肝臓のエコー検査で何がわかるのかに該当するQ&A

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アルコール性肝障害 どれくらいひどいか

person 20代/女性 -

28歳女です 純アルコール100g以上とる日が毎日、2年程度続き、去年に血液検査の肝機能にひっかかりました 体重が1年で7キロ増えたのもあり脂肪肝と言われ、運動始めましたがお酒はほぼ減らせず、 先月の血液検査ではAST、ALTは下がったもののγ-GTPは100を超えていました 今はお酒は週1回、週3で運動し減量中です。アルコール依存のカウンセリングも受けるか考えています。 完全にアルコール性肝障害だと思うのですが程度としてはどれくらいなのでしょうか。 アルコール性肝線維症とか、肝炎、肝硬変になっている可能性がありますか? 数値のみで診断が無理なことはわかっていますが客観的にみてどうか知りたいです 素人なりに調べたら、γ-GTPが100を超えると深刻だとかあり自業自得ですが心配です 連休が続くのと仕事の都合で肝臓専門医にかかれるまで期間があいて、その間不安で仕方ないので質問します。 2020年の採血結果 AST 90 ALT 102 γ-GTP 123 そのほか腎機能、電解質、白血球、赤血球などの項目は基準値内でした この時点でエコーでは肝炎ではないと言われました 先月の採血結果 AST 38 ALT 48 γ-GTP 118 そのほかは腎機能でクレアチニンが高く経過観察、電解質、白血球、赤血球などは基準値内でした

3人の医師が回答

自己免疫性肝炎の疑い 生検をするべきか悩んでいる

person 30代/女性 -

5年程前、健康診断でALT55になり(他の血液検査異常なし)消化器内科を受診しました。その当時、海外のサプリを服用していたので3ヶ月ほど辞めて、改めて詳しい血液検査をしました。 結果、肝臓の数値は落ち着き(AST18 ALT19 γ-15 )抗核抗体160倍、homogeneous型、speckled型160、igG1343 igM408 それと、橋本病が(症状なし TF4  1.13  TSH 2.470)わかり、自己免疫性肝炎の疑いがあると診断されました。その後もALTだけが、上がったり下がったりを繰り返していました。(19から55の間)1ヶ月前の血液検査では、AST23、ALT38 igG1421 igM437 抗核抗体80倍、ミトコンドリア3,3 陰性でした。 現在かかっている病院では、今すぐ生検を勧めるわけではないが、今の数値でも実際、自己免疫性肝炎と診断された人もいると言われ、生検をするべきか悩んでいます。 過去の血液検査(10年ほど前)を見てみてもALTだけが40近くあるものもあります。かなり前から肝臓(ALT)の数値にふらつきがあります。繊維化が進んでいるのではないかという心配もあるので、生検を早めにした方がいいのかな?とも思いますし、今の血液検査の結果だと診断されずに、また肝臓の数値に異常が出てた時に、再度生検をしなくてはいけなくなるのではとも思います。 今の段階で生検をうけるべきでしょうか? (エコーは、異常なしです。痩せ型で脂肪肝もありません。お酒も飲みません。)薬は、チラーヂン50を服用。一ヶ月前の血液検査の2週間前に不妊治療していた為、ホルモン剤の注射や薬を服用していました。しかし、普段からALTだけ高めです。回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

hbs抗原が陽性と出ました

person 30代/女性 -

人間ドックにて、hbs抗原を調べたのですが、プラスと出てしまいました。 去年も同じドックで検査してますがマイナスで、以前看護師をしていたこともあり、それ以前も何度も受けていますが、ずっとマイナスでした。 B型肝炎ワクチンは免疫がつかず、何度か抗体検査もしましたが毎回マイナスだったので、キャリアでもないと思います。 検査方法は、CLEIA法 数値が0.005IU/mlでした。 ここ数年は臨床から離れており、今はデイサービスで働いていますが、注射器を使ったことも誰かの血に曝露したこともありません。性行為も旦那とのみですが、旦那は今年8月の人間ドックでhbs抗原マイナスを確認しています。 歯医者は通っていますが、そこからの感染も考えにくいですよね? 消化器内科に行き、相談すると0.005というギリギリの数値であり、肝機能も肝臓エコーも問題なく、感染機会に思い当たることがないため、偽陽性だと思うよ。 と言われました。 一応ちゃんと裏付けるためにも掘り下げた検査するよとDNA?などを調べるための採血をしました。 結果が分かるまでまだ時間があり不安です。 子供も2人いるので、神経質になってしまい、、 だいぶ抗原の数値は低いですが、偽陽性の可能性はありますか?? どうなんでしょうか、、?

8人の医師が回答

大学病院への通院中断中に主治医が退職。最寄りの診療所宛に紹介状をもらうには?

person 40代/男性 - 解決済み

紹介状について質問です。 B型肝炎の母子感染で20代に一度急性増悪しましたがインターフェロンや核酸アナログを経て今は無症候性キャリアです。 核酸アナログも医師の指導のもとで離脱して飲んでません。 肝機能には異常なくHBe抗体+、HBs抗体-、HBV DNA 量は 3.3 LogIU/mL以下の低値です。 コロナ前まで大学病院で半年ごとの血液検査と肝エコーを受けていたのですが検査日程を勘違いしてすっぽかす形になり再予約が電話で取れないので伸ばし伸ばしにしていたところ数ヶ月後にコロナで急ぎの診療以外が停止され一時的に行けなくなってしまいました。そしてようやく落ち着いてHPを見たところ主治医が退職してしまっておりました。 これを機に近所の肝臓専門医がいるクリニックに紹介状を書いてもらいかかりつけ医を変えたいと考えています。(距離が遠い) 相談事項ですが、先にクリニックにかかった方が良いでしょうか?まだそのクリニックには行ったことがないです。クリニックの先生から「こういうポイントを知りたい」みたいな依頼状などが出るのであれば、それを大学病院に持参することで多少は効率的に診療記録のやり取りができるかもしれないですがどういうステップを踏むのが普通なのかネットで調べても分かりません。 或いはただ大学病院に行って普通に紹介状を書いて貰えば良いのでしょうか? なお20年弱も通った病院ですのでその分の血液検査や肝エコー、肝生検などのカルテがあると思います。主治医でなくても読んで良い感じにまとめていただけるものか若干不安もあります。クリニックの先生と相談してカルテの写しの請求というのもあり得る選択肢なのでしょうか? 私が中断などせず主治医のご退職時に引き継いでもらえていれば大学病院の後任の先生方にご迷惑をおかけしなかったのですが。反省してます。

4人の医師が回答

B型肝炎。エコーで影があり癌の可能性有り?

person 40代/男性 -

母子感染によるB型肝炎キャリアです。2ヶ月に一回血液検査、約半年に一回エコーもしています。 3年前よりバラクルードを服用しています。 5ヶ月前のエコーでは所見異常なしでしたが、一昨日のエコーで肝臓に影があり、癌の疑いがあると言われその日にCTを撮りました。今回渡された血液検査(採取日4月)の結果は AST17 ALT25 血小板19万 HBs抗原1600 HBs抗体10.0未満 HBe抗原(+)2.2 HBe抗体(-)25.9 HBV DNA 検出せず(1年前より) AFP1.8 AFPL3 0.5未満 PIVKA-2 25 上記数値はここ1年ほぼ変化無しです。 ジェノタイプはCでした。 癌でない可能性もあるが、状況的には癌かもしれない?いつもはズバズバ言うタイプの先生ですが何とも歯切れが悪く不安です。 エコーを見ると小さな黒い丸で、周りが白く囲まれているかんじです。数個見られます。 1週間後に結果を聞きに行きますが、いてもたってもいられず‥ お聞きしたいのは 癌で無い可能性もあるか? もし癌なら早期発見の部類でしょうか? 感染がわかった時から覚悟はしていましたが、バラクルードの効果も出てきて、受診間隔も少し開けましょうかと話していた矢先だったので非常にショックです。 肝炎の場合の再発率の高さも調べ、益々ショックでした。 回答お願いいたします。

1人の医師が回答

腹壁瘢痕ヘルニアの検査と肝機能について質問です

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。7月に73歳の母の腹壁瘢痕ヘルニアと下痢や覆水が溜まる件で相談させて頂きましたが、腸閉塞の手術後の瘢痕ヘルニアが結構な大きさになり、3ヶ月前の単純CTで腹水が溜まっていると言われました。血液検査はアルブミンなども正常値で、胃カメラでは胃ガンは無いとのことでした(1年前に胃ガンの為胃に穴が開き手術してます)。3ヶ月に一度血液検査をして、前回も単純CTと、肝臓はB型肝炎キャリアなのでエコーもやりました。B肝ウィルスも少なく、肝機能も問題なしと言われました。単純CTでは腹水は量的には変わらないか少し減ったかな?との事でした。本人は7月中頃から今までで無痛の水下痢が4回ほどあり、たまにガスがたまり痛みが出ます。今回質問させて頂きたいのは、1,腹水は毎回単純CTのみの検査なのですが、原因はわからないままで、精密検査などの話は出ませんが、原因不明のままでいいのか、他に調べる検査がないかお聞きしたいです。また2,本日5回目の水下痢ではなく今回は軟便と言う感じでしたが、下痢をして、心配でしたので便を確認した所、茶色ではなく、黄土色を白っぽくしたみたいな色で、健全には見えなかったのですが、肝機能が落ちた時とかにそうなるとネットにありましたが、ヘルニアや腹水、B肝キャリアなどありますが、便の色の原因として考えられる物はなにかありますでしょうか?お手数おかけ致しますが、2点ご回答頂けましたら助かります。どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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