肺炎治療点滴に該当するQ&A

5歳の息子の血中酸素濃度が90前半〜95の状況が続いています。休日診療・夜間とこの連休はほぼ毎日です。かかりつけ医は、心臓の音はきれい、季節的なものか？と。キプレス、キュバールを処方。その後熱も出て、酸素濃度も上がらず、かかりつけ医で吸入機をレンタル、自宅で3回/日吸入。それでも、酸素濃度あがらず、呼吸時にヒューヒュー音もして、夜間診療で点滴も。今朝も92で休日診療から紹介状で大きな病院受診。受診時98。休日診療受診から1時間半後ぐらいしかあいてないのに。数値が高くビックリ。レントゲンとり、若干白い影があると、軽い気管支肺炎と診断。抗生物質処方で入院なしに。日中調子良さそうだった息子、夜になってまた酸素濃度が90前半。寝れており、夜間診療受診すべきが、朝まで様子みるべきか。酸素濃度がすべてではないとは思うが、低いときになり症状も改善されず。

夫(３７歳)がインフルエンザB型に罹患しました。診療所を受診し、抗生剤、タミフル、カロナール、胃薬の処方がありました。インフルエンザに抗生剤は必要なのか、インフルエンザ罹患中にカロナールで無理やり熱を下げるのは体の抵抗力が下がり悪化しないのか、疑問に思ってたところに、なかなか熱が下がらず再度受診したらインフルエンザ肺炎になりかけでした。 夫は毎日カロナールを服用していましたし、抗生剤も服用していましたがそれが原因じゃないのかなと思っていますが、 インフルエンザに抗生剤、カロナールを毎日服用するのは適切なんでしょうか？ (インフルエンザと診断があった時解熱剤の点滴までしています)

43歳主婦(女)です。日曜日に救急へ行きレントゲン撮影で肺炎だと思われるということ。入院はさけたかったのでせずに近所の内科へ行くことで帰宅。 現在は月曜に抗生剤の点滴。飲み薬はクラビット500 1日1錠 カロナール200 1日2回 ムコダイン500mgを処方されてますが。火曜日の朝から熱があがらなくなったのでカロナールはもう飲んでいません。昨日は抗生剤の点滴もしなくていいといわれました。 今もねつは平熱です。気になるのは肺の音なんですが。咳をすると肺のあたりでゴロゴロともいうかグルグルというか雑音がしています。医師に昨日みてもらったときも まだレントゲンで影のあったあたりでバリバリと音がするね〜といわれました。 ここまで回復したら入院はしたくないので しかし週末はお盆休みで診療も休み。 先生はその音が消えなかったら入院みたいに言われるので。 診察は調子がよければ11日でいいと言われてます。 この音での入院の可能性ってありますでしょうか? 回答よろしくお願いします。

現在、コロナ中等症で入院しています。 入院前から老衰状態で誤嚥性肺炎、慢性心不全も患っています。 その他8年前から認知症で、点滴も外してしまいます。 昨晩医師から、徐脈もありペースメーカーを入れた方がいいとの事でした。 本人も家族も延命は望んでいませんが、選択に迫られています。 当初の予定通り、来週半ばにはペースメーカーを入れれば退院できるとの事。 その後在宅診療に変えて最期は自宅で看取ろうと思っています。 考えがまとまらないんですが、今の状況でしたらペースメーカーを入れるのが最善なんでしょうか？ また、ペースメーカーを入れた後の父の今後の想定できる身体の状態を教えて頂けたら幸いです。 現在、経口摂取も難しく尿管カテーテルもしています。

私の83歳の母についてご相談です。 3年くらい前から肺がんで、昨年の2月からタグリッソを少ない量を服用していて、今年のはじめまでほとんど消えて抑えられていました。3年前に肺炎を起こし、片方の肺はほぼ使えていないという状況です。 今年4月にがんが少し悪くなっているようなので、CTを撮ってみて少し悪化しているということでした。ただ1年前に始めた時より少ないようです。 これまで体がだるいのはありますが、特に痛みなどなく、施設で車椅子で生活してきました。食事はむせることはたまにありましたが、5月までひと口大で飲み物はとろみをつけていました。 5月半ばに熱が39度出て、訪問診察をしてもらいましたが、下がらないので大きな病院に入院しました。それから食事が取れなくなり、入院中に取ろうとしましたが、飲み込みが弱く口に残るようです。経鼻栄養を試しましたが、一度つけたものの本人が抜いたか嫌がってやめました。点滴は最初血管への点滴でしたが、刺すところがなくなり皮下点滴になっています。 今週施設に戻りましたが、入院した病院の先生からの手紙でもう看取りの段階と書いてあり、訪問診療の先生も皮下点滴以上のことはしないと言っています。 肺がんについては、血液その他の検査で数値の悪いところはないですが、もう薬も効かないし栄養が取れないので看取りということのようです。 私はがんの進行はあるとしても、栄養が取れていないこと以外は、体も頭も大丈夫なので、少しでも栄養を取って体力が回復しないかと思っています。 経鼻栄養補給や口からの都度の経管摂取などは、できればしたいという希望があります。そのために例えば他の先生にみてもらったり在宅にして、他の先生の在宅診療を受けて行うことは現実的に考えられるでしょうか。胃ろうや太い静脈に点滴して苦痛が大きい延命は希望していませんがもう少し栄養を取ることを希望です。

8歳の娘です。土曜の晩から熱が上がり出し、日曜の晩に39度8分まであがり、休日診療所でのどの赤さを見てインフルエンザと診断されました。リレンザをもらい飲んでいますが、その後少し熱が下がり始めたかな?と思ってもまた上がり、あまりに高熱が続くため火曜の朝に小児科に相談した所、肺炎の危険があるからすぐ診ますと言っていただきレントゲンと血液検査、点滴を受けました。検査結果は悪くなく、入院しなくてよいと言われ帰ってきて、点滴の効果か少しましになったと思ったのですが、水曜の朝また高熱になり、夜になってもまだ下がらないどころか 今計ったら9度7分ありました。インフルエンザとはいえこんなに高熱が続くものなのでしょうか?カロナールを飲ませても切れたらまた熱が上がります。水分と少しの食事はとれていますが、熱のためほとんど眠っています。意識と呼吸はしっかりしています。いつになったら熱が下がるのか、とても心配です。このまま様子をみて大丈夫でしょうか、ご意見頂けたらありがたいです。よろしくお願いします。

よろしくお願いします。２月初旬からのしつこい咳としつこい痰に困っています。始まりは２月初旬に仕事からの明けで、午後からこたつでうたた寝をしまして、夕方あたりから喉にイガイガした感覚があり、月曜日の午前中に耳鼻咽喉科を受診し、薬を処方してもらいました。しかし、金曜日になっても、喉のイガイガ感も改善せず、咳も出る状態だったので、地元の内科を受診。翌土曜日の夜に、急な咳が止まらず、寝る事も出来ず、日曜日に診察をしている胃腸科を受診した所、「咳喘息」ではないか？との事で、レントゲンと血液検査をしましたが、肺炎像もなく、炎症反応も正常範囲で、気管支喘息の吸入薬を出されて帰宅。そこから、毎日夕方から明け方特に頻発する咳が続き、仕方なく医療機関を受診しても症状の改善がないまま、声までかすれる状態に…。声は耳鼻咽喉科との事で、耳鼻咽喉科で鼻から咽頭までのファイバーを施工してもらったら、咽頭はブヨブヨ状態で、やっと呼吸器内科を紹介してもらい、受診しました。ここで、１週間連続でステロイドの点滴を仕事を休みながら実施してやっと少しはマシな状態になりました。ちなみな、今までも呼吸器内科のある医療機関に行くも完全予約制で門前払いでした…。しかし、依然として咳は止まらず、症状が改善していないにも関わらず、体格から、睡眠時無呼吸症候群の治療を同時進行で進められて、咳込みのためシーパップを睡眠時に実施すると、苦しい事を主治医に説明したのですが、「酸素飽和度が下っているよ❗」と…。酸素飽和度もわかりますが、しつこい痰絡みとしつこい咳を先に改善してもらいたいのに、対応してもらえず…。こんな状態で、今日までおります。いくつかの医療機関に通ったのですが、全く状態は改善せず、改善しないからって、あちこち医療機関を変えるのは良くないとわかっているのですが、働けないのはもっと困る‼️との事で、いくつかの医療機関に行きました。なかには、「なんでこんな病院のかかり方してるの？」と状況を説明しても、聞いてもらえない医療機関もありました。このまま今の医療機関で、のらりくらり頼るのがいいのでしょうか？それとも、大学病院系の医療機関に特定療養費を払ってでも、今すぐ行くべきなのでしょうか？ちなみに、どこの医療機関も上位医療機関へは症状しようとせずに、「原因不明」や「俺が絶対治すから」との発言ばかりで、どうしたら良いかわからなく…。どうぞよろしくお願いします。写真は、昨日の状態です。

【お願い】 概要は以下の通りです。高熱が長期間続き、種々の検査もしましたが原因が不明です。再発が不安です。発症原因等ご存じの医師の方、ご教示頂ければ幸いです。 【年齢】5歳男児 【発症】2月末〜3月8日、4月4日〜4月11日 【症状】 1)突然40度を超える高熱を発症。地元かかりつけ医師にインフルと診断を受け、タミフルを処方される。 2)タミフル投与も改善見込めず、熱も40度超から下がらず、2月末に再検査、抗生物質に切り替えるも効果なし。 3)3月1日、かかりつけ医師より近隣の大学病院へ移送され、検査の結果CRP値15.7となり即入院。 4)治療は抗生物質の点滴投与で3月7日頃37度台まで下がるも、原因不明のまま。 5)結局、細菌感染症との病名のまま3月11日退院。 6)4月3日、同様の高熱を発症。翌4日、前回の大学病院に通院。その際は喉が赤いとの理由でビリナジン末を処方される。 7)同日夕刻、熱性痙攣で救急車で搬送される。搬送先は前回同様の大学病院。 8)入院時のCRP値は7.88。熱は40度超。 9)4月6日再検査時のCRP値は16.30迄上昇。今回はウィルス性感染症ではとの担当医師見解。 10)熱は7日には37度まで下がる。 11)4月15日、CRP値が0.22迄下がり退院となるも、病名は分からず、【熱性痙攣・細菌感染症の疑い】との疾病名にとどまる。 【原因】 不明のまま 【その他】 2度目の入院時、以下の検査をしてますが、何れも検査結果は問題無しでした。 1)頭部CT 2)頭部X線(喉、耳、鼻の検査=問題なし) 3)胸部X線(肺の検査=問題なし)→1度目の入院時も検査しましたが、問題なしとの事 4)髄膜炎(問題なし) 5)溶連菌(問題なし) 6)大腸菌(血液に影響する菌ではないとの診断) 【入院以前の病歴】 1)中耳炎:昨年12月(かかりつけ耳鼻科に通院) 2)肺炎:本年1月(かかりつけ病院で完治) 3)鼻炎(鼻の奥の高粘度の鼻水を除去):本年2月(かかりつけ耳鼻科で完治) 以上

９０歳の自分の母親ですが、３月９日に嚥下性肺炎（喀痰・呼吸困難）で救急病院に緊急入院しました。また左胸水もあり、完全には治癒しないまま４月２４日に退院となりました。 退院後は介護施設において酸素吸入（0.5min/h）をして安静にしています。嚥下障害（加齢）により、普通の食事が出来ないため、点滴による抹消輸液（ソルデム３A）をしながら、流動食を１日３回食べさせてもらっています。 入院中は食べる意欲が全くなく、嚥下リハビリを中止しました。退院後はやや食べられるようになってきましたが、それでも1日当たりの食事量はスプーンで５さじ位×３回です。 現在はとても元気で、「お腹がすいた、お鮨が食べたい」とか言っているので、食欲は出てきているのだと思います。 現在リクライニング付きの介護ベッドに常に寝たきりですが、水平～４５度位に寝ている分には何ともないのですが、食事をするために７０度～８０度位に起き上がると、苦しくなって５分も持ちません。ムカムカしてくるらしく、そのため食欲が無くなるのです。 退院時、左胸水は入院した時点よりは改善したと医師より説明はありましたが、胸水があるため体が起き上がると圧迫され、苦しくなるという可能性はありますでしょうか？ また嚥下障害で寝たままでも食べさせられる何か良い方法はないものでしょうか？ 余命はあと少しの間かもしれませんが、食べたい物は食べさせてやりたいと思っております。 （その他の症状） ●気管を広げるツロルテロールテープ使用。 ●寝たきりで中度認知症あり、廃用傾向あり。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カ ローナール・エディルカルシトール服用中 　 今回の入院中に苦痛軽減のためトラマドールOD錠が追加で処方される。 ●高度便秘（粘膜脱症候群等）により、下剤リンゼス、モビコール等服用中 （その他病歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４aの手術あり。昨年末の再発検査は陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施。 ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止。蘇生により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（結石自然流出により治療終了）

68才父が今朝インフルエンザB型の判定を受けました。タミフルを飲んでいますがあまり改善してこないようです。 何日か前から喉がおかしいと言っていましたが、木曜日の朝からだるさが強く、午後か夕方から発熱し夜のうち37度台でしたが体が辛く夜間診療で陰性と言われて解熱剤だけもらってきました。 タミフルは、発症から48時間を経過すると全く効かないのでしょうか。 また、発症とは、熱に限らず喉の痛みなども言うのでしょうか。 今日は39.6度まで上がったようで、さらにとにかく咳が酷くて寝られません。 年も年なので心配です。明日も休日ですが、肺炎などのリスクはあるのではないかと心配です。 再度受診した方が良いでしょうか。 タミフルが全く効かないとしたら、耐えるしかないのでしょうか。点滴で楽になったりしますでしょうか。 ちなみに昨年予防接種を受けました。 アドバイス頂きたくお願いいたします。