肺炎治療点滴に該当するQ&A

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よろしくお願いします。

person 60代/女性 -

以前にも何度か母の大腸癌について相談しています。よろしくお願いします。ステージ4で手術して来月で1年になります。手術時に腹水、肺に転移ありましたが、切除したのは大腸の腫瘍だけです。その後、半年ほどフォルフォックス治療し検査で肺の腫瘍も小さくなっていたり、副作用で白血球の数値が下がることはありましたが、見た目には何も変化なく母は元気でした。薬の効き目もあり良かったのですが、母は46時間の点滴にストレスを感じていたようで、飲み薬に代えてもらいました。ゼローダです。ゼローダに代えてから色素沈着や手足症候群がひどく始めたときより量を減らして今も続けています。薬の量を減らしてから副作用の症状も少し良くなった気がしています。ゼローダに代えてから検査をまだしていないので、効果があるのかは分かりませんが、最近よく咳をよくしていて、今朝も電話で話をしましたが咳き込んでいました。母も肺の腫瘍のことが気になっていると言っていました。市販の風邪薬を飲んで良いのか分かりませんし、次回の病院は10日後で、それまで咳の薬を飲まずにいて肺炎にでもなってしまったら大変ですし…。主治医に電話で相談した方が良いのでしょうか? 腹水、肺に転移ありでも今まで病気のことが信じられないくらい元気にしていた母ですが、そろそろ1年が経つというところで、やはり悪い方向へ向かってしまうのでしょうか?近い将来、どんな症状がでてくるのでしょうか? 推測されることを教えていただきたいです。お願いします。

1人の医師が回答

このめまいが治らないのは?

person 50代/女性 -

初めて質問します。以前から時折、酷い肩凝りからと思われる目眩があり、これまでは主治医の処方による点滴とイソメニールを飲むと良くなっていたのですが、今回は通院後一週間で治りかけたのがまたぶり返しました。先月父が肺炎で亡くなり、疲れと気の緩みもあるのでは?と先生に言われて自分もそう思ってましたが、少し今までと違う気がします。今日の症状は昼前から天井が回る目眩、吐き気とむかつき、下痢に近い軟便と胃のもたれ、のぼせてかなり汗をかいた後に熱を計ると35度5分まで下がり、1時間ほどで平熱の36度4分まで戻りました!肩凝りはずっと継続中ですが、夕方まで横になって大分楽になって来ました。因みに普段は体温、体重は標準的、血圧はやや低め、胃も腸も丈夫でお腹を壊す事はほとんどありません。暑がりの寒がりですが、かなりの汗かきです。肩凝りは数年前から継続中ですが、今まではこれほどの目眩は年に1〜2回あるか無いかでした。今までの健康診断では特に引っかかった事はありません。色々調べてみると、更年期障害に該当するみたいな気がしますが、どうなのでしょうか?生理は割に早く40代半ばで終わってますが、今までは更年期的な症状をさほど自覚した事はありません。もしそうなら、治療法や病院の何科に行けば良いのか?また、漢方は有効か等、具体的に知りたいので、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

長期の風邪について

person 30代/女性 -

はじめて投稿します。この4月より2才の息子が 保育園に行き出してから 正確に言えば4/3辺りから 風邪らしき症状が出始め 咳・声がガラガラ・体に湿疹が始まり 内科へ行きました。そこは昔からいってる内科で昔は小児科も やってたので対応出来る内科です。まず シロップに湿疹の薬を混ぜて湿疹を中心に治す事に…良くなって行きましたが、肝心の咳やガラガラ声が悪化してるので、次の週には咳をメインに治す方向で シロップを頂きました。1週間続けても改善されず、咳が酷くなり、発熱も出たり おさまったりの繰り返し。それでも続けてみましたが、治らないので 小児科へ変えてみました。診断は同じで 聴診器をあてても肺炎・喘息の音がしないので喉から来てる風邪でしょう。って事で シロップ・抗生物質が出ましたが 抗生物質は粉で出て来たので 与えると 全て吐いてしまい そこの小児科の薬は 拒否状態なので また最初に行ってた内科に戻しました。そして 現在 風邪発生してから20日以上経ちます。鼻水も青汁で咳き込んで夜中はまだ 起きてしまう程で…全くなおりません。耳鼻科がいいのか…こんだけ長く続くと 心配どころでは なくなって来てます。その間には 母親の私も移り 鼻水は青汁から透明にならない…咳は酷く深呼吸が出来ない…声は別人のようなガラガラ声になり 2週間続くので 点滴・注射をしてもらいましたが改善されず、親子で 長い風邪に 悩まされてます。仕事も保育園も 行く事も出来ません。いい治療法ありますでしょうか?

2人の医師が回答

下痢が続く2歳児について

person 10歳未満/男性 -

2歳の息子の下痢についてお願いいたします。先日、肺炎と喘息の併発で、6日間入院しました。入院中は、抗生剤の点滴と、喘息の治療薬、去痰剤を服用。普段便秘がちな子で、以前に抗生剤と整腸剤を内服した際にひどい便秘になったため、今回も整腸剤の服用は断りました。入院中は1日おきに普通〜硬便ありました。医師もたまたまオムツ交換時に回診に来て、整腸剤必要なしと判断されました。 しかし、退院直後から徐々に便が柔らかくなり、回数が増えてきました。退院4日目の昨日は5回。そして先ほど午前2時半にまた1回下痢便になっていました。便の色は黄色がかった茶色。臭いはあまりなく、顔を近づけてかすかに酸味のある臭いを感じる程度です。 薬は入院中と同じものを内服。ムコダインDSを1日3回。ホクナリンDSを1日2回。シングレア細粒を夜のみです。食欲、元気もありますが、排便直前に腹痛のためか、不機嫌になり、排便後には回復します。 兄弟、家族ともに便の状態に普段と変化ありません。 今、眠りながら、おなかがゴロゴロ鳴っています。薬の副作用の可能性もありますか?今日は日曜日ですが、退院した病院に連絡したほうがいいでしょうか? それとも日曜日に開いている開業医を受診したほうがいいでしょうか?

1人の医師が回答

60代後半、骨髄移植後12年、慢性GVHDで胸水停留、コロナ感染以降の咳痰継続について

person 60代/女性 -

骨髄移植後12年、慢性GVHDによる胸水停留、肝機能上昇等により、プレドニン1ミリ継続して服用中。5月コロナ感染、10日間の入院、治療薬点滴、退院しました。以降咳痰頻度多く7月大学病院にて呼吸器内科受診、血液検査、肺CT、肺レントゲン、肺機能検査、喀痰検査実施、結果、喘息、COPD、慢性下気道感染(緑膿菌、非定型抗酸菌)との診断下りました。 月一血液内科にて、採血、検査実施、プレドニン1ミリ、フルコナゾール、ゾビラックス、ウルソ、アムロジビン、メバロチン、カルボスティン他ランソ、ビオフェルミンR服用中、ベナンバックス吸入にてカリニ肺炎予防しています。 呼吸器内科にて、アローノエリブタ服用、キプロス就寝時吸入、次回11月の受診、肺機能検査予 していますが、痰が切れず、合わせて咳が出て、中々辛く、イライラします。立っている時、動いている時はそれほど咳痰ないのですが。 前に耳鼻科にて、鼻中隔湾曲症、慢性アレルギー鼻炎、後鼻漏を指摘された時もあります。アレジオン10ミリも服用し出しています。 朝、就寝前のうがい、鼻うがいもしています。 これ以上、私は何をどうすれば良いかお教えください。 せめて痰が切れれば、とつくづく思うのです…勝手に漢方の桔梗湯どうなのか、と思っているのです(桔梗茶は飲み出しています)。どうぞご教示くださいませんでしょうか。

1人の医師が回答

右耳の奥でボアボアという音

person 60代/女性 -

質問宜しくお願い致します。 2週間前から右耳だけ奥の方でボアボアという音が聴こえます。 乳がんや脳動脈瘤(小さい為経過観察)の為、半年毎に脳MRIしており1週間前に耳の話もしMRIは異常無しでした。 その後耳鼻咽喉科で鼓膜検査、聴こえの検査異常無し。耳管開放症か時間狭窄か?分からずで暫く様子見と言われました。1日に何度もあり20秒位ボアボアし少し治まり又始まる感じです。 体重は最近は減っておらずですが、4年半前抗がん剤等したので痩せ気味です。7年位前から標準より痩せていましたが今回初めて症状が起こったので関係ない気もします。脚の下まで頭を下げたり、右側の頸部を押さえたり仰向けになっても良くはなりません。 昨日喘息の咳が酷く病院のCTで肺炎の治りかけと言われステロイド点滴をしたところ少しの間ボアボアは消えましたが、本日又始まりました。ステロイドが効いたのか分かりませんが… 頭の異常は無いので死ぬような事はないし様子見と言われてもボアボアしていると頭が重くなり気持ち悪い感じです。 ストレスとか疲れと考えていいのでしょうか?耳鼻咽喉科は総合病院に行きましたが、クリニックでも何か治療等してくれるのでしょうか? メチコバールと加味帰脾湯(1回半分)はしておりますが…自分なりに調べたところ補中益気湯の方が良いのか…考えています。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

胸椎圧迫骨折入院中、腸閉塞→転院イレウス管+拘束

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳女性、145cm 45kg(入院前)、認知症症状なし。既往、乳がん(40代)、子宮頸がん(40代)、結腸がん(70代)、乳がん(70代)、非結核性抗酸菌症(70代、治療中)、皮膚型結節性多発動脈炎(80代、治療中)、骨粗鬆症(治療中)、要支援2、日常家事可能。 3月2日 腰痛で歩行困難、救急搬送、X病院整形外科入院「胸椎圧迫骨折」 3月20日 リハビリ奏功し杖なし歩行も可能のところ、夜突然の腹痛と頻回の嘔吐発生。消化管出血を疑い絶食+生食+制酸剤点滴開始 3月21日 腹痛は鈍痛に変わるも、嘔吐継続(緑→褐色) 3月22日 午後1時頃Y病院へ転院搬送(担当医消化器内科フェロー)、Xp、造影CT評価し「回腸付近に癒着性の単純イレウス」との診断、同日午後3時頃鎮静下でlong Tube留置し入院(特別室)。この際「鎮静剤覚醒時に鼻をしきりに触っていた」で抜去防止を理由に抑制(体幹、両上肢)への同意を求められ、やむなく同意。 3月23日 携帯電話で本人と話すがろれつが回らない印象。 3月24日 Dr.に電話で病状確認「きょう排液がほとんどなくなった」「バルーンは進行緩徐」につき「tubeの調整をした」「抑制はやめられない」「本人は落ち込みが強い」「NTMの抗菌剤等は服薬できないが、ステロイドは輸液に入れている」「今のところ肺炎の所見はない」とのこと。こちらからは「なるべく拘束はしないようにしてほしい」「病気が治っても寝たきりになっては本末転倒」。 1. 一般的に、認知症がない高齢者このように拘束されることで退院後のADLが著しく落ちる恐れはどれくらい見込まれるのでしょうか。 2. (このままダメージの大きい)保存的治療を漫然と継続し体力がなくなるよりも手術にしたほうが良いのではないでしょうか?

6人の医師が回答

心不全から低酸素脳症

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親(78歳)が狭心症・高血圧・糖尿病の持病があり、胸が苦しいと訴え為、救急車で搬送しました。病院での診断は、心不全で高濃度酸素治療と利尿剤などでCCUにて治療中(1時間30分位)、急変し心肺停止し、すぐに心臓マッサージを行い、人工心肺装置・人工呼吸器を付け、狭心症の治療も心臓カテーテル手術を行う。心臓と脳への損傷があり得ると説明がある。2日後、人工心肺装置を離脱。尿も出てきたし、心臓の動きも良くなっている為、5日後、心臓補助ポンプの回数減らし、強心剤の量も減らす。眠り薬も中止した。2日後に、心臓補助ポンプが離脱。点滴は利尿剤のみ、5日後、脳CTの画像で低酸素脳症の脳損傷個所の説明を受ける。画像は奇麗だが一部薄く黒くなっている箇所が原因で、意識障害を起こし、意識が戻ることは、難しいと説明がある。20日後、肺に溜まっている水を、利尿剤用いて、治療を行い、自発呼吸が安定し、誤嚥肺炎防止の為、気管切開し、人工呼吸器を維持しています。25日後、手足のリハビリ開始し、あくび・右足/左足が動かす・目を開ける(直視)症状がある。30日後、人工呼吸器も一時的に外し、徐々に離脱する訓練を始めました。今後、CCUから療養病棟へ移る予定です。CCU入院当初から、日曜日以外決められた面会時間(15分)で可能な限り、声かけや手足のさすり刺激しましたが、意識が戻りません。また、最近は、家族以外は会えない為、ICレーダーに友人などの音声・音楽を耳元で聞かせています。また、最近は頭を洗っているとき、目は開けているけど、目線は動きません。目を開けることが増えた。また、療養病棟に移った場合は、リモート面会のみで、声かけ・さすり出来ません。発症してから、約1カ月が経過しています。 このような、低酸素脳症から意識を回復する可能性はあります?何か、他に出来ることはありますか?

7人の医師が回答

33歳男、心肺停止後の蘇生後脳症について

person 30代/男性 -

身内が以下の経過をたどっており、2点お聞きしたいです。 1、救急搬送時、蘇生後脳症に効果があると聞く低体温療法は取りませんでした。低体温療法を選択しなかった考えられる理由 2、どういう状態になれば、前向きな治療ができるのでしょうか。又、再生医療は、脳の再生は考えられるのか。 3/11月、お昼に起床後、心肺停止、すぐにドクターカーでAED処置をしたが、反応なく病院到着後に心臓の反応が出た。心停止の時間は60分との事。医師からは心室細動か、冠動脈の収縮が考えられるが、原因の特定は難しいとの説明。エクモ装着、急変はなく、心臓も自分で動かせるように。3/13夜 痙攣が1時間ほど続く、抗痙攣薬を追加、以降痙攣は出ていない。3/14エクモ取り外す、心臓も動いており急変なし。3/15時点での医師からの説明では、ミネラルバランスが崩れ始めており、点滴で調整中、血圧横ばい、急変の可能性が高まったりはしていない。脳の画像検査の結果は、低酸素脳症。脳全体が浮腫んでおり、病院搬送時と比較し、脳が浮腫で隙間が無くなって来て、脳浮腫の状態になって 皮髄境界の不明瞭化。この四日間で進行があり、蘇生後脳症の状態。自発呼吸が残る方もいるが、しっかり評価するためには鎮静の薬を下げなければ分からない。少しずつ、鎮静の量は下げてきているが、痙攣を起こさせないため、しっかり鎮静はかけている状態。来週早々に、感染リスク減のため、人工呼吸器送管チューブから、気管切開して、短い長さのチューブを入れる処置に切り替え。現時点で、両側の肺に、肺炎の所見、人口呼吸器を入れていることでの肺炎感染の可能性。肺の一部、無気肺になりかけている。針で抜くほどではないが、肺に水が溜まっている。意識が戻る可能性はかなり厳しく、何十年生きられるということは難しい、1ヶ月越せる可能性も厳しい。3/18血圧が低く38.2の発熱

6人の医師が回答

入院後にADL低下、病院で廃用性症候群悪化を待つより、早く家庭介護やリハビリ施設に移動させたいです。

person 70代以上/女性 -

母83才は身の回りの事は全て自分で出来てました。昨日コロナ肺炎の重い症状で入院し酸素投与、ステロイドやレムデシビルで、なんとかコロナの治療は終わりそうです。本日入院10日目に救急病院で命の危機は脱しましたがベッドを空ける必要上、普通の?病院に転院しました。 最初の病院で入院初日はトイレも自分で行ったものの、付き添いの手間から2日目からオシメになりました。問いかけや食事も自力でしていたのに、入院1週間目位にせん妄が出て、ここ数日は「元気がない」と前の医師から言われました。 昨日次の病院に転院した直後に医師看護師より、酸素投与は少なくなった、食事は点滴、救急車転院で来たばかりだが、ADL低下、一般的に廃用性症候群と呼ばれるものに近いと言われました。二、三日日前の様子を見て陰性確認出来れば一般病棟になると言われました。2日前は前の救急病院で食事を自分で食べていたと聞いていたので、今回ショックです。  こちらの医師看護師さんの様子ですと積極的にリハビリなどをするようではないですし、(病院も古めかしく、リハビリ設備も整ってない感じです)そのまま寝かせておくような感じでした。 私としては入院治療の一時的なせん妄や、ベッドに寝ていた期間が約2週間なので、すぐにリハビリを開始して少しでも身体の動きを回復させたいです。こちらの病院で積極的になにもせず任せて悪化する前に(病院として、高齢なので、よくあるなど、個として診ていくより、悪化する筋書きが決まっているように感じます)まだ筋力がある内に早く、リハビリテーション専門の病院に移動させたいですが、どのような施設、名称、事業所を選んだらよいでしょうか?用語などあまり違いがわかりません。出来れば家で介護をしたいですが、それまでのつなぎでいいので、リハビリに特化できる所に移動させたいです。また転院や移動の条件などはありますか?

3人の医師が回答

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