肺炎治療点滴に該当するQ&A

私の父ですが、現在73歳で昨年の4月に肺腺癌と診断され抗がん剤投与と放射線治療で肺癌は落ち着いていると診断されました。が、今年の6月に脳転移が発覚し7月下旬から8月末日にかけて放射線治療をして頂き、10月16日にMRI、肺のレントゲンを撮りともに良好と言っていただき、脳のがんは消えていました。しかし1週間後くらいから足にちからが入らなくなったり、軽眠傾向で認知の症状が出たり失禁したりしていましたので慌てて病院に連れて行きましたが11月2日にとったMRIでは特に変わった様子はない、ただ、脳室が少し大きいのでやはり認知か…との診断でした。 2日の診察はよたよたしながらでしたが駐車場から歩いて診察室まで行けていたのに翌日3日の朝全く起き上がれなくなっていました。その日はデイサービスの体験の日でもありましたので何とか施設の人に助けてもらい体験にいきました。熱もなくお風呂にも入れてもらい帰って来ました。が、やはり一人では立てない状況でした。食事は少しですがたべていました。4日の朝も起き上がれず介助していすに座らせましたが、目がほとんどあかず、声も小さいし、ろれつが回っていませんでした。昼に少しご飯を食べ、夕方もおやつを少し食べておいしいと言っていましたが、やはり様子がおかしいので救急車で病院に行きました。結果入院となり6日に水頭症と肺がんの再発といわれました。肺炎もおこしていて熱もあったので3日間点滴をしていましたが 髄膜炎になったら怖いからと検査もかねて少し髄液を抜く処置をしたそうです。検査の結果髄液にまで癌が転移しているとのこと。。。覚悟しておいてくださいとまで言われました。ただ、痛みはないようです。 もう打つ手はないのでしょうか・・・こんなに突然起こるのもなのでしょうか。。。 何とかしてあげたい気持ちでいっぱいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

初めてご相談させていただきます。 不安が大きく、他の先生のご意見を頂戴して選択肢を広げたいと思い投稿となります。 持病を持つ母がコロナ陽性となりまして、 ・5日ほど37~38度台の熱が続いた ・血中酸素濃度が88〜91台を推移 上記のことから5日目の夜に救急車を呼び、入院となりました。 ------ 入院先で判明した先日〜現在までの状況は ■中等症の肺炎で、広範囲に広がっている ■持病があるため、これからよくなるかまだ何とも言えない。 ■今は、ウイルスを減らす点滴治療中 ■ワクチンが未接種だった(祖母や祖父の介護で時間が取れなかったこと、持病があるため副作用を気にしていた等理由があります…) ■持病でステロイドの薬を飲んでおり、それが悪さをしている？のような事を言われました。 (主治医の先生が専門用語を解説無く挟んでくるため、少し私の理解不足な所があるかもしれません…) このまま悪化するリスクが十分にあるため、そうなればもっと大きい大学病院等への転院を視野に入れるとの事でした。(現在の病院では、中等症の治療まで) ----- 私の懸念事項としてご相談したいのが、現在のまだ比較的軽い段階で大学病院に転院できないのだろうか…という内容になります。 今の病院も地元では比較的大きく、本人からの電話では「看護師さんが親切で良くしてくれる。」との事なのですが、こちらの病院の呼吸器科がここ2〜3年ほどで新設されたらしい事と、専門医の先生が非常勤との事で、私としては少し不安を感じています。専門医の先生が常に居る病院の方が良いのかな…など素人考えですが。 医療が切迫している中ですが、今のうちから大学病院への転院をお願いすることは不躾にならないでしょうか。出来れば、本人が少しでも助かる可能性を取りたくご意見頂戴したいです。

私の父についてご質問させて頂きます。 10月30日早朝、めまいと痺れを訴え、救急車にて脳神経外科へ搬送されました。 その際は意識はしっかりしておりましたが、医師の到着を待っている間に意識は無くなり呼吸も止まったとの事で、緊急でカテーテルにて治療を行いました。 その後、病状の説明を受けた際に脳幹梗塞　橋と中脳の間に損傷を受けたとの事で現在も入院しております。 診断書によると左アテローム血栓性脳梗塞で経皮的脳血管形成術との事。その後肺炎を起こし痰の詰まりにより呼吸が停止したので気管切開を行い痰の吸引や人工呼吸器にて呼吸のサポートを行い、現在は人工呼吸器は抜管してあります。 食事は経口摂取出来ないので、点滴にて栄養をとっている状況です。 また下痢が続いておりまして原因不明との事で色々抗生物質等を投与しましたが良くならず現在は何の処置もしていない状況です。リハビリもあまりしている様子が無く、相変わらずはっきりと喋れない　起き上がる事も出来ない嚥下機能のリハビリもしている様子もない。 本人もここ最近は眠っている事が多く元気もありません。 また右目は瞼が落ちてきてしまう感じで反面左目は瞬きを殆どせず眼球も動きません。 そろそろ3ヶ月を迎え、ソーシャルワーカーよりリハビリ病院への転院を打診されまして、希望の病院を伝えた所、そこでは気管切開や下痢が続いている為、転院を断られました。 第二候補のリハビリ病院への打診をお願いしましたが、受け入れてもらえるかは不明です。 もしこのまま病状が改善しない場合は別の病院への転院も考慮した方が良いのでしょうか？ 何も治療しないで改善するとは到底思えないのですが、現在の病院の対応に不信感が出てきてしまっています。

9/10 発症0日目 喉の違和感があり、その日の晩には39度を超える発熱。同居家族がコロナ陽性となったため、コロナだろうなと思いながら市販薬（パイロンPL錠pro、ペラック、カロナール）で様子見。 9/11 発症1日目 日中は熱は下がるがカロナールのおかげ？夜になるとまた39度程の高熱に。 9/12 発症2日目 朝方目が覚めると喉が激痛。 39度前後の高熱→カロナール服用で38度近くまで下がるの繰り返し。喉の痛みが増す。痰も絡んでくる。症状が重くなっていることから病院受診。コロナ陽性確定。 病院で処方された、トラネキサム酸、カルボシステイン、カロナールを服用。カロナールで喉の痛みは変わらなかったのでロキソニンに変更。 現在、薬のおかげは熱は下がりましたが、喉の痛みは増すばかりでお粥はもちろん、ゼリー飲料も水分もほぼ飲めない状態です。空腹感はあるのに口からものを食べることができません。唾を飲み込むのも辛いので吐き出しています。たまに急に吐き気がして嘔吐しますが吐くものもなく何も出てきません。横になっても喉の痛みなのか、痰が詰まりそうになるのか急に飛び起きて戻しそうになります。 初めてのコロナ感染で、想像以上に辛く不安です。眠いけど、このまま眠れたとしても痰で窒息してしまうのではないか、肺炎になってしまうのではないかなどと怖くて眠るのも怖いです。このままでは水分も取れず脱水症状になってしまうのではという心配もあります。 9/12に一度病院にかかりましたが、本日9/13再度病院にかかるべきでしょうか。入院して、点滴など治療を行ってもらうことは可能でしょうか。またその場合、一度かかった病院に症状が悪化していることを伝えて、入院希望で大きな病院を紹介してほしいなどと伝えれば良いでしょうか？ それとも、このような状況で入院治療などは難しいのでしょうか… よろしくお願いいたします。

私の母(71才)のことでお伺い致します。 骨折で入院中に血栓がとんで,入院中の病院内で1回目の心肺停止になりました。体も丈夫で,全くの健康体でしたので,直ぐに蘇生ができ,その後救急車で循環器系の病院に移送されました。 しかし,静脈にフィルターを入れる手術中に第2回目の心肺停止になりました。これも,運良く蘇生でき,人工心肺を外して,集中治療室を出た日には,意思疎通もしっかりでき,手足も自由に動かせられる状態でした。 しかし,個室に移ったその日の夜に,誤嚥か血栓によるものか定かではありませんが,3回目の心肺停止になりました。 3回目の蘇生は,2回目のときよりも,はるかに早かったとお医者様は言って頂きましたが,蘇生後の血圧が70程度と極めて低い状態が2日程続きました。90%の濃度の酸素も送って頂き,高カロリーの栄養源も点滴して下さってはいました。 毒素を取り除くためと,出る以上の液体を体に入れて,パンパンに体がふくれあがったところで撮影したCTを見ると,2回目の心肺停止後に撮影したCTと見くらべて,はっきりと差が見られました。検査の専門の先生の意見として,「低酸素脳症の可能性がある。」とのことでした。3回目の蘇生後は,肺炎にまでかかり,集中治療室にトータルで40日以上入院していました。 対光反射はあります。面会の時,目を開けていることもあれば,目を閉じていても,呼びかければ,目を覚まします。お医者様も,足がときどき動いている。看護師さんも,鼻から流動食を入れ始めてからは,きれいなうんこが出ていると言われています。熱も,徐々に下がり始め,明日には,個室に代わる予定です。 循環器がご専門の主治医の先生は,今は,「まだ低酸素脳症と決まった分けではない。」「MRTや脳波もとって,総合的にどのような治療,リハビリを行うか考えなければならない。」と,おっしゃっています。 少しは,希望をもっても良さそうでしょうか。

あと3日で9ケ月になる息子の体重が、5.4kg・63cmしかありません。 38週、2144g・44cmで生まれ出産後いろんな事があり、母子手帳には、「羊水吸引症候群疑・哺育器酸素吸入、細菌感染症・抗生物質投与、哺乳困難・点滴輸液、黄疸・光線治療」と書かれてあります。 臍帯が細かったとも言われました。 母乳の出がよかったので、1ケ月まではおっぱいを吸わせた後搾乳を哺乳瓶であげていましたが、ある日哺乳瓶を嫌がったので搾乳はやめました。ずっと完全母乳です。 4日目・2088g 14日目・2328g 1ケ月健診・2726g 3ケ月24日・4250g 4ケ月10日・4620g 5ケ月25日・5120g 7ケ月27日・5214g、63.1cm現在、気管支肺炎で入院中です。今回もまた減っていたみたいです。3ケ月過ぎてから風邪をひいたり下痢など時々体調を崩し、その度体重が減ったり停滞していました。 吐きやすいのか、嘔吐が多いです。 離乳食は6ケ月に入って始めましたが、未だにほとんど食べません。 首据わりは5ケ月になる前で、今は寝返りと、うつぶせで少しお尻があがるようになりました。お座りはまだ完全ではありません。 おなかが空いた訴えで泣くことが少なく、こちらで時間を見て授乳してる感じです。 鉄欠乏性貧血がわかりました。 入院中のこの機会にしっかり検査する事になりましたが、週明けまで待たないといけません。心配でどうにかなりそうです。 やっぱり何か重大な病気があるせいでしょうか? よろしくお願いします。

７１才の母が3週間前にくも膜下出血でクリッピング手術しました。 朝8時くらいに激しい頭痛におそわれ、自分で救急車を呼んだそうです。私が9時ごろ病院に駆けつけた時には意識もあり、言葉も交わせました。手術は翌日11時ごろから19時までかかりました。貧血のため輸血が必要な事もあり、麻酔をかけるのが時間がかかったとの事でした。 コロナの影響で術後は面会出来ず、3日後になんとか面会させてもらえたのですが、呼びかけても反応はなく意識が無い状態のまま、3週間くらい経過しました。その間脳血管攣縮や脳梗塞の症状はなかったそうです。痙攣が度々おこって痙攣止めの点滴や薬が投薬されたとの事でした。肺炎になっているようで気管切開をして痰の吸引や、人工呼吸器をつけているそうです。医師からはグレード3くらいのくも膜下と聞いていたのですが、あまりにも術後の経過が悪い気がして気になります。昨日意識が少し戻って来ていると、担当医師から連絡がありました。手を握ってと指示をすると握り返すそうなのですが、眠っている時間が長いそうです。これは意識があると言えるのでしょうか？ 手術中に輸血を大量にしたのが何か影響がありますか？ 胃ろうの話などはいつごろから提案されますか？母は普段から少食で元気な時でも、身長156センチ42キロしかありませんでした。リハビリの体力があるのか気になります。会う事が出来ないので、どんな状態か話だけでは分からず心配です。 こんな状態でどれくらい回復見込みがあるでしょうか？ まだ集中治療室にいます。長文でまとまっていない文章ですがご回答よろしくお願いします。

もう一つ質問させていただいておりますが、こちらは回復の見込みをお教え頂きたくて質問させて頂きました。積極的な治療をするかどうか、とても迷っております。特に喀痰吸引です。 自宅で96歳祖父の介護をしております。 栄養状態はかなり悪く、ご嚥性肺炎で入院しておりましたが、３日前に退院してきたばかりです。 覚醒度が強い時は、一言二言の会話なら可能です。 痰がひどく吸引が必要なのですが、鼻からは本当に苦しむので１、２度しか実施しておりません。 咳き込みつつ、「あー」と大きな声で毎回うめくことはできるので、感情論になってしまいますが、年の割に生命力は感じます(ですので、諦めてしまっていいかとても迷っています)。 ガラガラするたびに、３０～１時間くらいの頻度で口から吸引しています。 しかし、むせこんでばかりなので、夜も眠れていません。 ただ、病院で鼻からの痰の吸引をした直後でもガラガラして咳き込みます。 鼻からの痰の吸引をしていた病院では、食事の２、３割程度食べれていたようです。 ですが、やらなくなってから退院一日目はわずかに食べましたが、二日目の昨日はほとんど何も摂れず、点滴をお願いしました。 家に帰って美味しいものが食べたい、ということが祖父の願いでした。 主にお聞きしたいことは二点で、 (1)現在の状態から、鼻からの吸引が必要なくなるほどまでに回復する見込みはありますでしょうか。 (2)また、嚥下食でも良いので、ご飯を食べ体調を維持できるまで回復する見込みはありますでしょうか。 もし無理であれば、本人が一番楽な方法で看取ってあげたいです。 その他のご意見も含め、お知恵をお貸しいただけませんでしょうか。 どうかよろしくお願い致します。

脳性マヒの子供(6歳、女子、体重１２,５キロ)の症状です。 左側の肺が小さめで、もともと肺炎気味なんですが、いつもSPO2は100%です。 一昨日４０度の発熱があり、熱が上がっているあいだ七時間ほど排尿が有りませんでした。 尿路感染によくなるので、それかなと思っているのですが、熱が下がってからは通常通り排尿が有ります。 気になっているのが今朝から体の左側を下に横向きに寝かすとSPO2が９７%まで下がります。 一般的には９５%以上あれば問題ないことは知っているのですが、いつも１００%なので少しでも数値が下がると何かしら具合が悪いときが多い子です。 レントゲンでも常に肺が白っぽく映ることと白血球の数値も常に高めなので、かかりつけの先生たちも判断が難しいようです。 親としては辛そうな子供を早く楽な状態にしてあげたいので入院して抗生剤で点滴治療が一番早いとは思いますが、今の症状だと緊急性は低く入院にはならず、一度家で様子見てくださいという返事になると思います。ちなみに、かかりつけの病院は車で片道一時間半かかります。 そこで病院にかかる前に、教えて頂きたいことがあります。 １、肺に水が溜まっていて数値が悪くなっている場合、水分は減らしたほうが良いのでしょうか？内服で利尿剤のラシックスは１日３回飲んでいます。 ⚪１日の栄養と水分 ラコール 500キロカロリー 白湯 150ミリリットル ソリタ水 600ミリリットル ２、以前から肺の左側に水が溜まりやすいのかなと思うことがよく有ります。 寝たきりの子供でも予防できることが何か有れば教えて頂きたいです。

4月18日に彼が脳幹出血で倒れました。現在は一般病棟に入院しています。 自発呼吸は出来ていますが痰がひどい為、気管切開して痰の吸引をしています。目を開けて黒目は上下に動かしますが、医師の先生より意識はないと言われております。四肢は動きません。 血圧は5月5日の昼間に上が80台まで下がりましたが、19時の時点では123/80になっていました。倒れた日から38〜39度台の高熱がずっと続いています。五日程前に看護師さんから『肺炎を起こしているかもね』と言われましたが、その後検査はしていません。レントゲンの予定も無いとのことです。脱水症状は起こしているそうです。二日前からはしゃっくりが頻繁に出る様になり、日に十回はしており、一時間程続くので苦しそうです。左右の耳の上辺りの頭皮が赤く少し腫れているのも気になります。担当の先生から病状についての話はなく、看護師さんも忙しく、素っ気ないので症状について聞きたくても話が出来ません。 今日は点滴の針が抜けていて、腕がパンパンに腫れていました。 会話も少ない上に、そんな事もあり、運ばれてすぐに『脳幹出血は助からない』と言われた事を思い出して、先生、スタッフの方は治療に積極的ではないのかなと不安になってしまいました。 高熱が続いている現在の彼の状態はどうなのでしょうか。急性期は乗り越えて、少なからず安定していると思っていいのでしょうか。 先生を始め、医療スタッフの方には助かる事を諦められてしまっているのでしょうか… 長文のうえ乱文で申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。