術後の内出血に該当するQ&A

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網膜静脈閉塞症による黄斑浮腫について

person 70代以上/女性 - 解決済み

先日、72歳の家内の眼底浮腫について相談した者です。 46歳の7月に右目が眼底出血してレーザー治療をし、その後2回ほど再出血しましたが、20年近く落ち着いていました。 眼科医から、『もう検査通院しなくても良い』と言われ、様子を見る毎日を送っていたところ、2021年8月にコロナワクチン接種2週間後に右目が全く見えなくなり、眼科単科病院を受診し、眼底再出血を指摘され、しばらく様子を見ていましたがなかなか引かないので、硝子体置換手術を受けました。 術後はテノン注射も受け、定期通院を開始しました。 しかし先日、起床時に右目の真ん中に黒い塊が見えると言ったので、緊急受診したところ、黄斑浮腫と診断され、その時左目にも黄斑浮腫があると言われてショックを受けました。 7月18日に医師から、右目に抗VEGF注射をしても硝子体置換をしているので効果は長続きしないと宣告されました。 また、左目にも出ていることは、『なにか内科的な疾患が隠れている可能性がある』ということで、内科受診を勧められました。 眼科での抗VEGFの施術検査前の血液検査の結果では、悪い数値は見当たりませんでしたが、不整脈でカテーテルアブレーションを別施設で受けているので心配です。 なお、血液検査ではbnpは検査されていません。 現在通院しているのは、本人曰く『一番気が合う』という内科兼泌尿器科で、毎月受診しています。 両眼の黄斑浮腫の考えられる内科的疾患はどのようなものでしょうか? また、受診するとなると何科が適当でしょうか? なお、左脚に酷い内出血によるアザがあり、浮腫も見られます。 水分の摂りすぎということはありませんか? お伺いさせていただきます。

2人の医師が回答

至急 早期手術?胎盤ポリープの疑いにあたり対処方法

person 40代/女性 -

お世話になります。 今年1/27に繋留流産により掻爬手術 約1週間後の2月初め経過観察エコーでは 子宮内に残存なく3月中に生理来るだろうとの診断。 術後3週間頃 生理位の出血3、4日程あり鮮血に近い。その後 おりものシートで足りるほどの出血が続く。 が、完全な止血なく。先週末の3月12日 ドバッと出血 排尿時 ズルんとしたもの出た感覚あり。その様な急な出血はその時のみ。いったん治り 翌日から生理用ナプキン使用な程の出血。出血具合から生理の様。 14日、受診。この出血は生理との診断でしたが念の為 更に詳しいエコーで診たところ血流あり。 胎盤遺残 血管損傷 動脈奇形 のいずれかの可能性と指摘 その日 血液検査では妊娠反応ナシ CTにより胎盤ポリープの疑い と 昨日MRIを撮り総合判断は明日ですが 胎盤ポリープの疑いの見解は変わらないだろうとのこと そこで、医師からは 早めの子宮鏡手術を勧められる中、経過観察していく方法もある と受けており迷っております。 現在、気休め程度と処方によるアドナ及びトランサミンによるものか生理によるものか判りませんが 生理終わり頃程度の茶系のものが出ています。 ◇血液検査妊娠反応ナシの場合 胎盤ポリープの自然消失の可能性は? ◇自然消失の経過観察と子宮鏡手術となる判断基準は? ◇子宮鏡手術による子宮全摘及び妊娠の確率は? ◇手術以外にポリープを消失及び止血する方法は? ◇自分で出来ることは? ◇子宮に負荷が掛かる重たいものなど 極力持たない方がいいか? 手術及び通院してる病院には外来では子宮鏡検査出来る設備がないとのこと。 ◇このまま手術ではなく血流及びポリープの状態を検査した上で 経過観察及び手術へと対処へとし施設のある他院にて検査してからは? 妊娠を希望しています。 なるべく身体に負担少なく回復し臨みたいです。 (42歳) ご教授の程 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

痔手術後の切れ痔の治し方を教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

2ヶ月ほど前に、内外痔核の手術(ジオン注射と結紮切除術)を受けました。 現在も予後が良くなく、切れ痔が酷く会陰部にしこりが出来て座るのも痛い状態です。 朝晩毎日、強力ポステリザン軟膏を注入しています。 執刀医に相談しても、切れぢもしこりも時間で治る。 と言われてきたのですが、悩みに悩んで本日、別の大きい専門病院を受診したところ 術後の傷が治ってなくて切れ痔が起きている。肛門内がひどい状態 しこりは肛門周囲膿瘍の可能性がある。 →エコーと採血をして頂いた所、現状は特に膿はないので抗生物質処方頂いて経過観察 との事でした。 しこりは抗生物質で様子見として、 切れ痔の治し方を教えてください。 現在、寝る前にマグネシウム剤を飲んでいます。 練り歯磨き程度の柔らかさでも出血するため多めに飲んで(執刀医のアドバイスです)、毎日柔らかい〜フワフワの便が2.3回出ます。その後1日中ずっとお腹が緩い感じがしています。 本日受診した病院の先生は、多少痛くて出血しても、もう少し硬い便を目指した方がいい。バナナ便が理想 と仰るのですが、切れ痔は血が出ても治るのでしょうか? また、上手くコントロール出来たらどれほどの期間で楽になりますか? 食事はよく噛んで和食を中心に摂っていますが、痛みと出血が怖くてマグネシウムを手放すのを躊躇う状態です。 また、切れ痔を治す方法で排便管理以外にもできる事がありましたらご教示頂けますと幸いです。 お忙しい中お手数をおかけいたしますが、どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

術後の悪寒リンパの腫れ、抜糸後の浸出液

person 40代/女性 - 解決済み

先週、豊胸インプラントの抜去手術をし、昨日抜糸をしてきました。 石灰化が酷く、予定より倍の4時間かかり、静脈麻酔と局所麻酔で乳房下を、3.5センチ切開しての手術でした。 石灰化やカプセルを摘出する為、傷口が少し汚くなってしまったと聞いています。 抜糸後はベルトも外しお風呂もいいとのことで、昨日からは傷口にテープを貼っている状態です。 1、ベルトを外し気づいたのですが、右脇付近が内出血で黄色っぽいのですが、腫れ気味で少し熱も持っていて直径1センチくらいのリンパがすぐに触れます。 入院中にも同じ症状で、先生方には伝えていましたが、リンパ液が滞っているのかなくらいでした。 昨日は診てもらいませんでした。 抗生剤は今日で終わります。 これは、そのうち自然と良くなるものですか? 2、傷口が汚くなったと言っていた左胸のテープから、少しですが浸出液が染み出しています。かぶれやすく痒みがあるので、夜中痒くて掻いたかもしれません。 傷口がしっかりくっついていない証拠ですか?抜糸後にも多少の浸出液はあり得ますか?テープも5日間はとらないよう言われています。 3、術後麻酔がきれてから、1日のうち数回ですが、ゾクゾクと鳥肌が立ちます。 入院中も、このことも先生から方に伝えましたが、わからない様子でした。 術後、こういうことはありますか? 今熱を持っている方の脇で熱を測ったら、37.1あります。昨日先生は、水も溜まっていないし、傷も順調だと言っていました。 抜糸後に感染したら熱が出ることもありますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

79歳10ヵ月男 大腸がん(回盲部切除)後補助化学療法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

1.外科手術の経過 (79歳10ヶ月・男) ・5月下旬午前 排便後出血、救急車で搬送 CT・その後の大腸カメラの結果、ほぼ大腸がんと判定 入院 ・2週間後 大腸がん手術(開腹回盲部切除) ・10日後 退院  ・2週間後 病理診断後の消化器外科執刀医の話 「進行の大腸ガン ・リンパ節転移もあり・(取ってきたリンパ節16個 内訳本リンパ節0/2・中間リンパ節0/3・周辺リンパ節1/11)他臓器に明らかな浸潤はなかった   確定診断は ステージ3b  P T3N1aM0 がん組織は、中分化型環状線ガンがメインで その内に悪いものも混在しているタイプ (低分化も混じっていた 一部印環細胞が混在しているタイプ)3bは術後の化学療法が推奨される」 当日 ヘモグロビン:11.1  白血球:3.7  クレアチニン:1.13 (4月 ヘモグロビン:12.0  白血球:5.0  クレアチニン:1.3  蛋白:(-) 糖(-) 潜血反応:(+)) ・7月9日現在 合併症なし ・7月12日消化器内科の先生との面談予定 2.術後補助化学療法について 高齢と腎性貧血を考えCAPOX(3か月)を考えていますが、低分化腺がん(印環細胞がん)が混ざっているのを考慮して、もっと踏み込んだ治療が必要か、推奨治療法ご教授ください

2人の医師が回答

肺動脈の血栓もくしは腫瘍栓については除去しない

person 10代/男性 -

息子が縦隔腫瘍を患い、現在闘病中。生検の結果、腫瘍の成分は卵黄嚢腫とジャーミノーマと診断されました。 今後の治療方針について 血液腫瘍の主治医から今後の治療方針の説明がありました。 説明の要旨 8/24に肺転移巣の胸腔鏡手術予定 9/1に縦隔腫瘍の摘出手術予定 肺動脈の血栓もくしは腫瘍栓については除去しない 抗がん剤治療も4クールを順調に消化し、腫瘍マーカーの値も当初9955だったものが現在13。もうすぐ正常化の10を切りそう。 肺転移巣については初診時に左右の肺にあったものが左側は消滅しており、右側は1.5cm程のものが0.8cm程に縮小。 縦隔腫瘍についても初診時に11cm程のものが5.2cm程に縮小。 手術後、傷や体力の回復等を待って(約2週間くらい)術後化学療法として、AFPが陰性化したことを確認後にBEP療法を2コース施行し終了の予定です。 肺動脈内の血栓もしくは腫瘍栓については除去するためには人工心肺を用いる必要があります。人工心肺の使用により出血など合併症の危険性が上がります。心臓血管外科とも協議しましたが現在それに伴う症状がないこと、全てを取り除くのは難しいことから手術のメリットと危険性を考えると必ずしも除去する必要は無いのではないかとの見解でした。現在は症状はなく腫瘍だったとしても栄養する血管がなく、これ以上大きくなる事はないと考えられるため今回は肺動脈内の塞栓除去については行わない予定です。 肺動脈の血栓もくしは腫瘍栓については除去しないと血管内で将来的にどうなるのでしょうか?

1人の医師が回答

フィラー注入後の腫れ

person 40代/女性 -

昨日、美容整形外科で局部麻酔後、チーク部分にレディエッセ注入とエランセを口角に注入そしてボトックスリフトを致しました。 施術直後からチーク部分が腫れ違和感が大きく口角に注入したエランセも触ると両サイドに丸く塊になっているように若干腫れがありましたが医師に不安を相談すると「直に馴染んでくる。それが効果だよ」と言われました。 今朝、頬から顎にかけてパンパンに腫れ、特に口角部分は丸く腫れあがり赤みと熱を持って痛みます。 体温は平熱で吐き気のような症状はありません。 医師に写真をメールに添付し電話で相談致しましたが「術後の腫れで今日明日がピーク。レディエッセやエランセは腫れ安い。経過であり心配ない」との事で薬の処方も必要ないようでした。 術前はダウンタイムが少ないとの話しでしたので承諾致しましたが現在も少しも落ち着いてきた様子はみられません。 施術前の顔と違ってしまい非常に心配で不安です。 内出血ではありません。 拒否反応をおこしているのでしょうか? こういった腫れは当たり前で必ず引くのでしょうか? 最終的には吸収されてしまうと聞きましたが、もとの顔に戻れないのではと後悔しています。 アドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

円錐切除後病理検査 高度異形成

person 30代/女性 -

初めまして。いももと申します。 私は今月に円錐切除術を行いました。今年2月の検診で高度異形成、それから夏に行った検診でも高度異形成と診断されたためです。 術後は大きな出血もなく、傷の治りも今のところ良好のようです。 さて、病理検査の結果は「高度異形成よりも1つ上の上皮内がんで、断端には高度異形成見られたので、経過観察をしていきましょう。場合によってはまた円錐切除が必要になるかもしれない。」とのことでした。 今回は高周波電流を用いた手術でしたので、悪いところが焼けてかさぶたになり、剥がれて無くなる可能性もある、ということでしたが、進行しないか不安で仕方がありません。 何より、子どもがまだいないので、今後赤ちゃんが産めなくなってしまうのでは?などと考えてしまいます。 そこで3つ質問です。 1 高度異形成から再度手術が必要になるのはどれくらいの確率でしょうか。 2 円錐切除を2回した場合でも妊娠や出産は可能なのでしょうか。 3 私のような場合でも経過観察するうちに悪いところが自然になくなって手術の必要がなくなり、完治する場合はあるのでしょうか。 毎日不安で仕方がありません、どうか回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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