肺炎治療点滴に該当するQ&A

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先生のお言葉

先日、父が体調を崩し 総合病院の救急へ行き 緊急入院をしました。 検査の結果 CRPの数値が高く8,02Hで 肺炎が疑われ1,5週間ぐらい 抗生物質を点滴し、数値が下がり 退院しました。 調子を崩して 入院する当日 救急科の先生に気になる事を言われました。 それは私の母に 「旦那様、肝臓がんの末期だということですが、ご存知でしたか?」 とのことでした。 確かに、そこの病院で約1年前にペットの検査をしました。 その際のカルテを見ておっしゃっているのか・・ しかし、1年前の検査結果は何の異常もないとのことでした。 母が先生に 「一年前の検査で、何も見つからなかったんですが?? 肝臓がんなんて言われたことがありませんが・・ 1年前の検査で末期と診断され何も治療しなかったら、深刻なじょうたいですよね?」 と言いますと 先生が 「あっ!!そうですか。そうですね。そうであったら命にも関係しますもんね〜」 みたいな会話でその場が終わりました。 そして、入院中もその話は一度も出ず、 無事に退院し、現在元気に生活しておりますが 余りにも、その言葉がひっかかってしまい 気になって気になって仕方がありません。 もし、緊急入院時 検査の際肝臓がん末期だと結果が出たり、 肝臓がん末期で症状が出ているのでしたら 先生は、そのような流れ会話ではなく ちゃんと説明してくださいますよね?? 本人にも家族にも内緒で 肝臓がんの末期だという事を病院だけが知っているという事は ありえますでしょうか? 乱文で分かりにくく申し訳ございません また、CRPの数値だけでは分からないかも知れませんが 8,02Hで肝臓が末期も疑われますでしょうか? どうしても気になって 夜も眠れません・・・。 どうかご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

喘息と百日咳の診断について

person 30代/女性 -

10月の終わり頃、風邪をひき咳がではじめました。酷い咳で夜も眠れず11/14に病院受診すると、喘息発作の診断で入院になりました。 入院時のピークフローの数値は370で現在480~500です。 一週間の入院中に点滴、吸入、内服するも咳は、あまりおさまりませんでした。 一週間後病院受診すると、血液検査の結果、百日咳の数値が少し高いとのことで、念の為ジロマックス?液体の薬を処方されました。 薬を飲んでから、胃が痛くなり、気分も悪くなり嘔吐してしまいました。 全部は出ていないと思いますが……… ジロマックスを服用してから少し咳がましになった様な気がするのですが、先生には、嘔吐したんでしょ…だったら気のせいだったんじゃない? と言われてしまいました。 それ以来、百日咳の血液検査と治療は、していません。 今現在も咳がでます。 特に喫煙後、体が温まった時にでます。 百日咳の血液検査をしなくてもいいのですか? 嘔吐してしまったので、又内服の必要があるのではないですか? 母も私と同じような咳をしています。 姉も12月に入って咳が止まらず病院で気管支炎から肺炎になりかかってると診断され薬処方されるも改善されず呼吸器内科受診して百日咳の検査をして結果待ちです。抗生物質を処方され少し楽になったと言っています。 2歳の息子も咳をしており、気温差や運動後にコンコンと咳がでています。 小児科では、喘息までではないけど、気管が弱いと言われ、キプレス、ホクナリンテープを処方されました。 三種混合の追加をまだ受けていません。 もし百日咳だった場合、息子にも感染するのでしょうか?

1人の医師が回答

嚥下障害による経管栄養摂取について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父について質問です。  父は数年前からてんかんの症状が見られて月1度のペースで近くの病院へ通院しているのすが今月、てんかん発作を入っている老人ホームでおこして救急車で運ばれました。  父は1度誤飲性肺炎を起こしており、施設でも気を付けていたのですが運ばれる数日前から薬を吐き出したり欠食が続いていたそうです。  病院で点滴という形でてんかんの発作は止まったのですがものがうまく飲み込めないと言うことで病院で嚥下内視鏡検査をした所嚥下機能かほぼ機能してないとのことでした。  そこで現在は鼻からの経管栄養をおこなって体力を回復させているのですが下痢が酷いと言う事でした。  父は認知症があり耳も遠いところがありますが家族の事や家の事を心配したりして意思疎通がある程度できますので鼻にチューブが入っているのは気持ち悪いそうです。  家族としては胃ろうに切り替えたいのですが、下痢が酷く体力がうまく回復できないので今の所できないと医者は言っています。  そこで質問ですがなぜ下痢を起こす様になってしまったのでしょうか?元々父は便秘気味で酸化マグネシウムを処方されいたのですが・・・。  あとこの下痢を止めるにはどうしたら良いのでしょうか?主治医は注入する栄養剤を3分の1にしてみるとのことですが何か別の方法がありますでしょうか? 治療については家族とは言え手出しはできませんが心配です。 最後に父は酸化マグネシウムの他にてんかんの薬とタケキャブを処方されています。 酸化マグネシウムは現在は下痢もあり飲ませていないそうです。 

2人の医師が回答

何が要因でここまで症状が続くのか?(喘息?過呼吸?ストレス?)

person 10代/女性 -

文字数が多く、書ききれないので、下の写真に全文を貼らせていただきます。申し訳ございませんm(_ _)m 要約(下手)↓ 一昨年、肺炎になった際、半年咳が続きおかしいと思い、医療機関を受診したところ、喘息と言われ、そこから治療を初めました。 シムビコート、ルパフィン、モンテルカストを服用して良くなりました。 しかし、今年の季節の変わり目(春頃)から咳がまたで始め、息苦しいと感じる日々が増えてきました。そこで薬を増やし、ルパフィン、フルティフォーム、モンテルカスト、スピリーバを服用するようになりました。 その後症状は落ち着いたのですが、 次の季節の変わり目(夏頃)からまた酷くなり 吸入薬の吸い方が悪いのではないか?と思い、エアロチャンバーを購入し、フルプッシュと共に使うことにしました。 その際、薬も増やしてもらう事になりました。 ルパフィン、フルティフォーム、モンテルカスト、スピリーバ、テオフィリン、メプチンエアー それでも良くならず、先日紹介状を貰い、 大病院に受診しました。そこではとりあえず、吸入をし、プレドニンを貰い、帰宅しました。 その日の夕方 吸入で広がった気管支が狭くなる感じ?が少しし、嫌な予感はしていました。 だんだん症状は悪化し、 その日の夜、咳が酷い&息苦しい&喉が痒くなり、 救急搬送され入院しました。 紹介状を貰った先生(2医師)は「喘鳴が聞こえる」と言うのですが、 かかりつけの医師(1医師)と救急搬送され見てもらった先生(3、4医師)は、「喘鳴はしてない、あまりない」と言われました。 「普通は、皮下注射やステロイドの点滴をしたら(劇的に)治るはずなのに、治らない。おまけにサチレーション(酸素飽和度)も高い(98%)」と言われました。(3、4医師) ちなみに呼吸数は(1分25回くらい)

1人の医師が回答

喘息 本当に悩んでいます

person 10歳未満/女性 -

4歳長男のことについて相談です 夫が蕁麻疹のアレルギー持ちです。 長男は生まれてから10ヶ月くらいまでは、風邪ひとつひかなかったので、丈夫な子だと思っていたのですが、保育園に通い始めてから頻繁に風邪を引き、1歳半頃から風邪を引くと咳がなかなか治らず、気管支炎になることが多く、保育園も数日行って風邪で2週間休んで、治って登園すると、また数日で風邪?をひいて咳が治らず2週間休んでって調子で、ほとんど登園できず、年に2回は肺炎で入院するという調子でした。通っていた小児科では、「ゼイゼイはそんなに酷くない」と言われ、喉も赤くないので、毎回喉頭炎(クループ)だと言われ、ジスロマックという抗生剤が処方されていました。それを飲むと、強い咳は、5日くらいで減ってくるのですが、完全にはなくならず、長引いて治らないうちに新しい風邪をひいて、咳がまた酷くなるという具合で、一時は、この抗生剤を飲んでも咳が治まらず、その時は初めて酸素が93%になってステロイドの点滴をしたのでした。(1歳10ヶ月のころ)さすがに、その小児科医も喘息かもということで血液検査(アレルギー)をしてくれたのですが、結果、特にアレルギーはないということで、またいつもの風邪薬のみの処方だったので、病院を変えてみたのです。喘息の長期管理をしている小児科へ。そこで、これまでの症状を話すと、即、「喘息です」と言われ、吸入(フルタイド)、オノン、テオドール(朝・夕2回)の治療を始めることになりました。あとから吸入器も買い、ベネトリン・ステリネブ(1日3回)もしています。(長いので続きます)

1人の医師が回答

20歳の息子、ミトコンドリア病、痙攣発作後眠り続けている

person 20代/男性 -

健康な普通の小学生だった息子が9年前、11歳のときに手の震えから筋生検等の検査を受けミトコンドリア病と診断されました。4年ほど前から急速に全身の筋力が衰え脳の萎縮も見られ特に脳幹の影が大きくなっていると言われ発話も困難となり生活は全介助となり胃ろうを造設しました。思考は健康な頃と変わらず今でもテレビや家族の会話でよく笑っていました。 その頃から月1回ほどの痙攣発作を起こすようになりました。すぐにダイアップ坐薬を入れますが必ず嘔吐し一晩眠って起きると落ち着いているを繰り返していましたが昨年初めて痙攣発作からの嘔吐で誤嚥性肺炎を起こし発熱し入院しました。抗菌剤ですぐに良くなり2週間で退院しましたが先週また同じ症状で救急搬送され入院しました。その日は19時痙攣発作に気付きダイアップを入れ嘔吐がありその後38度の発熱。22時の時点ではこちらの問いかけに応答あり、その後すぐに眠ったのですがそこから8日経っても目覚めません。痰の吸引の時のみ2ミリほど目を開き嫌がる反応がかすかにあるとのことですがそれ以外リハビリで手足を動かしても着替えや苦手な採血をしても一切の反応はありません。入院から3日ほどは呼吸も早く熱も38℃近くあり苦しそうに見えましたがサチュレーションに問題はないとのことで抗菌剤、抗痙攣薬、電解質の点滴のみの治療を現在も続けています。今は苦しそうな様子もなく規則正しい寝息で深く眠っているように見えます。このまま回復を待つしかないと主治医は言いますが何か無理にでも覚醒させる必要があるのではないかと焦り何度も確認しています。主治医は何故目を覚まさないかわからない、疲れているのだろう、それほど大袈裟な状態ではないとの回答であまり相手にされていないように感じます。本当にこのままでいいのか、治療はないのか、こういうことはあるものなのか、本人は辛くないのか、どうか教えてください。

3人の医師が回答

80代男性について。

person 70代以上/男性 -

以前、肺炎にかかった時に質問した父親(81)について、また入院になりましたので質問いたします。 今回は前々回入院で、『全身性炎症症候群』の診断でプレドニン10mg内服で治療継続していましたが、下腿浮腫増悪で昨年6月県立病院に紹介受診、その際、蛋白(1+)0,75g/gCreあり外来で経過受診後、1月に貧血悪化で入院し点滴その他で半月程入院治療。その後20日の外来血液検査でHb9.5でしたが、2~3日前からふらつきあり28日外来受診でHb6.8と急激に低下で更に2回目で 36 Hb 5.9L 10 網状赤血球 36H 01 黄疸 2+ 02T-BiL 5.64H 04ID-Bil 3.97H で精査加療入院に。 LDH、間接ピリルピン優位に上昇により溶血性貧血を考え、胃カメラをやり消化官出血は否定されました。 現在は腎臓科から消化器内科、そして血液内科に変わり輸血とステロイド増量と言う方針で、腎臓科に入院。 結果は溶血性貧血の原因が未だ突き止められないので精査しますが、原因が解らない病気もまだ々あるので病名が確定出来ない事と、今はとりあえず貧血悪化とステロイド長期服用と増量で急な状態変化もありとの医師のお話し。 以前母が心臓の入り口が詰まり、同じ県立病院にて数日人工機械につながれてから亡くなっていたので、その時は自然な形で対応する事に話しました。 長くなりましたが、この溶血性貧血の原因が何か掴める方法は難しいとしても、一時的に改善し退院した際に自分で貧血に立ち向かう方法はないのでしょうか?医師には食事だけではムリであると言われましたが、以前から鉄剤が出る訳でもなく。 また突然急に貧血が酷くなっても今は一緒には住んでいないので、今後の対応に困っていました。 患者本人は自営業で働いておりましたが、会社をたたむ事になり今後の生活も未だ不安定で。施設等にお世話になる余裕は在りません。 よろしくご指導をお願いいたします。

2人の医師が回答

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