脳炎症状に該当するQ&A

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てんかん発作時に見られる稀な臨床症状について

person 30代/男性 -

30歳男性(既往歴無し、普通体型)が自己免疫性脳炎の疑いで4ヶ月ほどICUに入院しております。 入院当初から痙攣重積状態にあり、静注鎮静にて痙攣抑制しておりました。 免疫抑制剤投与後に、不明熱寛解と痙攣減少傾向を認め静注鎮静を中断したところ開眼、追視と呼びかけに対するまばたきでの反応を見せるようになりました。 一方で痙攣発作は毎日複数回継続しております。典型的な「眼球上転と無反応状態」や「両手、顔面の軽微なピクつき」もありますが、中には主治医もてんかん発作か判断に迷う臨床症状があります。 【質問】 主治医も判断に悩んでいる臨床症状というのが、「眉間にシワをよせ、しかめ面の状態で瞼を強く閉じる状態(心拍、呼吸数、酸素レベルの変動はありませんが、無理やりまぶたを開けると眼球は正位状態で上転無し)」なのですが、このようなてんかん発作の症例はあるのでしょうか? また、この症状が出ている時は呼びかけても目を開けることは無く、指先の軽微な痙攣を伴う時と伴わない時があります。 なお、睡眠時はまぶたに力も入っておらず、閉眼したまま眼球上転しているため、睡眠とは異なる認識です。

5人の医師が回答

ヘルペスの再発と頭痛

person 30代/女性 -

2/6日から頭痛が続いています。 同じ日から外陰部にヒリヒリするような違和感がありましたが目視できる症状はなく、昨日(2/9)に確認したところ水疱状のものが2〜3個ありました。 4年ほど前に初めて性器ヘルペスと診断され、そのときは38〜9度台の発熱と頭痛がありました。 その後年に数回再発することがありましたが、いずれも症状が軽く、酷くても風邪かな?と感じる程度で発熱や頭痛はありませんでした。 今日婦人科に行き診察してもらいおそらく前回と同じヘルペスでしょうということでした。 診察時に頭痛があることも伝えましたが、「頭痛もあるの?うーん…」という感じでそこについてはほとんど質問等もされずに終わりました。 元々偏頭痛があり不定期で病院にかかっているのですが、普段は長くても3日で治るので少し気になっています。 性器ヘルペスの再発により頭痛が起こることもありますか? また調べているとヘルペスによる脳炎もあるようでしたが、その前兆である可能性はどれくらいでしょうか? また再度受診する目安などはありますか? 頭痛やヘルペスの症状がある期間一応熱を測っていますが36.5〜36.8くらいで平熱より0.2〜3度高い程度です。

2人の医師が回答

投薬後の日本脳炎予防接種

person 10歳未満/男性 -

こんばんは。 三歳1ケ月の息子のことです。 数日前に、顎や上半身に、あせものような湿疹が出たので、小児科に行くと、喉が少し赤いから、風邪によるものだろうということで、メイアクトMS小児用細粒10%を5日分、ビオフェルミンR散を5日分、ジメモルミンドライシロップ2・5%、クレマニルドライシロップ0・1%、ムコダインDS50%を混ぜたものを5日分出されました。 飲み終わる頃、あせものような湿疹は、おさまったのですが、こんどは、全身の皮膚が、鳥肌のようにブツブツになり、驚いて皮膚科につれていきました。 そして、やはり風邪の後に出る症状だろうと言われ、今度はジルテックドライシロップ1・25%を7日分出されました。 あと4日で飲み終わります。今現在風邪の症状は何もありません。 そこで質問です。 三歳になったので、そろそろ日本脳炎の予防接種を受けさせたいと思っていたのですが、薬を飲み終わってから、何日くらい開ければ、接種しても大丈夫ですか? また、鳥肌のようなザラザラは、少しは良くなっていますが、まだ完全にはなおっていません。薬を飲み終わってもなおっていなかった場合、完全に症状がおさまり、それからさらに何日か開けたほうがいいのですか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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