妊娠糖負荷に該当するQ&A

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妊娠糖尿病の胎児への影響について

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半、2人目の女の子を妊娠中のものです。今日で31w5dです。本日、ブドウ糖75g負荷試験の結果、以下の結果となり、2時間後の血糖値がひっかかったため、妊娠糖尿病と診断されました。 前:74、60分後:178、120分後:159 また、赤ちゃんが大きく、29w4dで1750g(1.9SD)、31w5dで2004g(1.2SD)です。ただし、今日はACを測った時、最初は2.3SDという値を叩き出してます…測り直してくれましたが。 負荷検査は2週間前に実施し、結果待ちのこの2週間は自己流で糖質制限をしていました。 1人目の時は食事に気をつけており、つわりもなく、通勤が遠かったので運動も適度にしており、何事もなく出産しました。 しかし今回は食べ悪阻に、コロナで在宅勤務、加えて気の緩みから、ケーキやドーナツ、タピオカなど、好き放題してしまいました。その結果、妊娠糖尿病となり、本当に後悔していますし、赤ちゃんに申し訳ない気持ちでいっぱいです。また、父方の祖母が妊娠糖尿病でした。 そこで、お聞きしたいことは、 1.今回妊娠糖尿病の診断がつくのが31週後半と遅くなってしまったことで、その間、高血糖にさらされてしまった赤ちゃんへの影響はどのくらいあるか。 2.出産時、低血糖になる確率(一般的な数値で大丈夫です。 3.赤ちゃんの脳への障害が残るとしたら、どんな障害があるか。 また、今までは近くのクリニックで見てもらっていましたが、次回からは1人目も産んだ、家から1時間ほどかかる病院に転院が決まっています(元々の予定です)。しかし、その病院から、2w後の妊婦検診に来てくれれば良いと言われました。すでに検査結果を2w待ってる身としては、精神的に不安が大きいので、無理を言って2日後にみてもらうことにしましたが、この産院を信じて大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

妊娠初期に血糖値スパイクの可能性、胎児への影響が心配です

person 40代/女性 -

妊娠6w3dの妊婦です。BMIは17ですが、妊娠前から食後に眠くなるのが気になっていて、隠れ糖尿病ではないかとウリエースを購入していましたが試していませんでした。 昨日妊娠後に初めて、夕食後にかなり眠くて2時間ほど寝てしまい、思い出してウリエースを試したところ+になってしまいました。 妊娠7週までの血糖値コントロールが大変重要、器官形成の臨界期で奇形を起こすか決まるとネットに書かれているのを読んで大変落ち込んでいます。 尿糖の結果のみで糖尿病との診断はつかないようですが、妊娠前から同じように眠くなることが多かったですし、+ということは食後の血糖値が180以上になってしまっていた可能性が高いのかなと思うと心配です。 今日薬局で測って頂いたところ、昼食後1時間の血糖値が127で、HbA1cは5.1でした。 昨日より軽めの食事でも120を超えてしまい、今までつわりもなく普通に食べてしまっていたことをとても後悔しています。 妊娠初期、血糖値スパイクを何回か起こしてしまったことによって胎児に影響が出る可能性は高いでしょうか。 糖尿病かどうか確定させるためにすぐにでも糖負荷検査をしたいとも思うのですが、検査のためにさらに1回でも血糖値が急上昇するのは良くないのかなと躊躇しています。もう少し週数が経ってからお願いした方が良いのでしょうか。 診察まで落ち着かず、恐れ入りますがどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠後期の甲状腺機能低下症について

person 30代/女性 -

現在30週の初産の妊婦です。2年ほど前、検査でTSH高値だったため、今後の妊娠希望を加味してチラージンを処方されました。チラージンを3.4ヶ月服用後、TSHが正常値になったため、服用しつつ妊活を始めました。開始後約7ヶ月で1回目の妊娠をしましたが、心拍確認前に流産となりました。(妊娠数ヶ月前に産婦人科で血液検査をしており、安定していたためチラージンの服用はやめ、経過観察と言われていました)その後、4ヶ月後に妊娠をして今に至ります。今回の妊娠前、妊娠初期の血液検査ではTSHは2.5以下であったため、チラージンの服用はしていませんでした。 先日28週で、急な足のむくみで産院を受診し、29週で糖負荷検査と甲状腺ホルモンの血液検査を受けました。本日産院から連絡があり、両方に引っかかっているため、それぞれの内科を紹介してもらうことになりました。 特に甲状腺機能低下症で調べると胎児の発育不全、知能への影響などが書かれておりとても不安です。(21週で胎児ドッグを受けており、そこでわかる臓器などの異常は指摘されておらず、現時点でも胎児の発育は平均的と言われています。)後期で低下症が発覚した場合にも、胎児に悪影響が出ている可能性や早期剥離の危険はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠中のケトン体の影響

person 30代/女性 -

二人目妊娠35週です。 尿糖+++が続き、75グラム糖負荷検査を、25週の時と33週のときしました。 25週の時は2時間後が高めだが、妊娠糖尿病とまではなく、33週の時、1時間後、2時間後ともオーバーで妊娠糖尿病確定で、糖尿病内科に産婦人科からの紹介状を持って診察に行き、今日で3回目の診察でした。 内科で3回とも尿検査でケトン体プラス1でした。 1人目の妊娠中も血糖値高めだったため、妊娠初期から夜は炭水化物をとらないなどしてきました。 また内科の指導で血糖測定器で食後2時間後の血糖値を測るようになったりで、測定後の血糖値を意識して、食事の量も減ってしまってきたのもあるかもしれません。最近は一日1200キロカロリー摂取ぐらいになっていました。内科の先生からは赤ちゃんのためにも炭水化物もしっかり取り、バランスの良い食事を指導されました。 産婦人科でも検診の度、尿検査をするので、ケトン体も検査しているのか聞いてみたところ、初期の1回のみとのことでした。 最近だけケトン体出ていたのか、長い期間でていたのかわかりませんが、胎児にケトン体が影響がないか、心配しています。 知的なものに影響があるだとかも聞きます。産婦人科の先生は大丈夫とのことでしたが、心配です。 妊娠中のケトン体の胎児への影響を教えて下さい。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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