術後の内出血に該当するQ&A

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流産手術について知りたいです

person 30代/女性 -

9週で稽留流産となり、流産手術を受けることになりました。 吸引法(MVA)と一部掻爬を行う予定です。 出血が数日前から始まりましたが、胎嚢などの位置も変わってないことから、手術までに変わりなければ行う予定になっています。 一部掻爬を行うと言われたことと、 総合病院で実際に手術をする先生が若い先生に決まったみたいで不安になっています。 ベテランの先生が付いてくれると思っていたのですが、そうではないみたいです… 子宮内に傷が付くと、癒着や内膜が厚くならなくなったりと、不妊になってしまう可能性もあるというのを見ました。 子宮についた傷というのは治癒や治療で治せないものなんでしょうか?(癒着など) 出産経験もあり、生理不順もなし、内膜も毎回正常に厚くなりますし、不妊の検査など引っかかっていないので、今回の手術がとても不安です。(治療のきっかけは、男性不妊でした。) 診察時に聞いたら、傷については見えないから分からない…と言われたのですが、術後、子宮鏡などでは分からないものなんでしょうか?(不妊治療の病院で何回か子宮鏡したことがあります。) 一部の掻爬、くらいでは不妊になるような心配はあまりないですか? また、この手術はベテランの医者ではなくても傷つけず施術することはそこまで難しくない手術なんでしょうか?

3人の医師が回答

包茎手術後の変形、浮腫(その2)

person 50代/男性 -

包茎手術を行ってから、2週間が経過しました。 多数の質問になりますが、下記質問にご回答、ご教授いただけますと幸いです。 A.亀頭下陰茎裏側にある腫れが改善しない状況で、私としてはかなり腫れているのではないかと感じています。 その腫れ具合は陰茎とかなりの段差があり丘のようになっている状況です。 1.写真の腫れの重症度は術後2週間としてはどれくらいの度合いになるでしょうか。 2.写真の腫れはリンパ液の腫れでしょうか。 また余剰皮膚を多く縫合された上での腫れでしょうか。 3.写真の腫れが改善するとすれば、どれぐらいの期間を要するでしょうか。 4.写真の腫れは提灯変形、ペリカン変形に該当するでしょうか。 5.写真の部位は環状切開での手術後において、個人差はあれど皆同様の腫れや改善過程を辿るのが一般的でしょうか。 6.上記改善が見込まれる場合は、手術前の陰茎と同じく、綺麗で平らな状態になるでしょうか。 B.右側内版のあたりの皮下にしこりがあります。 複数が連なってあるのか、環状にそって長めに硬結しているかはわかりません。 また亀頭下陰茎裏にもしこりが2箇所あります。 1.しこりはどのような状態が推定されますか。 2.しこりは今後改善するのでしょうか。 3.改善する場合、見込まれる期間はどれぐらいでしょうか。 C.術後11日で抜糸を行いました。 下半身はカーテンで遮られ見えませんでしたが、力一杯引っ張られたような感覚でかなりの激痛が複数回ありました。 激痛があった箇所は亀頭下陰茎裏です。 添付写真ではわからないと思いますが、創部から少量の出血があり、翌日腫れが少し増加しました。 1.当該抜糸の出血箇所はしこり等になることがあるでしょうか。 2.現在痛みはありませんが感染の可能性があるでしょうか。 D.写真の部位の腫れの増減は、上記のような特段の理由がなくとも、一般的に起こることがあるでしょうか。 多数の質問で申し訳ありませんが、ご回答、ご教授よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

多嚢胞性卵巣症候群と子宮筋腫 妊娠希望 子宮筋腫を摘出すべきか

person 30代/女性 -

現在通っている婦人科の先生と相性が合わず、病院変更も考えていますが、こちらでご意見を伺いたく投稿しました。 多嚢胞性卵巣症候群と子宮筋腫と診断され、12月から不妊治療(タイミング法)を行っています。 右側筋層内に22mmの子宮筋腫があります。 12月はクロミッド1錠で卵胞が育ち、注射後にタイミングをとりましたが妊娠しませんでした。 1月も同量を服用しましたが卵胞が育たず排卵が遅れ、生理後1週間ほどして茶色の出血が約5日続いています(妊活前は毎月同様の出血がありました)。 そのため今月は治療を中止し、ブレマリンとメドロキシプロゲステロンを10日間服用して生理を起こし、来月からクロミッドを2錠に増やすよう指示されています。 また、子宮筋腫が赤ちゃんの育つ位置に近く、不正出血もあるため妊娠しにくい可能性があり、手術で摘出する選択肢もあると言われました。一方で、必ず取るべき大きさや位置ではなく、このまま妊娠できる可能性もあるとも説明されました。ただし、妊娠した場合の流産リスクや妊娠中の痛み、分娩時の大量出血の可能性についても指摘されています。 手術をした場合、術後6か月は妊活できず、手術自体のリスクもあると聞き、説明が十分でなかったこともあり混乱しています。 この状況で、子宮筋腫は摘出した方がよいのでしょうか。 また、以前の診察では、趣味のダンスについて「最悪の場合、子宮がねじれて摘出が必要になることもあるため控えるように」と言われました。 しかし今回の診察では、「排卵前までであれば問題ない」と説明されました。 言っていることが以前と異なるため、本当にダンスをしても大丈夫なのか不安です。 子宮筋腫がある状態で、ダンスを続けても問題ないのでしょうか。 ご意見を伺えましたら幸いです。

3人の医師が回答

耳裏の粉瘤除去手術後、傷周りが黒く耳全体が痛い

person 30代/女性 - 解決済み

1/9(金)に耳前部と裏側の粉瘤手術を受けました。 妊活中でタイミングを取ったばかりだったことを相談すると抗生物質と痛み止めは処方されなかったので飲んでいません。 術後、2日目には痛みが引いたのですが、傷辺りでわなく裏側の上部に圧迫されたような痛みがあり、対輪部分の感覚が鈍くなりました。 裏側の傷部分が少し黒くなってきてましたが、内出血かなと思って様子を見ました。 2日目に傷の消毒を受けた際に相談しましたが傷も綺麗で周囲の皮膚に病変は無いと言われました。 一週間後の抜糸の際にも相談しましたが同じ返答でした。 今日の昼頃に痛みが全体に広がり、裏側患部を見ると傷のあたりが黒くなっていました。 前部の傷は綺麗なのでとても不安です。 痛みの度合いは痛み止めを飲むほどではなく、熱感も少しあるような無いような微妙な感じです。 この場合、受診した方が良いのでしょうか? また、手術を受けた所に行くべきか、別の皮膚科もしくは別の科を受診した方が良いのでしょうか…? 1/20(火)が生理予定日1日過ぎで妊娠検査薬も使えない状態なので、炎症があったとしてもまた薬がもらえないのではないか、感覚が鈍くなった部分についても元に戻るのかとても不安です…。

3人の医師が回答

原因不明の過多月経と厚すぎる内膜。体癌でしょうか?

person 30代/女性 -

2〜3年ほど前から過多月経で、酷い時には夜用のナプキンとタンポン併用でも2時間もたないこともありました。500円玉サイズの大きな塊も1回の生理で5個ほど出ていました。 貧血になり鉄剤点滴を受けたこともあります。 3年前に子宮頸癌の高度異形成の手術をし、子宮口を円錐型に切除しました。 その後1年に1度は子宮頸癌検診を受けていますが、子宮体癌の検査はしたことがありません。 今年4月に腹腔鏡手術を受け、過多月経の原因であろう子宮内膜症の切除と子宮筋腫の切除してもらう予定でしたが、『子宮内膜症は全くなかった』と言われました。 子宮筋腫は子宮鏡下で行われ、子宮内部に出っ張っている部分を削っただけのようです。 術後のレポートでは筋層内後壁に4cmの筋腫あり(Figo分類type3〜ほぼtype2)となっています。 術後過多月経や大きな塊が出るのがまだ治らないのでエコーをしたら、過多月経の原因はわからないけど子宮筋腫のせいではないと言われました。 質問です。 1、子宮体癌なのでは?と医師に聞きましたが違うと言われました。本当に体癌ではないのでしょうか?ただたんにまだ若いから違うと判断されたのでしょうか? 2、不妊治療をしており子宮内膜の厚みを測ることがあるのですが、生理開始から6日目(出血が終わった頃)に10ミリ、測るタイミングによっては22ミリほどあります。分厚いのはなぜでしょう?異常や体癌のサインでしょうか? 3、このような、原因不明の過多月経があり内膜が平均より厚い状態、また筋腫のFigo分類ほぼtype2ですが、凍結胚移植へ進んでいいのでしょうか?流産経験があるので心配です。 海外なのでロクに見てもらえず困っています。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

父が開頭手術をしました

person 30代/女性 -

69歳の父が、脳ドッグで腫瘍が見つかりました。おそらく良性だが3センチほどなので今のうちに開頭手術で切除した方がいう見解になり、12/19に手術をしました。糖尿病があり、血糖値のコントロールを2ヶ月ほどして、1週間早く入院して血糖値を落としてからの手術でした。 思ったより脳に腫瘍が張り付いていたそうで、予定より手術は長引きましたが、無事終わり、直後の反応もよく、付き添っていた母も安心して帰って来ました。次の日テレビ電話をしましたが普通に会話できており、ホッとしたのですが、2日後から顔がパンパン、目の周りは内出血。これは術後にあることと言われていたそうなのですが、本日12/22に電話したところ、レスポンスがかなり悪く、会話が成り立たなかったのです。そして頭が痛いそうです。聞いても、答えず、反応が遅い。孫の名前を呼んだりしますがとにかくボーッとしていて、手術の次の日の、あの元気さはどこへ?といったかんじです。 離れた大学病院にいるので、心配になり病院に電話したところ、今日からレスポンスが悪いことを看護師もお医者さんも気にかけているとのこと。明日12/23にMRIと血液検査をして、12/26に詳しくまた話があるそうです。こんな経過を辿ることはあるのでしょうか。次の日元気に話していたので、かなりショックで涙が止まりません。

5人の医師が回答

未破裂動脈瘤内頚動脈前脈絡叢動脈

person 50代/男性 -

よろしくお願いします。 5年前に見つかり手術が難しい場所とのことで経過を定期的に見ていました。 今年6月の定期検査で5ミリになっていること、カタチがいびつなこと、担当医師が変わった事で8月に手術を受けることになりました。担当医師が早めの手術が望ましいとおっしゃったので。しかし、担当医師が病気になり手術が延期となりました。2週間ほどで退院されるとのことでしたが、まだ退院できないそうで病院から3つの提案を受けました。 1.病院を変える 2.担当医師の退院を待つ 3.違う医師の手術を受ける 3番を選び本日医師に会いに行きましたが、医師からは難しい場所にあるから手術したら麻痺が残ります。病名を教えるから自分でよく調べてください。現代では破裂することは稀なので手術するか家族と話し合ってください。まずは検査でさらによく調べてみることもいいですと言われました。担当医師は自信がある任せてくださいとおっしゃってましたし、後遺症は稀だと聞いてました。手術はやめた方が良いのでしょうか?ただ大きさとカタチがいびつで早めの手術を勧められたのに不安でなりません。破裂は稀なのでしょうか?術後に麻痺がでるのも困ります。家族でも判断に困ります。詳しい検査でも脳内出血の可能性があると言われました。未破裂動脈瘤内頚動脈前脈絡叢動脈UCAS Japanが出してるからと、大学病院や学会がだしてると言われました。調べてみますが素人がわかるのでしょうか。長々と書きすみません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

子宮頚がん1a1期 脈管侵襲陽性、卵巣境界悪性時の再手術

person 40代/女性 -

CIN3、片側卵巣嚢腫(良性)、子宮筋腫(経過観察で良いもの)との診断を受け、1ヶ月前に単純子宮全摘出、片側卵巣切除、両側卵管切除を行いました。 手術前に転院をしており、転院前の先生には、コルポ生検でCIN3、確実に進めるなら円錐切除をした上で、子宮を取る範囲を決めるという説明があった上で、先生がご自身のことなら、難しい判断だが一度に子宮全摘出、片側卵巣切除の手術をするという説明を受けました。 より確実な診断を受けたく、大学病院に転院し、再度コルポ生検をしたところCIN2で、卵巣嚢腫も良性と思われ、子宮筋腫もあることから、一度に手術をするのが効率的との説明があり、冒頭に記載の手術を受けました。手術前には造形剤入りでMRIも撮り直しています。 ※卵巣嚢腫の経過観察期間は1年間、CIN3については、毎年婦人科検査を欠かさず受けており、今年4月に受けた検診で初めて再検査の指摘が入り、発覚しました。 今週、術後の病理検査の結果を聞きに行ったところ、想定より進んでおり、子宮頚がん1a1期、脈管侵襲陽性、切断端陰性、卵巣は境界悪性。今後の治療については、病院内のカンファレンスで病理の先生などと相談した上で、次の診察時に伝えると言われました。 突然色々な事が起こり頭の整理ができません。不安で仕方ないのですが、来週の診察までに少しは落ち着ければと思い、質問が多くて大変恐れ入りますが、アドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。 【手術後の状態について】 質問1. 術後、感染症にかかり離開のリスクがありました。抗生剤を10日間ほど入れて少し落ち着きましたが、出血はまだあります。1ヶ月経って出血が止まらないことは問題ありませんか。 【子宮頚がんについて】 質問2. 再手術(リンパ節郭清)の話がありました。リンパをとると浮腫が怖いのですが、1a1期でも脈管侵襲陽性の場合は、リンパをとることが一般的でしょうか。 質問3. 再手術のリスクを避けられなかったことを残念に思います。このようなことも起こりうるのでしょうか。通院中の先生からは円錐切除の話はありませんでしたし、進行が早くて大変不安に感じています。 質問4. 続けての手術になる事でのリスクは高いでしょうか。癒着が心配ですし、術後の痛みをまた経験するのか、回復できているのかなど不安です。 質問5. 再手術をせず経過観察をできる場合があるとしたら、どのような条件が揃った場合でしょうか。(その可能性もあると先生は仰っていましたが、リスクが怖いため、しっかり理解出来ればと思います。) 質問6. 経過観察をするとしたら、どのくらいの期間および頻度でどのような検査を行うのでしょうか。 質問7. 経過観察中に再発してしまった場合、ガンは進んだ状態で見つかることが多いのでしょうか。 【卵巣嚢腫について】 質問8. 良性と診断されていた卵巣が病理検査の結果、境界悪性となることもあるのでしょうか。MRIでは判断がつかないものなのでしょうか。 質問9. 手術前から境界悪性と分かっていたら、手術の内容は変わっていたのでしょうか。 質問10. 残した片側の卵巣は、取らなくても大丈夫なのでしょうか。 質問11. 経過観察が必要と言われました。どのくらいの期間、頻度で、どのような検査を行うことになるのでしょうか。 【主治医への確認事項】 質問12. 次の診察で最低限確認しておいた方が良いことがあれば、教えていただけないでしょうか。

1人の医師が回答

抜釘後の傷口が塞がらない

person 40代/女性 -

昨年9月に左足首の内果骨折骨折をし、 創外固定手術ののち、プレートを入れる手術をしました。 その時の術後の傷口は順調に回復し、リハビリを受けておりましたが、可動域の戻りが悪いこともあり、抜釘をしたら改善することもあるとの選択肢を示されていた為、今年の4/17に抜釘手術を受けました。 その後の経過について以下に記します。 ・4/17 抜釘手術→そのまま入院 ・4/19 退院 ・4/24 経過観察  →少し出血はあるものの順調とのこと ・4/30 抜糸 次回の受診は5/31とのこと。  →この時、6cmほどある傷の上部1cm   程度がまだ、出血していたが、   問題ないとのことで、抜糸実施。   ビニールで保護してのシャワー可、   その後、5/3ごろに絆創膏を外し、入浴   可能とのことで、指示に従う。 ・5/3 絆創膏はずす。  →上部の出血部分は瘡蓋のようになって   いたので、このまま塞がるかと思い、   そのまま指示通りに入浴等も行う。 ・その後、少し痛みはあるもののそれ以外は  普段通りの生活を行っていたが、瘡蓋部分  より、日々若干の出血が続いていた。 ・5/中旬頃、瘡蓋が取れたが傷がきちんと  塞がっていないようだった。仕事の都合  もあり、受診できなかった為、ヨードチン  キと市販の化膿止め(ドルマイシン軟膏)を  塗布して5/31を待った。 ・5/31その場で、局所麻酔にて再縫合を実施 ・6/14抜糸したが傷が思うように塞がって  おらず、一旦塞がった部分まで少し切り、  断面を削って再度縫合する再手術を行う  こととなった。5/31の再縫合の際は、  診察室での局所麻酔によるもので、麻酔が  効いていない状態で実施した為、痛みが  酷かったことを伝え、再手術では下半身麻  酔で、手術室で実施することを約束頂く。 ・6/18再手術 ・7/12抜糸するも前回同様傷口上部1cmほど  が塞がっておらず、フィブラストスプレー  処方され様子を見ることに。 ・8/12までフィブラストスプレーを続けたが  改善見られず。2週間入院しての再々手術  提案を受ける。内容的には、一旦、傷口を  きれいに洗い、前回同様断面を削っての  再縫合および装置?を使い、傷口の皮膚の  再生を促す処置を2週間ほど実施する、  とのこと。セカンドオピニオンを匂わせて  みたが、他でも治療方針は変わらないので  同様の内容になり、、あまり変わらないと  言われました。 ・8/18経過観察を受けるが、周囲の勧めも  ありセカンドオピニオンを検討中。  現在の傷口画像を添付します。 上記再手術をそのまま受けるべきか? セカンドオピニオンを受けるべきか? アドバイス願います。

7人の医師が回答

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