不安障害薬なしに該当するQ&A

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胎児の体重、羊水の量などについて

person 20代/女性 -

現在、妊娠26週4日です。 胎児の体重や羊水の量などについて不安なことがあるのでご相談させてください。 25w5d → かかりつけの産婦人科で、胎児スクリーニングを受けました。検査技師の方がエコーをしてくださり、胎児の推定体重は正常範囲内で、792gとのことでした。胎児に関する問題や、羊水の量など何も指摘されませんでした。 26w3d → 胎児エコー専門のクリニックで、4dエコーを含む超音波検査を受けました。この時、胎児の推定体重は786gで、ギリギリ正常範囲内に入るか入らないかでした。また、羊水の量も正常範囲内ギリギリで、少なめだと言われました。数値はわかりませんが、頭は平均サイズ、胴体が平均より痩せ型だと言われ、小脳のサイズも正常範囲内ギリギリだと言われました。その他、心臓や体の構造は問題なしでした。 私の体重は妊娠前42.7キロから、現在48キロで、体調面ではお腹が張りやすいというのはありますが、切迫流早産を指摘されたことはなく、現在は頓服で張り止めの薬を処方してもらっています。 心配な点は、 ・約1週間で、胎児の体重が増えていない。羊水が少ないので、赤ちゃんが苦しくなったり成長が止まっているのではないか ・小脳が小さいことで、何か障害が疑われるのか。 胎動はあります。 次の検診は1週間ほど先なのですが、羊水の量と胎児の体重について、かかりつけに相談して、早く受診した方がよいでしょうか?心配でどうしようもありません。 ご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

80歳男性 せん妄?認知症?に近い症状があります

person 70代以上/男性 -

現在82歳の父親の症状について、どの科を受診すべきかを迷っています。 2週間前に入浴施設で軽い頭痛と言葉が上手く出せない事があったが、そのまま帰宅後に就寝。翌日昼頃に、激しい頭痛と言葉が出せないと救急搬送され、頭部CT/MRI検査・血液検査等を受たが異常はなく帰宅。食欲は通常通りだったが、左側からの食べこぼしが酷く、着座でも上半身が大きく左に傾斜。表情も乏しく言葉は出る様になるが、会話が続かず、ボーっとしている状態。 翌日脳神経内科を受診し、昨日の頭部画像を再度確認。以前の脳梗塞の痕はあるが、現状異常なしの診断。頭痛薬としてロキソニンを処方され、以前うつ病の経緯もある為、精神科受診を勧められた。 後日精神科を受診。急激な父の症状からはうつ病や認知症ではなくせん妄の疑いが強い。頭部に以上がないのであれば、内科的な病状があると内科の受診を強く勧められた。 現在も食欲は変わりませんが、集中力は無く記憶障害や活動性の低下が見られ、また夜中に失禁する様になりました。日々、日常生活がほぼ送れない状態です。 本人も本来の自分ではない。頭にモヤがかかった様な感じで考えがまとまらない状態との事でした。 このまま内科受診すべきか、認知症も疑うべきだと周囲にも言われており、これで良いか不安があります。アドバイスをお願い致します。

9人の医師が回答

45歳閉経前、浸潤性小葉がんステージ2B。全摘手術後のホルモン療法について悩んでいます。

person 40代/女性 - 解決済み

乳がんに罹患し、乳房全摘手術行いました。 主治医からは抗がん剤や放射線治療はしない方向で、 ホルモン療法(タモキシフェン)を提案されています。 しかし仕事では機敏な判断力を要するため、 記憶力・判断力・思考力の著しい低下は避けたいです。 (翻訳やリサーチ、執筆、企画など) 業界知識を問われる試験もあり、 日常的に勉強が必要です。 45歳、閉経前。 6歳・8歳・12歳の三児の母です。 できればホルモン療法はせずに このまま経過観察したいと考えていますが、 どれほどのリスクがあるのでしょうか? 以下、病理結果です: ・組織型:浸潤性小葉がん ・浸潤経(大きさ):7cm※  ※固まりをつくりにくい性質の小葉がんのため、  及んでいる範囲全体を1つのがんとして考えた場合の最大経。 ・ホルモン受容体はER、PgRともに陽性 ・HER2:1+(陰性) ・核グレード:1 ・Ki67:5% ・リンパ節転移:なし ・切除断端:陰性 明日の午前中に主治医の先生に会います。 まだ決められないのでもう少し時間が欲しい、 と伝えてみようと考えております。 ちなみに術前、何も薬はとっていませんでしたが、 すでに更年期のような症状がしばらく強く出ていました。 (めまい、集中力欠如、倦怠感、苛立ち、不安感、たちくらみ、睡眠障害など) 手術後、そうした症状はほぼなくなり、 毎日ぐっすり眠れて元気に過ごせています。

2人の医師が回答

うつ病で入院中の母

person 60代/女性 -

68歳の母のことで質問いたします。 今年7月24日から「抑うつ症、胃痛」で精神科に入院しています。 始まりは今年1月の脳梗塞でした。四肢のマヒはなく不幸中の幸いと思っていたところ、4月下旬ころから疲労感を訴え始めました。その後、何をする気も起らず家でゴロゴロ寝ているような状態が2週間ほど続き、心療内科で「うつ病」と診断されました。 サインバルタとデパスを服用していましたが、そのうち腰痛と胃痛が出てきました。 胃痛が日に日に酷くなるので、エコー・胃カメラ・CT・MRIと一通りの検査をしましたが異常なしということで、内科では「機能性胃腸障害」と診断されました。 胃痙攣を抑えるような薬もそれほど効かず、本人が強く不安を訴えるようになったため、精神科に入院させました。 入院して2〜3週間ほどは洗濯をしたり、院内を散歩したり、わりと動けていましたが現在はほとんど寝たきりのような状態になっています。 胃の痛みは本人いわく、半分くらいは良くなったと言っていますが、周りからは弱っているように見えます。 寝たきりの為、足腰が弱くなり、病室で転んでまた腰を痛めました。 ご質問したいのは、 1.うつ病でこれほど身体の痛みを訴えることがありますか? 2.このまま入院していれば回復の見込みがありますか? 3.何か他の病気が疑われますか? この3点です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

統合失調症+気分の波 双極性の可能性も含め医師に相談したい

person 20代/男性 -

連日の質問失礼します。統合失調症7年になりますが、幻聴や妄想との付き合い方に悩んでいます。 加えて、ここ数か月はイライラやもやもやした気分が強くなる日があり、会社を欠勤しがちです。 個人的には、双極性障害のエピソードもあるように考えているのですが、精神科医の方々の貴重なご意見をお伺いしたいです。 (今これを書いているときは、もやもやした気持ちで書いています。) --- 【基本情報】 ・年齢:20代後半/性別:男性 ・診断歴:統合失調症(7年)、現在も精神科通院中 ・主な処方薬(1日の用量):ロナセン 2mg 朝、4mg 夕、リスペリドン 0.5mg 夕 ・併存疾患:軽度GERD(逆流性食道炎) ・睡眠時間:就寝 23:00・起床 7:00(平均8 h睡眠)、「就寝 5:00・起床 7:00」が下限(2 h睡眠) ・飲酒:月1~2回、最大 日本酒換算約4合=純アルコール80g(※活動期はワインなら約7杯=同量相当) ・家族歴:なし --- 【統合失調症と考えている症状】 現在も続いている妄想・幻聴の例: ・「社内のコーヒーを飲み続けたら体調が悪くなったため、誰かがコーヒーに変な成分を入れているように感じる」(妄想) ・「自分が作曲していることで、職場や家族、上司の人が不機嫌になったりイライラを感じているように見える」(妄想) ・「自分が口にしていない言葉をどこかのタイミングで無意識に言ってしまっていると感じる」(妄想) ・「自分がChatGPTと話していることを、通勤電車の乗客や職場の人が悪口で実況しているように聞こえる」(幻聴) ・「周囲を通行している無関係の人の愚痴が自分のことを言っているように感じる」(幻聴) 幻聴・妄想の頻度: ・症状に波があり、幻聴がまったくない日と一日中聴こえる日があります。 ・妄想は一日中あり、もやもややイライラした気分を常に感じています。 ・トリガー例:SNS投稿後/人の笑い声/電車ホームや乗車中/部屋を出た直後 ・影響:趣味が手につかない、会社欠勤(月3日)、退職願望が強まる。 --- 【双極性障害と考えている症状】 ・夜更かししても数週間くらい平気な時期と、日中に活動的になれない時期があります。 活動的な時期(期間:2~3週間): ・睡眠時間:3時間でも平気 ・主な行動:深夜まで残業、徹夜で作曲、深夜帯のカラオケ ・飲酒量:日本酒、ワイン7杯 ・自覚する気分:高揚、多幸感、イライラ ・直近の活動期:2025/3上旬~下旬 消極的な時期(期間:1~2か月): ・睡眠時間:10時間以上 ・主な行動:夕方まで寝床、在宅勤務中に居眠り ・飲酒量:なし ・自覚する気分:無気力、不安、自己否定、イライラ --- 【相談内容】 1. 現在、精神科で投薬治療を受けていますが、これらの妄想・幻聴の具体的な内容や躁鬱エピソードについて、主治医にちゃんと伝えるべきでしょうか? 2. 活動的な時期とそうでない時期が入れ替わるのは双極性障害の可能性がありますか?それとも、統合失調症や生活習慣によるものでしょうか? 3. 私の症状は統合失調症の平均的な症状なのでしょうか?これらの症状は、軽症・中等症・重症のどれに当てはまると考えられますか? --- 【補足】 - 血液検査(2024年12月):大きな異常なし - 希死念慮なし - 職場には、診断名をお伝えした上でお仕事をしています。

3人の医師が回答

統合失調症でしょうか?

person 20代/男性 - 解決済み

29歳、会社員男性です。神経質な性格を自覚しています。 私は統合失調症である可能性はあるのでしょうか? 長くなり恐縮ですが、以下時系列を追って症状を説明します。 昨年(2023年)末頃から、人と話すときに言葉の初めの文字が出づらくなる吃音のような症状を自覚仕出しました(会話の相手は友人等で緊張するような人ではない)。 当初一ヶ月程度は様子を見て、吃音のような症状は少し気にならなくなったのですが、代わりに会話に対して意識が向き過ぎたこともあり自分の話し方が下手であること(下手になった?、以前ほど物事を順序立て説明できなくなったこと)や、理解力等の認知機能が低下して仕事の能率の減退を自覚するようになりました。そこで、脳に異常があるのかと思い脳神経外科を受診し脳のMRIを撮ったのですが、主治医からは特に異常なしとの診断を受けました。 脳に異常がないことは分かったのですが、その後も日々業務する中で(以前とも比べて)認知機能低下を実感することが多く、業務内容が理解できなくなってこのまま仕事を続けていけなくなるのではないかという不安でいっぱいになっていきました。 不安感がかなりしんどくなってきたのと上述の症状がメンタル的なものかと思い、次に心療内科を受診し、主治医から軽症うつ病と診断されました。薬はエビリファイ1mg/日、パロキセチン10mg/日を処方され2週間服用しています。 不安感は大分軽減されたのですが、頭が回らないなど認知機能の低下があるのと、会話時に呂律が回らないという症状も出てきました。特に後者の呂律が回らないという症状が気になってきて、ネットで調べていて統合失調症の症状に思い当たるところがあり、もしかすると自分はそれなのではないかと思ってきました。幻覚、幻聴、妄想は一切なくて陽性症状はないのですが、陰性症状や認知機能障害に該当している気がします。

3人の医師が回答

子宮筋腫、チョコレート嚢腫の治療過程

person 40代/女性 - 解決済み

48歳で子宮筋腫、チョコレート嚢腫があり、5年前からピル(フリウェル)を服用していました。数ヶ月前に頻尿の症状で泌尿器科受診。エコー検査など異常なし。過活動膀胱の症状もありベオーバを服用後、症状緩和。 その際、婦人科でも頻尿を相談し、MRI検査。 【所見】右側付属器のう胞:(52ミリ✖️35ミリ) 出血成分を含むが、悪性や充実性成分は指摘できない。 子宮筋層内の前方右側に最大44ミリ・29ミリ大の腫瘤を認める。子宮筋腫の所見に矛盾しない。 との結果で、治療はピルからジェノゲストへ変更してより病巣の縮小を期待することになり、服用始めました。(朝夕1mgずつ) 3週間服用したところ、少量の出血、めまいが悪化して中断となりました。もともと起立性調節障害のめまいが治らず長引いています。(3年くらい) 今回、一旦生理を起こしてリセットし、次の治療法を検討するとのことで、プレマリン錠とメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠を朝夕1錠ずつ処方されました。12日分。 質問は、この薬を飲んで更にめまいが悪化したらと不安で躊躇してしまいます。めまいの悪化はジェノゲストの副作用?もしくはピルをやめたことによる症状悪化なのでしょうか。新しい薬にも同様のリスクがありますか?医師に尋ねた際には「副作用は乳房のはりや痛みくらい」とのことでした。もしその場合は服用中止した方がよいのか? また、わたしの様なケースで子宮筋腫、チョコレート嚢腫の治療として他の治療法はどういうものがあるでしょうか? 長文拙文ですみません。 連休で医療機関に連絡が取れず質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

原因不明・対策なし。助けてください!

23歳・男・現在無職です。以前にも質問させて頂きましたが、まだはっきりした診断も無く、追記質問させて頂きます。 症状は前回を参照して頂ければと思います。 現在はかかりつけの内科から「パニック障害の疑い」とされ、抗不安薬(ジェイゾロフト)と頓服薬(デパス)を処方され、服用しています。 ただ、首から背中のこり(強ばる感じ)が当初から強く、それによってこの症状が出ているのでは?と思い、整体やカイロに通いました。また最近は鍼灸治療も勧められますが、一度経験済みで、結局どちらも効果が薄かったです。 今は車の運転もできない状態です(運転中、首から背中が辛くなり、息苦しくなることも)。公共交通も乗り辛くなりました(以前まではドライブも含め、長距離でも何ともなかったのですが)。 またファミリーレストランや公園、更には家の中でも、友人と話しているだけで首から背中が強ばり始め、手足がしびれ、そして息苦しくなり始めます。酷い時は意識が朦朧とすることもあり、そんな時はトイレ等に逃げひたすらストレッチをし、強ばりを弱めようとします(あまり効果はないですが)。 以前までは「肩こり持ち」くらいで比較的健康体だったのですが…。 ただ、何か引っかかるとすれば ○1年半程前から生活リズムが逆転⇒大学講義もなく夕方〜深夜までのバイト中心に。 ○4〜5年前からライブ・映画が苦手に。⇒いつも首の辛さとめまいが出ていた。 ○外で寝そべって空を見たりするとめまいが起きやすかった。 というくらいでした。 前回の質問の通り、きっかけは急性アル中で倒れたことですが、これらが今回の体調不良に関係あるでしょうか…。 私は一体、今後どんな治療をすればいいのか。就職活動もできず、精神的・金銭的に本当に辛い毎日です。 この現状に対するいい治療法・対策があれば回答欲しいです!宜しくお願いします。 ※前回回答頂いた甲状腺は異常なしでした。

1人の医師が回答

肝嚢胞、両腎嚢胞について

person 40代/女性 -

2020年1月、膀胱炎で腹部CT→異常なし 2023年10月、腎盂腎炎治療後の腹部CT→右腎嚢胞あり。 2024年11月、泌尿器科で造影剤を使った腹部CT→肝嚢胞、両腎嚢胞あり。(数は聞いてません)。尿の逆流はないと診断され診察終わり。肝嚢胞、両腎嚢胞の言及はありませんでした。 ⑴〜⑶の質問にお答えください。 ⑴どうして肝嚢胞、両腎嚢胞に対して今後の診察内容がなかったのはなぜか。今後のフォローはいらないのか疑問です。 ⑵1年で腎嚢胞と肝嚢胞が増えたことで、今後増え続けるのか心配です。 ⑶2023年8月から2024年11月まで膀胱炎、腎盂腎炎と診断され5回通院しました。その度に抗生剤を飲んでいたのですが、飲み始めてバナン錠は2〜3日尿がほぼ出ないこともあり、徐々に排尿が戻ってきた記憶があります。飲み切ることが必要と言われ飲みきりました。 どの薬だったか覚えてませんが、違う抗生剤では、悶えるほどの痛みが2〜3日ほど右脇腹に生じたり、左右の背中の腎臓近くにかなりの痛みが続いた日もありました。しかし、飲みきることが必要と言われたのを守って飲みきりました。 普通、抗生剤を飲むと痛みが和らいでいくものと思ってましたが、痛みを覚えることが多々あったので不安に思ってました。これは飲みきってよかったのでしょうか。薬による障害などが原因で腎嚢胞や肝嚢胞ができたのでしょうか。 ちなみに、先生には伝えそびれてました。受診するときは、白濁尿や痛みなどが治っていたのでそちらを伝えることでいい忘れていました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

なかなか治らない逆流性食道炎

person 40代/男性 - 解決済み

以前も相談させていただきました。胃カメラで逆流性食道炎と診断され消化器内科に通っています。持病では高血圧、軽い不安神経症と極まれにパニック障害で心療内科に通っています。 症状については2022年半ばからあり、その頃少しお酒を毎日ビール500m*2や食べる量も増えてお発症したと思います。最初は所見で診断されタケキャブ20を落ち着けばネキシウム20or10でコントロールし、最初の頃は2週間あれば治りました。ただ 薬を辞めると、三か月くらいで再発しては落ち着いての状態です。 そこまでは楽だったのですが、2024年6月~9月の期間ずっと胸骨の真ん中の骨に沿うようなみぞおちや食道、胃辺りが痛く寝ているとき以外、痛いというかシクシクズキズキな状態で胃カメラをその時点でしましたが軽度逆流性食道炎でした。不安で腹部CTもしましたが他の消化器も異状なく、少し血圧が高くアムロジピン5mg処方されました。この期間一度みぞおちが痛く、血圧の不安もあって救急車で運ばれることになりましたが、搬送先でもレントゲンや心電図、CT、血液検査をしましたが異常なし。狭心症かと思いました。 それから2024年10月~12月中旬まで一切胃の症状はなかったのに、年末から2月半ばでまた胃痛がでてタケキャブ10を飲みました。2025年2月から約2か月落ち着いていたのにやはり現在また逆流に戻っています。現在、タケキャブ20を飲み始めて3日逆流は治まりましたが案の定みぞおちがキリキリしたまに胃が痛くなります。 先生曰く胃と食道のつなぎ目だと言われましたr。そこが特に指で押せるピンポイントで痛い場所です。すべて症状は同じです。 お聞きしたいのは、 1.逆流性食道炎だけなのか、機能性ディスペシアもあるのか(現在モサプリドとアコファイドも処方されています) お酒を飲んでたこともあり(約4年間ビール500*2 その前はお酒を飲まなかった)膵炎とかもありえるのか(去年CT2回と血液検査2回で異常なし) 2.こんなに早いスパンで繰り返すものなのか(睡眠中はなぜか痛くないです。寝起きが一番逆流感あります) 3.タケキャブ20で大体胃の痛みはどれくらいで治まるものなのか とにかく辛いです。どんなことでも良いのでアドバイスお願いします。

5人の医師が回答

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