  1日3回 抗生物質を投与していた ここ最近は、37度前後で落ち着いて それなりに元気なのですが、ここ2週間ぐらいで、急にぼけて息子の顔もわからない状態です。 普通に会話になりません。 ボケる前から、ずっと頭痛がするといってました。 脳のCTをとっても特に異常はありませんでした。 先生に聞いても、「もう年だから」みたいなことしかいいません。 本当に年だから急にボケたのでしょうか? 原因は、なんでしょうか? 薬の影響はないのでしょうか? 今後、ボケがなおったりすることはあるんでしょうか? 教えてください

6人の医師が回答

コロナ陽性時の咽頭浮腫に対する経口ステロイド

person 40代/男性 -

3日前にコロナと診断され、ゾコーバは3日目です、熱は解熱剤を飲んでも38-39です。喉の腫れがひどく本日耳鼻科受診したのですが、内視鏡は感染対策で使用できないとのことで、目視で喉が腫れて白くなっていることはが確認できました。5年前に軽い喉頭蓋炎になったことがあり、点滴のステロイドと抗生物質で治療しまさた。その時の主治医に喉が詰まった感じで熱があれば、躊躇なく、プレドニンもしくはリンデロンを飲むようにいわれています。結局それからそのようなケースななく使ってなかったのですか、今回使って問題ないでしょうか?今の状態はその時と似てる気がするのですが、内診できないので、わかりません。引っ越ししたので、その主治医なはかかれません。今回の耳鼻科の先生は喉頭蓋炎は滅多に起こらないのでとのことでした。胸のレントゲンを撮っていないので、肺炎があった場合ステロイド投与にリスクがあると思います。せめて、明日内科の先生に相談してからがいいでしょうか?少しずつ狭くなっている感じがあるので、いよいよ苦しくなった時は救急車だと思いますが、間に合うか不安です。SPO2は95です。

2人の医師が回答

急性増悪による肺炎の現在の状況について

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳 父 要介護5 COPDで在宅酸素をしています その父がレスパイト入院中に病室で転倒し、上腕を骨折。 その時はまだ問題なく起きて食事を取ることができていたのですが、その後身動きが取れない影響から肺炎になったり貧血になり輸血をしたり、ナトリウムが少なくなり意識が朦朧とすることがありました。 食事は少しずつ食欲が落ちていき、2-3日前からは食事が取れなくなり、点滴にて水分等を投与していました。 今日急きょ病院に呼ばれ「今日の昼から状態が良くない。酸素を10リットル吸っていて酸素濃度は91くらい。酸素と二酸化炭素の数値が逆転している。意識レベルも低下していて呼びかけにもほとんど反応がない。熱もある。首や足の付け根の太い血管から点滴をする。良くなる可能性ももちろんあるが、急に悪くなる可能性もある。」と言われました。 今日の午前中までは意思の疎通もでき比較的安定していたのですが、お昼ごろ唾液がが喉に詰まり呼吸困難になりそこから状態が悪化し、その後少し持ち直したとのことです。 少し会わせてもらうことができたのですが、酸素マスクをつけ意識がない状態で、看護師さんが呼びかけると僅かに声を上げるような状況でした。 今後は点滴にて治療をすすめるとのことでした。 母がいて聞けなかったのですが、客観的に見て予後はどんな状態でしょうか? 食事を取れるまで回復し家に帰ることができる確率はどのくらいあるのでしょうか? 自宅は寝たきりでも介護ができる状態になっており往診の先生や訪問看護師さんもいます。 良くなって安定したらできるだけ早く家に連れて帰ってあげたいし、もし悪くても、最期は家で看取ることができたらと思っています。 ただ、私が離れて暮らしているため仕事や自分の家庭のことを調整しなければならないため、なんとなくの見通しだけでもわかれば教えていただけないでしょうか?

1人の医師が回答

夫(40代)の風邪が慢性化している。なにか病気が隠れている?何科を受診したらいい?

person 40代/男性 -

夫(40代)が毎回子供の風邪をもらい、 重い症状が出ます。 子供が保育園に行きだして風邪をたくさんひくようになり、その風邪をもらうように。 またそれが長引くので2ヶ月以上体調が優れません。 ・アデノウイルスの時→喉の痛みで耳鼻科を受診するも良くならず、その後、熱も出たので内科を受診して点滴治療。 その後も微熱が続き、息苦しいので呼吸器科を受診、肺炎の診断(自宅で1週間加療) ・エンテロウイルス、急性気管支炎、喉頭炎の時→微熱や咳が長引き、喘息と診断(元々喘息持ちではない) ・RSウィルスの時→高熱、倦怠感、寒気 夫は扁桃腺が弱く、 入院になったことがあります。 ひとつ良くなってもまた子供が風邪をひくと それをもらって症状が重く出ます。 こういうことが2ヶ月以上続いていてるので 本人も参っていて、もう何科を受診していいのか分からないと言っています。 呼吸器系のなにか怖い病気が隠れているのでは?と心配です。 また、かなり風邪をひきやすいので、 上咽頭炎も疑っています。 初めての子育てでストレス、 心労はかなりあると思います。 新型コロナは、 半年前にかかったことがあります。

7人の医師が回答

77歳 母の判断力について

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳母の判断力についてご意見をお伺いしたいです。 誤嚥性肺炎がきっかけで入院しております。 入院から2ヶ月経った今は肺の症状は落ち着いているのですが 入院中に嚥下機能が落ちてしまい口から食べることがほとんどできず、現在栄養は点滴に頼っている状態です。 いよいよ終末期かということで家族的には延命治療(胃ろう等)はしないつもりでおりました。 ただ入院時には母の意識もはっきりしており会話も特に問題なくできていたので やはり本人の意思確認が第一だと思い、胃ろうしたいかどうか聞いたところ、したいということでした。 ここからがご意見をいただきたい点なのですが、母の判断力についてです。 度々幻覚が見える(大きい蟻が壁にいる、大きい男の人がいる等)、夜中に大声をあげるなどの症状は以前からありました。 先日久しぶりに面会した時も幻覚が見えていたようです。ただ意思疎通は問題なくできておりました。 このような状態でちゃんと胃ろうのことを理解しているのだろうかと不安で、 どこまで汲み取ってあげるべきか悩んでおります。 母がもっと若い頃に話していたのは、延命治療なんてやめてくれと言っていたので尚更判断に苦しんでおります。 家族的には生きていて欲しいですが、胃ろうをすることでいたずらに苦しい時間を伸ばすだけなのではないかと不安です。 正解は無いと思いますがご意見ご教授いただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

76才肺気腫

person 70代以上/男性 -

お世話になります。 76才の父ですが、8年ほど前に禁煙してからは全く吸っていませんが、長らくヘビースモーカーでした。 実は2年前に膀胱がんが見つかり、2サイクル抗がん剤使用して、1年半前に膀胱摘出して、転移も一切なく、現在はストマーで元気に過ごしています。 先週から少し風邪の症状があり、泌尿器科の定期検診のついでに、内科などでレントゲンを撮ると、肺気腫が見つかりました。 膀胱がんになってからは、この病院でなんどもレントゲンやCTを撮ってもらっていますが、見過ごす程度の大きさで、そんなに心配しなくてもいいとのことです。 ただ、風邪から軽い肺炎になりかけているので、まずはその治療が先と言われました。 病院で点滴していただき、一週間分の薬をもらって、来週もう一度呼吸器に診ていただく予定です。 父は、寝込まずに家でテレビを見たり本を読んだりして、ある程度普通に過ごしていますが、やはり微熱はあるようで、食欲も少し無いようです。 母は、もともと栄養士なので、手を変え品を変え、なんとか食事を摂らせようとしていますが。 そこで、ストマーの体ですが、肺気腫の治療はどのようになるでしょうか? これから、父本人はもちろんですが、母や近くにいる私はどのようなことに気を付ければいいでしょうか? ちなみに、父は気性も穏やかで物静かで、読書や囲碁が趣味で生きがいです。 現在、近くに喫煙者はいません。

1人の医師が回答

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