術後の内出血に該当するQ&A

43才、双子を13年前に帝王切開にて出産。 (自然妊娠) 産後うつ、ひどい貧血（フェリチン値4)による体調不良に悩まされ、食事療法(たんぱく質をしっかり摂る)、鉄剤とビタミン Cの服用、適度な運動で、やっと少し元気に(フェリチン値100)。 数年前から、月経時の出血が多く、血液の塊が沢山でる。左下腹部痛が頻発にあるため、婦人科を受診。内診、M R、血液検査を実施。 診断) 1.両側卵巣内膜症性嚢胞。(チョコレート嚢胞20mm〜30mm)右側では卵管留水腫の併発の疑い。 2.子宮体部後壁に子宮腺筋症の疑い。 3.子宮後壁筋層内に25mm程の子宮筋腫。 4.両側付属器は、子宮に密着し、直腸と子宮 　の間には、索状の引き連れを呈している。 　臓器の癒着。 筋腫やチョコレート嚢腫、癒着の悪化を防ぐためにルナベルかヤーズで排卵を止めるか、ジェノゲストかリュープロンかレルミナで生理をとめるか、子宮卵巣全摘か、の３つの選択肢があるとのこと。 まずは、ルナベルを服用中(2シート目)。下腹部痛はほぼなくなったが、乳房痛があり。血栓症に気をつけながら生活。 チョコレート嚢腫は大きくなると、1%程の確率で癌化することがあるとのことで、将来的には子宮卵巣全摘をしたほうが良いのか悩み中。 術後の生活の質や、更年期障害、傷の痛みが心配です。アドバイスをよろしくお願い致します。

70代の母の大腸検査について質問です。毎年の健診の便潜血は、陰性だったのですが、半年前から便秘気味、便が細い、コロコロ便とのことで、生まれて初めて大腸カメラを実施しました。 結果として、ポリープが計4つ有り、 上行結腸　6mm Ｓ状結腸　15mm、8mm、7mm。 後日、一泊入院で、全てをEMRで切除しました。 15mmにはクリップ2個です。術後の出血などはありません。 後日の病理検査の結果は、良性とのことでした。 そこで、質問になりますが、 １、経過観察の診察が一年後になりましたが、次のポリープが発生する可能性は、切除した位置にできる可能性が高いのでしょうか？ もしくは、違う位置にポリープができる可能性の方が高いのでしょうか？ ２、ポリープの切除で、便秘気味、便が細い、コロコロ便は、少しは改善されるのでしょうか？もし改善されなければ、改善策などの良案はありますでしょうか？ ３、クリップは排便の時に排出されるのでしょうか？クリップが排便されず、大腸内に残存することはないのでしょうか？残存した場合、金属類が禁止のCT検査等は問題ないのでしょうか？ ４、ポリープの大きさが最大で15mmですが、何年ぐらいで15mmになったのでしょうか？（推測で構いません） 大腸カメラを初めて実施した為、遡及できません。 ５、ポリープの切除の検査報告書のコピーは頂けましたが、 病理検査の報告書は頂けませんでした。病理検査の報告書を診察時に良性と書いてあるのを見せてもらっただけです。病理検査の報告書のコピーは、患者に渡せないルールなどがあるのでしょうか？ 以上、質問5点のご回答、宜しくお願い致します。

妻(31歳女性)が現在妊娠中(11週)です。 チョコレート嚢胞があり(右7.9cm✖︎5.2cm、左3cm) 本日医師から開腹手術をお勧めすると提案を受けました。 理由として 1、チョコレート嚢胞の大きさと 2、下記の医師から内容 私と妻で話し合った際、手術をするリスクとして術後の子宮収縮による流産のリスクが気になること、不妊治療を1年間行い、やっと2度目の体外受精でこの妊娠ができたこと、またしない場合でもチョコレート嚢胞が縮小する可能性、無事出産できる可能性を考えて、手術すべきかどうか非常に迷っています。 医師からも難しい選択ではあるが手術をおすすめはするとは言われ、術後の流産のリスクは経験上1割以下と言われました。 また、以前別の医師からはこのまま妊娠することが理想的であると言われ、1年以上不妊治療を続けてきた事もあり、今回の提案が不安な部分もあります。 医師の診断内容 右卵巣に7.9x5.2cmの単房性腫瘤を認めます(図1)。内部は「2強調像・脂肪抑制T1強調像で高信号を示し、出血成分を疑います。内膜症性嚢胞を疑います。 嚢胞内に複数の壁在結節を認めます(図2)(図3)(図4)。境界明瞭で形態は様々です。T2強調 像で不均一な信号、「1強調像で低信号、拡散強調像で軽度高信号、ADC軽度低値を示します。胎盤とは類似した信号です。 脱落膜化した異所性内膜をまずは疑います。画像のみで悪性の明確な否定は難しいです が、著明な拡散低下や壁外浸潤は指摘できず、強く疑うとまでは言えません。 左卵巣にも3cm程の嚢胞性腫瘤を認め、脂肪抑制T1強調像で一部高信号を示します（図5） 内膜症性嚢胞を疑います。前回MR【2023/9/21）より縮小しています。 少量の腹水を認めます。 リンパ節腫大は指摘できません。

現在44歳で未産婦 画像診断から良性腫瘍と判断され開腹にて子宮全摘手術を予定しております。 筋層内と漿膜下筋腫が見られ、最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、漿膜下筋腫が上の方に付いており、それを含めるとお臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で29センチで、CTスキャンは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり見せてくれましたが直径が23センチでパンパンに詰まっています。自覚症状としては確かに少し食べただけでお腹が苦しく下痢や便秘もあり頻尿、月経時の多量出血(貧血はそれほどでもありません)良性でもあるしネットで調べると一回でも開腹すると一生腸閉塞に脅かされるとあり手術をすることにためらいが生まれてきました。ただ、主治医はこれだけ巨大な物をこのままにしておくと血栓など体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い！と強くおっしゃられていました。 そこで下記質問があります。 1、画像を見ていただいてこの状態だと開腹で子宮全摘妥当な判断か？ (レルミナを二か月間でかなりお腹の負担は減りましたがまだお臍のあたりまで触れます) 2、私の状況で開腹で子宮全摘の場合腸閉塞の可能性やリスクはどの程度あるのか？ 3、卵巣は残せると言われていますが、卵管と子宮を取ると卵巣機能が衰えるや術後早く閉経してしまったという情報を見つけましたその情報のようなことはあるのですか？ 4、一般論として私の状況の場合手術をするデメリットよりベネフィットの方が大きいと考えますでしょうか？

先々週に異常妊娠の可能性があると言われ、こちらに質問した者です。 結果、今日の(週数でいうと7週3日程)診察で胞状奇胎の可能性が高いと言われ、手術を行う事になりました。 今週木曜が1回目の手術です。 先生より胞状奇胎になると、hcgの値は桁違いに高くなると言われていましたが、私の場合は、先週(6週3日位)は7480。今回、数値を聞いたのですが、教えてくれず、でもそんなに高くないとは言われました。 今までの悪阻という悪阻がなく、今週に入り、なんとなくですが、気持ち悪さが出ては来ましたが、その程度です。 ただ、数値は正常の範囲内でも、エコーでの見え方がやはり通常の妊娠では無いようで、胞状奇胎の可能性が高いとのこと。 (出血もねばっとした赤茶色のものが出ます) もし、胞状奇胎じゃないとしても、育っていないから。 と言われました。 私も覚悟はしていたので、受け入れようと思っているのですが、やはり心配な部分もあり、 何点か質問させてください。 1、胞状奇胎でも、数値的に異常が出ない場合もあるのでしょうか?また、その数値で、全胞状奇胎か部分胞状奇胎か判断することは出来るのでしょうか? (先生は赤ちゃんらしきものが見えてるから、部分胞状奇胎かもといわれました) 2、部分胞状奇胎と全胞状奇胎なら、部分胞状奇胎に方がいいと言われましたが、その理由とは何なのでしょうか? 3、術後hcgの数値が順調に下がらなければ、抗がん剤投与もあると言われましたが、その可能性は一般的にどの程度なのでしょうか? 4、先生に昔は多かったが、今は胞状奇胎は「まれ」だと言われました。そうなのでしょうか? また、一度なると再度なりやすくなったりするのでしょうか? 質問が多くてすみません。 よろしくお願いいたします。

5月に血尿が出て、近隣の泌尿器診療所を受診、慢性前立腺炎との診断で内服薬を処方されました。7月に再度血尿が出現し、これはおかしいと思い、病院の泌尿器科を受診しました。こちらからは膀胱鏡検査をお願いし、検査の結果、右尿管出口に３ｍｍ程度の肥厚が見つかり、その肥厚箇所から出血した後が確認されました。尿管からの尿には血液は確認されませんでした。その後、超音波、ＣＴ造影、ＭＲＩ造影(T2強調）、腎盂造影を行いましたが、悪性らしき所見は認められませんでした。尿細胞診は外部を含め5回実施し、いずれもクラス２でありました。主治医より、それでも尿潜血が認められることから、TUR-BTを施行し病理検査をしましょうということになり、施行し、病理検査の結果は、膀胱内は、肥厚部分と周囲20mmぐらいががんグレードのG1で上皮癌、尿管手前の組織も同じ、尿管の出口がフローズンで採取した検体からはG2で上皮癌の診断でした。膀胱壁からはがん細胞は検出されませんでした。医師からは腎尿管摘出、膀胱一部切除でほぼ完治できるのではないかと言われ、手術は1か月後となっております。 ご質問は、家族も心配しておりまして、 ・現在の状況は進行度として比較的軽い状況なのでしょうか？　 ・1か月置いておいて、尿管から他に転移することはないのでしょうか？ ・術後の抗がん剤も不要かもと言われておりますが、再発のリスクはいかがでしょうか？ お忙しい中、長文にて申し訳ございません。 何卒、宜しくお願い申し上げます。

質問宜しくお願い致します。前回も質問させて頂いたのですが、続きで質問させて下さい。 昨日の夕方からお腹が痛く19時頃に陣痛の痛みが来てトイレに行ったら止めどなく血が流れてきて、怖くなって病院に行き流産処置をして頂きました。親切に対応して下さり、まず痛みを取る注射を点滴から入れて下さり、お腹の痛みが殆ど収まった所で局部麻酔での処置、胎嚢が少し出ていたので、引っ張って出して頂き、その後、子宮内を少し掃除して頂きました。意識はあったもののお陰で痛みは全くありませんでした。処置が終わった後のエコーでは子宮の中に何もなかったのですが、今日の退院診察のエコーの時に、子宮の中に空洞?袋?みたいなものがありました。先生は、これは胎嚢があった所が空洞になっているけど、時間と共に元に戻ります。と言う事でした。でも昨日の術後にはなかったものなので心配です。 昨日の夜処置、一泊二日の入院でしたが、家に戻ってきてから夕方に昨日の陣痛程の痛み、ひ汗、お尻に抜けるお腹の激痛、五分間隔位で二時間続きました。痛みが来ると会話も出来なくうずくまる程の痛みで…しかし、激痛なのに出血は全くと言う程ありません。流産処置後もこんな酷い腹痛がくるものなのでしょうか? 何か異常なのでしょうか?子宮収縮剤は持病の為飲めません。 退院時健診の時のエコー、胎嚢があった所の空洞?と言われたものが影響してるのでしょうか? 空洞があるのは正常な事ですか? またあの痛みが襲ってくると思うと恐怖しかありません。宜しくお願い致します。

84歳の母の質問です! 今年1月大腸がんステージ4腹膜播種あり、腸閉塞に成りかけという事で根治手術できないが通過障害を治す手術をしました。　 そのあとは3月よりユーエフティとホリナートを飲み初めて治療スタートしました。 4週間で1週間休みで月1回血液検査でアルブミンもあがり平均にcrp炎症反応もかなり下がってました。腫瘍マーカーもかなり下がり主治医も効いてるのかな!と言っていた位です。 術後半年なのでCT検査造影剤を7月にしたら、結果縫い合わせた部分が再発してると言われ再発は早く進行してしまうと言われました。 そこで腹腔内化学療法、免疫阻害薬？（健康保険適応になられた治療）などは高齢者にはやはり厳しいものなのでしょうか？ 現状身長143センチ位体重３８キロから今は３４キロ日常生活は自分でできます。散歩程度なら問題はないかと 母はキツイ治療は望まないと言ってます。 ユーエフティもホリナートは4ヶ月やりましたが特に副作用は出ませんでした。 先月の血液検査で元々貧血で投薬してますが、やはり少し下がってたので主治医から貧血の薬だしてもらってる診療所に増やしてもらってと言われましたが診療所から断られました。 便が黒っぽいらしく貧血の薬の影響か？！もしくは貧血でも大腸がんからの出血？かなと個人的に思いました。 なんかしらの治療ができたら良いと思いますがこのような状態から最善な方法をアドバイス頂けたらと思います。 医師が言われるように再発するとここからが早いという言葉が気になりますが、やはり急に色々な不調がでてしまうものなのでしょうか？ 旅行とか予約もして大丈夫なのか？迷います。アドバイス宜しくお願いします。

約2年前に子宮頸部中度異形性のため先生と相談の上、円錐切除を受けました。その後も同じ先生の定期的な頸がん検査を受けており術後陰性続きだったのが、4/6の細胞診検査が4/15に書面で届き、再び陽性となりました。 4/28に再検査のために伺うと、先生から「円錐切除しているから組織診せずにまた3ヶ月後に細胞診の再検査をしましょう」と言われ、組織診しなくて大丈夫なのかな？と思いましたが先生に何か考えがあっての事でしょうか？ また、2ヶ月前から生理と生理の間に1週間弱の不正出血が2度あった事を伝えたところ「大きな問題ではないでしょう」とのこと。妊娠を希望している事を伝え、体がんを心配していたので、検査をしてほしいと申し出ました。念のための尿検査後その日に検査していただきました。お忙しそうだったので無理を言ってしまったかもしれません。 (この日は生理終了後4日目に当たります) あまりの痛みと検査後の血圧低下による体調不良に、驚きと子宮は大丈夫なのだろうか？と少し心配ですが、検査していただけたことで気持ちがすっきりしました。 少量の茶色い出血が続いているのと下腹部の違和感や少しの痛みがありますが、みなさんの投稿を参考に様子をみてみます。 5/11に体がん検査結果が出ますが問題ない事を祈るばかりです。 【お聞きしたいこと】 ⒈頸がん細胞診の陽性に対して経過観察で良いとしたのはなぜでしょう？ ⒉今妊娠を希望しているので、子宮や卵巣などの状態が妊活してもOKな状態なのか知りたく、追加でエコーや骨盤内MRIをしていただきたいと思ったのですが、的はずれな行為でしょうか？ 私の心配しすぎか気になっています。信頼している先生なので今後もこちらでお世話になりたいと思っていますが、どうすると良いのか不安なのでご意見を聞いてみたいです。ご回答どうぞ宜しくお願いいたします。

今から6年前位になりますが、2度目の妊娠をしました。 1度目は今から14年前、20の時です。 病院に行き、診断結果的は、赤ちゃんが、体内で育たず、赤ちゃんを包む袋ばかりが育ってると… 一週間様子を見ましたが、変化なく 堕胎を… 2度目の妊娠(6年前)又しても、同じ状態と医師からの宣告 そして、この度の妊娠では、赤ちゃんが、エコーでハッキリ映ってないと?! そして、堕胎を進められ、私は、またしても堕胎の結果を ですが、一週間後、背中〜腰にかけて、歩けない位の激痛が、その夜高熱が… 翌日、近所の内科に行くと、白血病・赤血球が、以上通知と、大学病院にすぐ行くように進められ行くと、内科から、産婦人科に行くように、そして、詳しく検査した結果、子宮外妊娠で、その時、卵管破裂を起こし、腹部内で2リットル近い出血を…即緊急手術。下半身麻酔で 一週間の入院。 術後、3日目で、手術内容を聞いたのですが、その時、私は、精神的に正常で無く、頭は真っ白 ただ…卵管破裂の為、卵管を一部切除 卵巣にも癒着があったから、卵巣も、一部切除と聞いたような、記憶が…? 他県で生活してた為、病院の名も忘れてしまい… 今となっては、調べれず… 知りたいのは、今私は、妊娠可能? 卵巣・卵管はどの位ある?正常妊娠可能?が知りたいのです。先日、近所の婦人科にかかった際、調べるには難しいと… このような内容調べるには、どのような病院に行けば、よろしいのでしょうか? 教えて下さい。 後、医療カルテは、最後の受診から、何年位、病院に保管されてますか? ちなみに、山口県防府市に住んでます。近県で調べれる病院はありますか? 現在、離婚しこの先、再婚などの事も考えぜひ、調べたいです